關於 長者健康管理 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

銀髮俱樂部會不會變成”蚊子”健身房?
前瞻預算不應該編來買”保固三年”的健身器材

長照司的”預防及延緩失能與失智模組計畫”和國健署的” 社區預防及延緩失能照護計畫-長者健康管理(目前稱為預防及延緩衰弱計畫)”定位尚未釐清。又多出一個銀髮健身俱樂部。

在第三期前瞻預算中，有一筆110-111年度，城鄉建設 2.0公共服務據點整備-銀髮健身俱樂部補助計畫，編列一億。

這是延續109年銀髮健身俱樂部試辦計畫的延續。

此計畫的執行單位可以是:長照、醫療、社福、或運動法人，只要找到20坪空間，則可以申請補助購買計畫建議的健身設備40萬，以及專業服務費等業務費60萬，合計100萬元的補助。由專業的國民體適能指導員來指導五十歲以上沒有失能的長輩進行強化肌力和肌耐力。預計補助十五的據點。

Q1:請問目前實施狀況為何?有沒有相關實施成效的檢討?
109年度的計畫都還沒開始，當然不會有檢討報告。
其實，在衛福部計畫中，每個據點最少只要提供一天(六小時)的專業訓練即可，每班只要八人以上，就全額補助駐點運動指導人員。
40萬的設備僅要求三年保固，如果單位不延續辦理設備歸縣市政府。

Q2:會不會到時候變成一堆蚊子設備?
政策上希望購買肌力、肌耐力、有氧、伸展、平衡訓練等多元運動設施（備），並以選擇國產為優先，這我沒有意見。

但計畫還限制了兩種規格，包括:

1 須具備阻力可控機制（採油壓、氣壓或電控方式），且以有等速模式（阻力與使用者動作速度成正比）、輔助模式（給予使用者輔助力量），或其他針對銀髮族設計之安全保護措施為佳。
2、以購置單價超過1萬元且不超過14萬元之訓練器材設備（包括安裝費用）為限。並列舉15類銀髮訓練參考設備。

這樣沒有綁標嗎?

這些設施可以提供五十歲以上健康、亞健康及衰弱民眾使用，也就是說服務對象不是失能者，這些目標人口加起來共有8,906,377人(統計資訊網累加)，扣掉失能的70萬，五十歲以上目標人口約820萬人。但衛福部預計到114年據點增為228個；服務人數是17280人，只服務到目標族群0.21%。

鼓勵民眾運動強化肌力絕對是好事，但本席認為這樣的政策根本無法落實到基層，最後又淪為少數人重複使用資源，而絕大部分民眾卻僅聽到樓梯響。這是一個好的政策嗎?

結論:
我建議既然都還沒試辦，是否明年起試辦，一樣維持15處。明年試辦後提檢討報告，在來思考要不要繼續111年的計畫。
我將提案刪除1000萬，並凍結7500萬。

完整質詢影片 https://ivod.ly.gov.tw/Play/VOD/126051/1M/N

1090728
早上大溪仁和據點
➡️ 預防失智症+社會參與
➡️ 賓果連線
➡️ 水果大集合
➡️ 健腦操

下午居家營養訪視
➡️ 大溪奶奶

1090729
早上楊梅福喜緣據點
➡️ 不菸不酒不檳榔
➡️ 捕魚歌杯子舞

早上線上遠距課程-永昌文健站
➡️ 口腔保健（健口操）

下午家照課程-紅十字會
➡️ 失智症飲食
➡️ 手作玉米雞蛋羹

1090730
早上龜山高齡友善計畫課程-幸福據點
➡️ 均衡飲食
➡️ 捕魚歌運動
➡️ 動腦遊戲

下午居家營養訪視
➡️ 泰山奶奶 ➡️泰山夫妻檔

1090731
早上桃園同安據點
➡️ 預防失智症+社會參與
➡️ 杯子舞

下午蘆竹功德協進會
➡️ 上肢肌力運動

1090801
早上衛生局計畫課程-雲林里
➡️ 視力保健
➡️ 捕魚歌運動（杯子舞）

下午居家營養訪視
➡️ 新莊奶奶 ➡️ 新莊爺爺

✍🏻 這週身體狀況已慢慢恢復
真的是每一刻都不敢懈怠
最近聽說疫情又有爆發的可能性
但不管如何
還是堅守著工作崗位就是了
這一切的變化
#像極了愛情

#社區營養師
#居家營養師
#瑞之盟居家營養照護
#失智症友善師資
#預防及延緩失能
#運動保健師
#糖尿病共照網
#戒菸衛教師
#樂芙營養特派員
#遠距教學
#Wacare
#家庭照顧者
#志工培訓課程
#長者健康管理課程

長照2.0通盤檢討系列公聽會-系列三：C單位的定位
會議結論

感謝大家看重長照C單位的定位問題，今天的公聽會來了一百多人，大家都就自己在基層服務看到的問題反應出來。

目前長照司的C單位、社家署的社區關懷據點、國健署失智照顧據點以及原民會文健站，提供類似服務，國健署也陸續推長者健康管理、樞紐計畫、銀髮健康俱樂部等相關試辦方案，不僅民眾不易區分之間差異，甚至一個據點承接不同方案，產生搶人搶案、逛據點情形，且補助方式和長照給付、支付辦法不同，各種服務人數規範不同，服務名單缺乏勾稽機制。

今年農委會更跨越地方政府推出綠色照顧站計畫，這些民眾看起來相同，但服務內涵和補助標準卻又不同的各種服務，應該盡快被釐清。

公聽會會議結論:
1. 衛福部應邀集各主管機關重新定位C單位、社區關懷據點、失智照顧據點以及文健站服務內容，並檢討相關補助規定，評估將C單位健康促進延緩失能的業務，回歸由原社家署、國健署、原民會主責。

2. 衛福部應於前述各類服務導入長照實名制，將資訊系統統一，並即時更新與公布，以利使用者查閱外，政府亦可掌握實際受益人數與服務效益。

3. 過去民眾在健康促進已有付費習慣，目前長照共餐卻不收費，衝擊既有活力站或學堂等類似服務，並與自力支援的照顧理念相違，衛福部應明定使用社區據點自費項目，培養使用者付費之精神與習慣，以利未來與長照服務系統之銜接。但其他部會或地方政府如有其他考量者不在此限。

4. 目前部分Ｃ單位和失智據點服務長照2~3級長輩，衛福部應明定據點之個案，經CMS評估為失能後，就必須進入長照服務的系統進入個案管理，以確保民眾照顧品質。衛福部應同時檢視統計目前C據點申請巷弄長照站臨托(GA07)的執行現況，以作為政策調整參考。

5. C據點(包括社區式長期照顧機構)應盡量避免設置在醫療、照護場域，以符合社區照顧精神及感控基本要求。

6. 「失智照護服務計畫」的失智症個案管理與A個管的個案管理類似，但個管服務人數落差大且對象未勾稽，此計畫迄今邁入第4 年，建議應先與長照的政策進行檢討成效再決定是否延續。

7. 衛福部應重視食品安全，制定社區據點餐飲服務的簡易衛生規範指引。

8. 衛福部應建立社區據點輔導團及輔導機制，並建立明確退場機制。

9. 其他會議中所提問題與建議，請衛福部錄案參採。

贊助專區
Paypal傳送門： https://paypal.me/HsuehHeng
綠界傳送門： https://p.ecpay.com.tw/706363D
歐付寶傳送門： https://reurl.cc/eENAEm

講出台灣真正的兩劑疫苗完整接種比例嚇死你，第二類（中央地方政府防疫人員）完整接種比率已達45%，反觀75歲以上長者僅1.5%、65至74歲長者僅1.3％，機構住民及洗腎患者也僅6.7%　ｆｔ不是謝志偉同路人就是中共同路人的 #郭正亮

根據聯合報的報導：【國內專家示警「對付 #Delta病毒 只打一劑等於沒打」，然根據指揮中心統計資料，第二類（中央地方政府防疫人員）完整接種比率已達45%，反觀75歲以上長者僅1.5%、65至74歲長者僅1.3％，機構住民及洗腎患者也僅6.7%。「這麼低嗎？」前疾管局副局長施文儀對脆弱族群完整接種率之低感到驚訝，同時感嘆，「根本沒有那麼多防疫官員，這些疫苗如果打在老人重病者身上有多好。」隨著BNT疫苗到貨，若實證支持副作用不增，保護力佳，政府應開放長者及脆弱族群混打，「不該讓混打變成特權。」】

另外，根據中央社的報導：【 #BNT疫苗 抵台後，除12到17歲學生族群，指揮中心也將優先開放18到22歲接種，引來不滿。指揮官陳時中今天表示，這決定主要考量疫苗衡平性，確保每個年紀都能打到疫苗。首批由鴻海、台積電、慈濟共同採購的輝瑞BNT疫苗將於明天清晨抵台，中央流行疫情指揮中心計畫先開放12歲到17歲青少年族群接種，其餘將優先開放給18歲至22歲年輕族群預約，和以往從高年齡層往下開放不同，引發部分民眾不滿。】這個已經有很多專家反對了，目前七十五歲以上老人兩劑完整接種的只有１．５％，六十五到七十五歲的長者只有１．３％，而在疫苗到齊之間，教育部是可以選擇不開學的，上班族可不行，每天都要去上班，結果你選擇先打那些可以不用上課、重症比例極少的少年家，只有一個結論就是政治決策啊，要打明顯對塔綠班支持度比較高的年輕族群你就說一聲嘛！不在乎老人家死亡率，不優先讓他們打完兩劑疫苗，有種你就承認這是政治決策啊，不用甚麼疫苗平衡來瞎講，九月ＭＯＤＥＲＮＡ就會過美國１２－１７歲的注射許可，你為什麼不能延遲開學先救老人，先幫上班族呢？

而且謝志偉就好像一種傳染病一樣，派駐德國正事不幹，之前糾纏郭正亮，現在又來意圖感染我啦！不知道謝志偉跟蘇貞昌還有那個去北檢告發我侮辱公署的熱心民眾是不是都是一掛的啦，每個都說喪禮花籃，媽的逼，明明喪禮上要寫甚麼早登極樂之類的，就這幾個傢伙文學底子太差，不知道是心虛還是怎樣，看到「爾俸爾祿，民膏民脂，下民易虐，上天難欺」就以為看到喪禮了，這樣要怎麼打啦！塔綠班都這麼膽小嗎？還叫我要道歉悔改咧，是不是搞錯甚麼啦！謝志偉是不是不會寫言論自由四個字啦！

而且我今天還剛好接到了北檢的不起訴書，【對於可受公評之事項，尤其對政府之施政措施，縱然以不留餘地或尖酸刻薄之語言文字予以批評，亦應認為仍受憲法之保障。蓋維護言論自由所以促進政治民主及社會之健全發展，與個人名譽可能遭受之損失兩相衡量，顯然有較高之價值（司法院釋字第５０９號解釋協同意見書旨可資參照）】，我支持言論自由就是誰當政都支持，誰像你們塔綠班在野的時候爭取言論自由，一執政之後一心只想著打壓言論自由，權力之墮落，莫此為甚！

而且身為吃瓜群眾旁觀對岸清朗行動感到非常好奇的我剛剛又看到震撼的消息啦，根據ＥＴＴＯＤＡＹ的報導：【JIMIN的大陸粉絲後援會「百度朴智旻吧」日前宣布因為清朗行動改名為「朴智旻JIMIN_JMC」，他們在本月1日公告，與南韓濟州航空合作的「朴智旻專機」已經正式啟航，從整個機身、機艙乃至乘機所需的機票都是為朴智旻專屬訂製，機內還會有1.8萬個機內專用紙杯，應援將會持續3個月，只要是首爾金浦－濟州或釜山－首爾的航線都有可能搭得到。
而這還只是「百度朴智旻吧」生日應援的一部分，10月13日生日當天已經包下美《紐約時報》與英《泰晤士報》刊登JIMIN慶生廣告，前者還是全版彩色廣告。據「百度朴智旻吧」指稱，他們支付了「難以想像的天價廣告費」，準備工作歷經半年。】哇靠，這也太厲害了吧，上次我們做甚麼ＴＡＩＷＡＮＣＡＮＨＥＬＰ的廣告都沒搞到這麼浮誇ㄟ，原來飯圈集資有這麼大的陣仗，他媽嚇死人啦！

另外，根據巴哈姆特ＧＮＮ的報導：【由於日前中國國家新聞出版署發布了「關於進一步嚴格管理 切實防止未成年人沉迷網絡遊戲的通知」，表示針對未成年人過度使用甚至沉迷網路遊戲問題，將進一步推行嚴格管理措施，防止未成年人沉迷網路遊戲，並且保護未成年人身心健康。因此，中國的未成年玩家只能在周五、六、日與法定節假日每日 20：00 至 21：00 時玩遊戲。如此一來也導致部分遊戲的伺服器無法負荷，微博上也開始出現「#王者荣耀回应崩了#」這樣的標籤。除了未成年玩家受到大幅度的影響外，近日中國大型電商平台京東也針對旗下商家發布「關於禁售遊戲的公告」，表示為規範網路遊戲經營秩序、維護健康和諧的網路文化環境，將根據政府相關法令來禁止未經審批備案的遊戲在京東商城販售。】幸好我現在已經老了，不然不能打電動超痛苦的啊，這下電競是不是也要整個市場再見啦？這個新一代的做法到底目的在哪裡？

而且阿亮說這一系列的改革十分受到中產階級支持啊，這是不是一種取最大公約數的革命法？



阿宅萬事通語錄貼圖上架囉 https://reurl.cc/dV7bmD​

【Facebook傳送門】 https://www.facebook.com/Geekfirm
【Twitch傳送門】 https://www.twitch.tv/otakuarmy2
【加入YT會員按鈕】 https://reurl.cc/raleRb​
【訂閱YT頻道按鈕】 https://reurl.cc/Q3k0g9​
購買朱大衣服傳送門： https://shop.lucifer.tw/


📍直播大綱：
00:00 開播
04:00 delta病毒入侵
12:00 教育部堅持開學
20:00 幼兒園群聚事件/屏東可清零 那雙北呢?
35:00 新加坡防疫 台灣學得來?
41:00 台灣疫苗完整接種第二類達45%
46:00 疫苗政策為何堅持不改?
53:00 新加坡防疫 台灣學得來?舉例金融
56:00 18-22歲先施打bnt英系立委建議的
01:01:00 國藥將發展mRNA疫苗/高端疫苗產拚1億劑量產
01:07:00 清朗行動 台獨大掃除
01:20:00 王者榮耀周末崩潰

積極管理 有效開放

今天高雄+0，全台本土個案18例（台北12、新北6）。
這也代表除雙北地區存有隱形傳播鏈之外，這段時間大家團結防疫，公共衛生手段包括勤洗手、戴口罩、保持社交距離，台灣疫情獲得一定程度的控制。

在未來最重要的工作，強化防疫措施之外，
還有疫苗接種。

#明天起_70_71歲長輩開始接種
請長輩們按照通知的時間地點，帶身分證、健保卡、同意書，分流前往接種，不用趕，不用緊張。

也希望來施打的長輩開心、放鬆，在一些比較大型的接種站，我們會安排「彩蛋」，歡迎長輩們來接種。

如果沒有通知書，或是戶籍不在高雄，請和區公所聯繫。

在六大接種站：高雄展覽館（新光停車場）、高雄巨蛋、鳳山體育館（鳳西羽球館停車場）、高科大楠梓校區體育館、美濃國中體育館、岡山農工，也持續實施憑接種通知單、接種黃卡，#免費停車 的服務。

孕婦和70歲以上（含原住民55歲以上）重大傷病、行動不便長輩，我們也提供熱血計程車接送打疫苗，有需要請洽區公所預約。

#孕婦接種疫苗
建議準媽媽們，接種前必須跟您婦產科產檢醫師來洽詢，自己接種哪一種疫苗可能比較適當。
專家會議的建議，是孕婦適合接種莫德納疫苗，但現在疫苗不分廠牌一批批進來，所以我們鼓勵孕婦如果還沒有施打疫苗，可以儘速洽詢醫師，在這一週、下一週儘速接種。
尤其是在三個月，比較穩定情形之下，打疫苗對準媽媽、小朋友都會有保護力。

高雄市COVID-19疫苗22家孕婦專診合約醫院：https://reurl.cc/3akypj
.
建立群體免疫的過程裡面，因為疾病在年長者的健康危害程度比較大，所以真的要拜託大家，能夠按照時間、分流來打疫苗。

在六都COVID-19配發疫苗與接種人數上，高雄市目前疫苗使用率到達98.5%。
高雄全部的局處、醫療院所動起來，通力合作，環境和效率快，就可以在短時間內提高覆蓋率。

致死率、重症率，和年齡別有關，因此高雄希望長輩施打速度能加快，也建議指揮中心，可以依照人口年齡別總數匡一個額度，哪一個縣市先打到達標，第二階段疫苗就應該先給跑得快的同學。

另外，有居留證、健保卡的外籍朋友，只要年紀符合（如本梯次為70-71歲以上），比照中央規定，可以施打疫苗。
.
「#積極管理，#有效開放」
疫情雖然初步獲得控制，但我們也不能掉以輕心。

第一，在生活、社會、經濟的需要上，例如上學、或者是經濟活動，如果適度鬆綁，那在管制措施上也要更積極互相搭配，有配套、有秩序的循序漸進。

第二個原則，基本上，就是要保持社交距離跟戴上口罩。高雄市我們會以戶外的活動來優先規劃開放。

以這兩個原則，比較能夠將社區傳播的風險，降到最低。

對於各工作場域，我們會來做風險評估，然後把管制措施做好，相關比較詳細的規定於專家會議討論完後，會立刻來公布。

簡單來說，戶外開放空間，戴口罩、保持社交距離，可以先在7/13之後優先來做處理。
而室內的部分，我們要看是特定對象，亦或不特定對象，到底有哪些風險，管制措施的強度要到哪裡等，我們做一個清楚的規定，讓大家有所遵循。

國內疫情延燒，今天本土個案再新增401例，還有266例校正回歸，有13例死亡，再創新高。死亡個案中，有3人是入住集中檢疫所和防疫旅館後死亡，其中一名死者是40多歲的女性，入住防疫旅館一週內死亡。其他死亡個案幾乎都是年齡超過60歲的長者，多數有慢性病和心血管病史。另外，解隔離治療條件新制上路，無症狀或輕症個案，退燒至少1天，症狀緩解，距發病日達到10天，可改為居家隔離。至於醫院隔離治療個案，還要PCR檢驗結果為陰性，或CT值大於等於30，才能改為7天自主健康管理。

詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/528163

-
由台灣公共電視新聞部製播，提供每日正確、即時的新聞內容及多元觀點。

■ 按讚【公視新聞網FB】https://www.facebook.com/pnnpts
■ 訂閱【公視新聞網IG】https://www.instagram.com/pts.news/
■ 追蹤【公視新聞網TG】https://t.me/PTS_TW_NEWS

#公視新聞 #即時新聞
-
看更多：
■【P sharp新聞實驗室】全媒體新聞實驗，提供新一代的新聞資訊服務。 （https://newslab.pts.org.tw）
■【PNN公視新聞議題中心】聚焦台灣土地環境、勞工司法、族群及平權等重要議題。 （https://pnn.pts.org.tw）