【交叉弓箭步 Cross-body lunge】
重點:
1.骨盆在矢狀面上的動作與股骨在水平面上的動作是相依的。
2.運動中改變方向能力的基礎動作。
3.變化動作超多,教練需要了解之間的差異。
前言:最近有人問我說交叉弓箭步有什麼危險嗎?蠻多網紅教練跟翹臀教練都會用這個動作當作訓練動作。
首先通常有人問我一個動作危險不危險的時候,其實身為物理治療師與教練的我蠻難回答的。必須根據動作的執行方式和他是否有受傷這兩點,所以通常會回答:這要看狀況欸,然後開始解釋。
不過交叉弓箭步這個動作,針對下肢運動傷害的確是典型復健動作。包含膝關節與髖關節疼痛的個案。尤其是前十字韌帶損傷的個案,我也都會帶這項動作。而運動員的話,會當作熱身,而滑冰選手的專項肌力訓練會用地雷管當作進階版本。
選擇原因主要有兩個。第一是這個動作相較於分腿蹲或弓箭步需要更多的髖關節彎曲角度和髖伸肌群與髖外展肌群更多的延展性。第二個是蠻多專項運動的動作中都會有交叉步的變換方向動作。
例如:
1.滑冰選手過彎的動作
2.棒球選手盜壘的動作
3.籃球選手切入的動作
4.網球選手反拍回擊的動作
5.足球選手防守的動作
風險部分,由於在交叉弓箭步的前腳會需要髖關節矢狀面(髖彎曲)將近100度和額狀面(髖內收)20度的角度,幾乎接近髖關節完整的角度。所以如果你有髖關節夾擠症候群或鼠蹊部疼痛可能會誘發疼痛。
不過有趣的事情是研究有發現,在髖關節夾擠症候群的個案上。不管有沒有疼痛在動作的表現上(角度與力板分析)差異很小。最多的差異是在骨盆矢狀面動作上(骨盆前後傾角度),卻沒有在額狀面上(骨盆側彎)有明顯差異。(Graffos, A. et al.,2018)
在更早的期刊中,也有應證其實骨盆在矢狀面上的動作(骨盆前後傾)會影響股骨在水平面上的動作(內外轉),所以在下肢的動作設計上,需要考慮骨盆與股骨之間的運動關係。(Bagwell, J. J.,2016)
另外更有趣的是髖關節夾擠並且沒有痛的人相較於有疼痛的人來說在深蹲動作上,髖關節伸直肌群的肌力更強且骨盆在矢狀面上的活動度比較好。(Catelli, D.S.,2018)
我的想法是交叉弓箭步是雙側下肢閉鎖鍊動作。比起單腳動作(單腳蹲)來說,對於關節的衝擊相對來說小,並且訓練到髖關節的活動度與肌肉的延展性。一般人做這個動作,我認為是利大於弊。只是在執行動作我通常遇到三個問題:
1.前後腳的站距太小。
2.骨盆的穩定度不佳。
3.膝蓋有疼痛的人,在後腳可能會不舒服。
而如果你有以上三點以外,也可以跟我討論喔!
如果有任何動作或物理治療相關問題,歡迎私訊我!
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髖伸肌 在 Facebook 的最佳解答
《教學隨記》嬰兒式 /Orz / FAI
這次主角不是學生,是學生問教課的時候,發現她學生嬰兒式無法停在想像中舒服的位子,都會像Orz那樣,那該怎麼辦呢?
無法做到想像中的嬰兒式,可以分三大類原因:
✅ 軟組織張力
例如嬰兒式的下肢動作是髖屈,膝屈,蹠屈。
所以像髖伸肌肉例如臀肌群,腿後肌群,膝伸肌肉股四頭肌,跟小腿足背屈的肌肉如果太緊繃,的確會限制動作。
這個時候透過正確練習,有機會改變。
✅ 骨骼關節構造
之前提過股骨的結構有很多變化,其實髖臼也是,例如髖臼的開口偏向後傾,那也會影響到髖屈的角度,還有更多相關因素都會影響。
簡單測試,如果在沒有受傷的情況下,應該會感覺扎實的阻礙,那這應該就是結構性的問題了。
這個時候透過正確的練習,不會改變什麼。
✅ 神經肌肉控制
通常會牽涉到疼痛問題,有很多人也許角度都可以到,但會反應只要一屈髖或嬰兒式,就會覺得髖前側不舒服,這個就是一種髖夾擠(FAI)。
可能原因是髖屈肌太活躍,髖伸肌相對無力,但這牽涉到動作控制跟發力時間問題,所以也不一定單純一直練髖伸就能夠解決。
用DNS關節中軸化的概念去練習,其實之前有遇過兩個學生都有明顯改善。
而這個時候,需要正確的評估跟正確的練習才能改變。
⭕ 結論
雖然是看似簡單的嬰兒式,但其實更能教會我們,要尊重每個人不同的身體,有些事不是一直練習就一定會做到,有知識基礎支撐的練習,才能更安全有效。
「99%的練習和1%的理論,才是完整的瑜伽。」
#fai #orz #嬰兒式
#教學隨記
#教學隨記真的是隨便記
#kensyogalife
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【肌肉物語—內收長肌】
#內收長肌是髖關節內收肌群中最常出問題的肌肉,臨床上常見的症狀為鼠蹊部的疼痛,好發於需要衝刺或快速變向的運動員,例如足球員、曲棍球員、美式足球員和舞者。
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最近接到一位職業國標舞者抱怨長期鼠蹊部疼痛,嚴重到影響到比賽與練習,做了很多伸展和按摩疼痛反而加劇,經醫師照超音波檢查認為是內收長肌肌腱附著處的問題,本來考慮增生療法,經過徒手和運動訓練後,鼠蹊部的疼痛下降到幾乎消失,也讓她不需要中斷一段時間的練習,#而其中治療的關鍵就在於處理內收長肌的緊繃和訓練髖外展肌群。
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【解剖學與肌動學】
近端接點: 恥骨棘和恥骨聯合中間區域
遠端接點: 大腿中段1/3的股骨粗線上
沿著恥骨粗隆下方往鼠蹊部的方向摸,便可以摸到非常粗且明顯的內收長肌肌腱,這樣肌肉的走向讓內收長肌可以產生強力的髖內收和內旋動作。所以踢足球的動作和側弓步的動作都會需要強壯的內收長肌參與。
但是人類擁有得天獨厚雙腳行走的能力,所以當我們在行走時,隨著髖關節彎曲和伸直交替時,內收長肌的作用方向也會隨之改變。
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#當髖彎曲超過70度時,內收長肌因為作用力線在髖關節軸心的後側,所以為髖伸肌。
#當髖關節彎曲小於40度時,內收長肌因為作用力線在髖關節軸心的前側,所以為髖屈肌。
#而當髖關節彎曲在40到70度的範圍內時,內收長肌因為作用力線在髖關節軸心的中點,所以不會輔助髖彎曲或是髖伸直動作。
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在走路過程中,除了髖關節彎曲和伸直動作交替之外,同時也必須保持骨盆的穩定性,而髖內收肌群和髖外展肌群便扮演非常重要的角色,在一篇2020年的研究上告訴我們,有鼠蹊部疼痛的族群在做單腳蹲動作測試時,相較於沒有症狀的控制組:
1. 在髖與膝蓋彎曲的角度較小,導致蹲的深度也較淺。
2. 較少的髖曲角度和髖外展肌的無力有關。
在走路動作中,都會經歷需要單腳站立的時期,這時需要同一側的髖內收肌群和髖外展肌群彼此協調來維持兩側骨盆幾乎在同一高度,#如果內收肌群緊繃就容易導致同一側的外展肌群被拉長且導致無力,就容易讓髖關節產生較多的內轉力矩,造成膝蓋容易內夾進而產生膝蓋的症狀。
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【那怎麼測試內收長肌是否緊繃呢?】
《Bent Knee Fall Out(BKFO) 測試》
可以測試內收長肌的長度和針對男性運動員的內收肌相關造成的鼠蹊部疼痛(Evaluation of the bent knee fall out test pre- and post- an adductor longus tenotomy. 2021.)。
測試方式:
1. 受測者呈仰躺姿,兩側髖曲45度,膝曲90度且兩腳掌併攏
2. 受測者屁股抬起再放下
3. 請受測者兩膝分開往床面方向靠近到終端角度
4. 量測兩側的腓骨頭和床面距離並比較兩側差異
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【結論】
1. 內收長肌可以產生髖內收、內旋和屈曲動作。
2. 內收長肌緊繃常和足球員、美式足球員、曲棍球源和舞者的鼠蹊部疼痛有關。
3. 內收肌群和髖外展肌群彼此影響骨盆的穩定性,可以從單腳站和單腳蹲的功能性動作測試兩者的功能。
4. BKFO測試可以測試內收長肌的肌肉長度和患有鼠蹊部疼痛的男性運動員。
#肌肉物語
#鼠蹊部疼痛
#內收長肌
#膝蓋疼痛
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髖伸肌 在 啾c物理治療師 Youtube 的最佳貼文
椅子操是很常見的一種運動,
我把好用又簡單的動作,整理成椅子操三部曲,
這是第一集,頸部放鬆,
讓你邊看邊做,提高頸部活動度。
0:00 別坐太久喔
0:53 第一個動作 - 頸後肌群按壓
1:54 第二個動作 - 頸部表層筋膜拉伸
3:08 第三個動作 - 側頸與斜角肌拉伸
4:20 第四個動作 - 頭皮筋膜放鬆
5:16 第五個動作 - 胸鎖乳突肌放鬆
5:54 第六個動作 - 脊椎伸展
7:19 第七個動作 - 前後腳弓箭步前側筋膜放鬆
8:22 第八個動作 - 前後腳弓箭步腰部筋膜放鬆
9:16 第九個動作 - 墊腳尖
10:00 結語
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手腕隱隱作痛?你可能會後悔沒有早點發現的疼痛訊號
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走路是怎麼走成假胯寬的?什麼運動適合假胯寬的人做呢?
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「髖屈肌」是我們抬腳時會用到的肌肉。髖屈肌包含:縫匠肌、股直肌、闊筋膜張肌、髂肌,以及腰大肌。簡單來說,髖關節需要彎曲的動作,例如:抬腳,彎腰. ... <看更多>
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