你今天練『免疫力』了嗎?
免疫是一個層層分級的系統。從製造免疫細胞的器官(胸腺 骨髓) 到各種的白血球(T細胞,B細胞,NK細胞),以及各種促進免疫細胞活化.調節發炎反應的細胞激素(interleukin,IL),就像一個國家的軍警系統一樣,對外可以抵抗病毒細菌,對內可以剷除壞死或甚至可能癌性病變的細胞。免疫系統在12-15歲左右健全成熟,之後隨著胸腺萎縮,細胞激素分泌下降,開始逐年衰退,年過四十開始則是節節敗退。因此站在公衛的角度來考量,公費的疫苗通常是保留給免疫力較差的小孩和老人。
除了活動力減少,營養不均衡外,免疫力下降產生的慢性發炎是肌少症的主要原因,過去也有研究指出肌力較差的老人住院感染,肺炎的機率較高, 推測應是肌力體能較差的人咳痰能力較差,手術後下床活動較慢所引起。這樣的惡性循環可說是老後的一大夢靨。對於更年期後的女性來講,雌激素的低下會影響到T細胞的活性,免疫力下降的結果就是反覆膀胱炎,陰道發炎。
肌肉從過去被狹隘的定義為雄性象徵到維持生活品質的力量來源,近二十年來,肌肉更被視為一個內分泌的器官,可以分泌各種肌肉激素影響其他器官如:心血管,大腦,以及免疫系統。 Interleukin 15(IL-15)就是其中相當重要的一種肌肉激素。IL-15可以促進T細胞.NK細胞的成熟,維持免疫系統正常的功能,同時能幫助脂肪(尤其是腹部)的代謝,肌肉的合成,改善體組成。和其他許多細胞激素一樣IL-15在體內的濃度會隨著年齡下降。難怪年紀大代謝變慢難減肥,肥肉都累積在肚子,又很容易生病。
在動物實驗發現,讓肥胖的老鼠跑跑步機,做肌力訓練,24小時後發現IL-15的濃度上升了兩倍。同樣的結果也在類似的人體實驗呈獻。肌力和免疫力可說是唇亡齒寒的關係,互相牽制影響。要打破肌力免疫力一起衰退的惡性循環,我想肌力訓練是最大的關鍵!
人體和汽車一樣,一但出場落地就是開始折舊損壞。老化的原因很多,新興的傳染病伺機而動,要維持身體健康機能,沒有特效藥也無法速成。不變的法則還是均衡飲食,規律運動和作息正常。
重點整理:
1.肌肉不僅是六塊肌,翹臀,更是改善老後病後生活品質的力量來源。
2.肌少症的原因除飲食運動外,和免疫系統變差也有關連。
3..肌肉應被視為一個內分泌免疫器官,可分泌促進免疫力的肌肉肌素。因此肌力訓練可以有效的改善因老化衰退的免疫力。
3.女人歷經懷孕,生產,更年期,賀爾蒙的改變對免疫力有負面的影響,因此女人,妳更應該練!
#肌力就是一種免疫力
全血球低下定義 在 烏烏醫師 Facebook 的最讚貼文
你今天練『免疫力』了嗎?
免疫是一個層層分級的系統。從製造免疫細胞的器官(胸腺 骨髓) 到各種的白血球(T細胞,B細胞,NK細胞),以及各種促進免疫細胞活化.調節發炎反應的細胞激素(interleukin,IL),就像一個國家的軍警系統一樣,對外可以抵抗病毒細菌,對內可以剷除壞死或甚至可能癌性病變的細胞。免疫系統在12-15歲左右健全成熟,之後隨著胸腺萎縮,細胞激素分泌下降,開始逐年衰退,年過四十開始則是節節敗退。因此站在公衛的角度來考量,公費的疫苗通常是保留給免疫力較差的小孩和老人。
除了活動力減少,營養不均衡外,免疫力下降產生的慢性發炎是肌少症的主要原因,過去也有研究指出肌力較差的老人住院感染,肺炎的機率較高, 推測應是肌力體能較差的人咳痰能力較差,手術後下床活動較慢所引起。這樣的惡性循環可說是老後的一大夢靨。對於更年期後的女性來講,雌激素的低下會影響到T細胞的活性,免疫力下降的結果就是反覆膀胱炎,陰道發炎。
肌肉從過去被狹隘的定義為雄性象徵到維持生活品質的力量來源,近二十年來,肌肉更被視為一個內分泌的器官,可以分泌各種肌肉激素影響其他器官如:心血管,大腦,以及免疫系統。 Interleukin 15(IL-15)就是其中相當重要的一種肌肉激素。IL-15可以促進T細胞.NK細胞的成熟,維持免疫系統正常的功能,同時能幫助脂肪(尤其是腹部)的代謝,肌肉的合成,改善體組成。和其他許多細胞激素一樣IL-15在體內的濃度會隨著年齡下降。難怪年紀大代謝變慢難減肥,肥肉都累積在肚子,又很容易生病。
在動物實驗發現,讓肥胖的老鼠跑跑步機,做肌力訓練,24小時後發現IL-15的濃度上升了兩倍。同樣的結果也在類似的人體實驗呈獻。肌力和免疫力可說是唇亡齒寒的關係,互相牽制影響。要打破肌力免疫力一起衰退的惡性循環,我想肌力訓練是最大的關鍵!
人體和汽車一樣,一但出場落地就是開始折舊損壞。老化的原因很多,新興的傳染病伺機而動,要維持身體健康機能,沒有特效藥也無法速成。不變的法則還是均衡飲食,規律運動和作息正常。
重點整理:
1.肌肉不僅是六塊肌,翹臀,更是改善老後病後生活品質的力量來源。
2.肌少症的原因除飲食運動外,和免疫系統變差也有關連。
3..肌肉應被視為一個內分泌免疫器官,可分泌促進免疫力的肌肉肌素。因此肌力訓練可以有效的改善因老化衰退的免疫力。
3.女人歷經懷孕,生產,更年期,賀爾蒙的改變對免疫力有負面的影響,因此女人,妳更應該練!
#肌力就是一種免疫力
全血球低下定義 在 來講兒科急診的543-吳昌騰醫師 Facebook 的精選貼文
兒科急診的小故事
寫在前面~提醒大家
這陣子兒科急診重症病人不少
目前有一位病童因「#A型流感併發嚴重腦炎」住加護病房。
兒科急診的小故事
爸爸說:「#妹妹的皮膚外觀看起來像被人欺負或霸凌!」
故事是這樣~~
今天是禮拜五,主角是一位4歲多的小妹妹
上星期五我上兒科急診時,有ㄧ位爸爸帶他家的妹妹來急診看診。
看診的原因是,妹妹來急診看診的五天前,她跟他們全家去「野外露營」,那時候妹妹在跟哥哥姐姐玩耍的時候,不小心撲倒在地,那時候身上有一些瘀青的現象,當時並不以為意。
露營完回到家之後,妹妹這幾天都有去幼稚園上學,但是妹妹星期五回家之後,身上瘀青的地方更明顯(圖1),爸爸一開始以為妹妹在學校被人家欺負或霸凌,還特別跑到幼稚園去「了解一下」,老師們說明園內並沒有爸爸擔心的類似情形。(現在這種議題太敏感!)。於是爸爸帶妹妹來兒科急診就醫。
妹妹在兒科急診時,我看妹妹的皮膚疹,是典型的紫斑症,顧名思義就是身體任何部位出現出血點。於是我們安排抽血檢查,抽血報告顯示妹妹的血小板數量不足,小於5000/mm3。妹妹的「白血球數目、型態正常」,初步應該是血小板低下紫斑症。
爸爸聽完就放心了!安心的住院接受治療。
#血小板
血小板於人體的正常值為 15-40 萬/mm3。
#血小板減少(低下)
小於 10 萬/mm3時,臨床上定義血小板低下
小於 5 萬/mm3則會有出血傾向
小於 2 萬/mm3 會有自發性出血的危險
小於1萬/mm3 有危及生命之風險。(圖2)
#血小板低下紫斑症
主要症狀為在皮下、口腔黏膜、牙齦或鼻腔有出血現象,情況嚴重者可能會出現胃腸道出血、血尿,甚至是顱內出血的情形。好發生於二至五歲兒童,但是其他年齡層也可能會發生。
血液檢查會發現血小板數目明顯減少,大部分病童會低於五萬以下(正常值十五萬以上)。其主要致病原因為發病前二至三星期,曾經病毒感染,也許是一般感冒或是腸胃炎,體內產生一些抗體,與血小板結合後,經過血液循環流經脾臟,被破壞掉後造成血小板數目減少,而產生出血現象。
一般而言,會在三個月內自然痊癒,無需任何治療,但這段期間須避免碰撞造成出血。可是如果病童血小板數值低於二萬以下,自發性出血的機會增加,就須使用藥物以縮短血小板恢復時間,以避免發生嚴重出血現象,尤其是預防顱內出血。
常用的藥物為類固醇,如果效果不佳,可使用高計量免疫球蛋白,以促使血小板數目儘快恢復。大部分病童,不需接受血小板輸血治療,但如果發生嚴重出血現象,造成生命威脅時,可予以輸血治療,以避免大量出血。
所以,此病症為良性疾病,若父母親碰到自己小孩出現類似紫斑的情形時,請儘快送醫,早期診斷,並適時給予藥物治療,以避免嚴重出血現象發生。
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