其實昨天到今天一直心情很糟很複雜
一對夫妻來做高層次超音波檢查出兔唇顎裂
上周五來我門診 抽羊水跟晶片檢查
我看了看
單側兔唇不大0.5公分左右，有顎裂但也可修補
我明白的說明這樣的兔唇顎裂是可以被治療治癒的
只要不是染色體或微缺失疾病造成
癒後通常相當好外觀也幾乎看不出來
我也找了我過去許多例子給他們看及參考
我也立即聯絡我們基金會的社工
安排帶他去 ＃羅慧夫顱顏基金會 去了解後續整個過程及可以得到的資源協助 而且全程可以陪同
但整個過程我幾乎跟個案的先生在對話
在解釋成功案例時個案連頭都沒有抬起來看我一眼
周一他們又來到了診間
「林醫師，我們想選擇終止妊娠！」 先生這樣說
我其實有點料到但還是太快了有點傻眼
「我們社工有帶你們去羅慧夫諮詢過了嗎？」
「我們要工作沒空去。。。」
「檢查報告都還沒出來，應該等結果出來才是......」
「我們還是想終止妊娠......」
「我不做正常胎兒的中止妊娠，這孩子好好的！」
當然後續氣氛有點僵，然後緩緩的在不接受下他們離開診間。
我請社工當天跟隔天再聯絡他帶他們去諮詢
打過去先生接 直接說 他們不用了 掛電話
。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
我這兩天一直在反覆想這件事
是我給這對父母的壓力太大嗎？
還是他們選擇了懦弱？
連帶他們去諮詢都沒有去聽就選擇放棄了
一點機會也沒有給這個孩子耶
這是我最沒有辦法釋懷的點
醫學諮詢上我一直被教導要「#nondirective」
就是要把事實及選擇告訴個案
而不要直接告訴個案怎麼做
但在我檢查下來，這個狀況一點都不嚴重
根本治療就可以好好的
而個案跟家屬並不清楚這一點
所以怎麼討論當然都是負面的
我根本就是想讓他們去諮詢孩子生下來去接受手術
一年後就很無痕了呀
也或許我急了，這次真的沒有做好nondirective
今晚，＃我們社工發了message給我
「我覺得服務上 不應該讓個案感到壓力
一旦出現某種程度上的壓力 對我來說 其實就不是社工工作了 比較像是專業壓迫(用自己的專業要求對方)
昨天我認真思考你跟我說的話 我很在意 所以想跟你用分享的方式也說一下
我的想法是 我們當然會積極讓個案知道資源 還有正確的網絡單位 有需要也一定陪同諮詢等
但有些人連這些都不想要的時候
我自己覺得更應該柔軟去了解 他的困難 想法 處境 所處資源 支持系統等
這些都可能是他決定生與不生背後的原因
但也像你說的 在這個選擇前或許僅短短的時間 這個部份我會去思考 如何在這中間找到平衡
我的工作 是對個案這個人 如實看待他 不僅僅是生與不生這個選擇
也應該是較平等的關係 不是我把"我認為"對的決定 要求你也去做
這才是 誠信 尊重 陪伴 同理 我工作的核心
不然很像某些激進的團體
在服務過程裡面 我自己也一定會經歷許多挫折 受傷 難過 生氣
但我不斷練習 那是我自己的 不是個案的
我的感受 是因為我有我的理念 想法 生活所堆積
而個案跟我是不同的人 他可能完全跟我相反
但社工服務 不該因為我們不同 而在服務上有差別
我該努力的事情是 在這麼多差異裡面 仍能繼續跟百百種個案工作的方法
純粹想分享我的感受和想法
因為覺得你是一個願意聽和溝通的老闆
所以讓你了解 或許能在未來討論工作上比較順利
希望沒有冒犯到你
X小姐這次 我自己其實也蠻難過的
除了胎兒可能將失去
再來我覺得我給他壓力了
然後工作關係就斷了
他不會知道 我的服務能給他什麼 因為不是他的需要 是"我"的需要
有時候我也會想
可能這次看起來是 個案選擇終止妊娠
但或許下一次又發生同樣的事件 他會有不一樣的想法和決定
這也是我可以工作的地方
不過要回到工作是否誠信 尊重 陪伴 同理
而這也不是短時間可以看到的成效
但是是最可貴埋下種子的概念
至於 花園會在哪裡開
會在什麼時候開 甚至不開 就是緣份了」
是呀
一點也沒錯 事情決定沒有絕對對或錯
但沒有把整個諮詢過程走完就直接放棄我覺得就是不行
我記得去年底 我以X5基金會的名義
去拜訪婦產科醫學會黃閔照理事長
說明想要在孕婦懷有異常胎兒的部分多做點努力
特別是唇顎裂及心臟異常
這一塊其實台灣小兒外科與小兒心臟外科都做的非常好
我建議學會應該要明確規定或倡議修法
在決定終止妊娠前
必須經過相關專科醫師，小兒外科醫師的諮詢
而不能草率的終止妊娠
如果我們草率的面對一個胎兒新生命
那個案就是殺人 我們就是幫兇
理事長當下有回應說要思考看看怎麼做
今天心情很複雜
真心覺得沮喪
以後不知道怎麼做會更好
＃如果是你們遇到兔唇顎裂不是太嚴重你們會留嗎
＃要老實回答我才知道大眾真實的心聲
要老實回答我才知道大眾真實的心聲 在 Re: [心得] 台幹心聲：陸人問我台灣為什麼要簽服貿？ - 看板 ... 的推薦與評價
※ 引述《tatsujin (☆★達人★☆)》之銘言：
: 不才小弟很久沒上PTT發文了，雖然我人在上海但昨天也是看著新聞到凌晨三點。從佔領立院以來我就一直很想問問身邊的大陸朋友怎麼看服貿事件，今天總算有機會可以讓我展開這個話題。
: 我現在人在皮卡丘公司的上海總部，小弟文筆不好，還請各位鄉民多多包涵。
: 本來是打算PO在我的FB上的，但現在一時之間翻牆翻不出去，又想趕快分享給網民們...so...
: 廢話不多說，以下是正文(文長慎入)。
: ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
: 今天中午大概11:30左右，我正準備將人力規劃計劃送出好準備去吃飯，突然聽到辦公室內兩個陸藉幹部聊起了服貿議題。老實說聽到他們開始談論這個話題，我是很興奮的；礙於兩岸的政治敏感問題所以我一直猶豫是否可以主動詢問他們的想法，剛好今天他們聊到了，也就藉機瞭解一下。
: 「你知道最近台灣很暴亂嗎？」
: 『不知道，為什麼很暴亂？』
: 「因為馬英九與我們想要簽訂一個協議，有許多人反對，帶頭的是一個很牛逼的學生。」
: 『有這種事？我怎麼都不知道？』
: 「哇靠…這事現在鬧的好大啊！都已經強佔了那個...什麼什麼…院的，昨天半夜裡強制驅離了阿。」
: 『…...』
: 後來他們瞎聊了一段時間，在我點下寄出之後，我們三個人就開始邊走向邊聊了起來；很自然的我就繼續剛才的服貿議題。基本上，這兩人表示中國大陸與台灣簽不簽訂這個協議，跟他們一點關係都沒有；但其中有個說了：「如果我站在你的立場，這協議說什麼都不能簽。」之後我們聊了一段時間，大概就是二十分鐘吧！中途我一直問他能不能錄音，因為我想要讓台灣的朋友知道我在這邊的大陸朋友是怎麼看這件事情的，但是他不給錄，所以我只好用一個比較像是總結的寫法來說我們今天聊了些什麼。以下是他的觀點：
:
「昨天在家沒事幹，剛好你跟Rick上週五不是聊到有什麼服務貿易協議嗎？我就在網上搜了一下，看了一些條文還有新聞評論之後，我真心的覺得今天我要是台灣人，我也會去鬧；這協議裡面有三項產業是我不明白為什麼台灣政府要開放的：電信、印刷、出版。我認為民眾有知的權利，這個『知』說的是『知道真相』，電信、印刷、出版這三項產業掌管了文化教育與部分媒體，我不能想像當紅色資本進駐這三個產業，會對台灣社會造成什麼影響；你們為什麼要開放這三個產業呢？中國知道這些跟大眾思想有關的產業都是不能開放的，因為讓人民知道的太多，只是增加管理上
: 的難度。我們想要自由的空氣，在這裡呼吸只是感覺壓抑(我：還有嚴重的霧霾)，但生活還是要過，我們也就只能這樣了。
: 還有，這個協議的內容看起來好像是對台灣比較好的，但97年香港回歸後，紅色資本進駐後，香港已經不是以前的香港了。今天中國大陸沒有辦法在香港炒地皮，但他開公司總需要房子，於是他就挑了個黃金地段，比如說一平米2000元港幣，但他卻用比平均市價高出10倍、甚至是100倍的價格買下這塊地；於是，周邊的地也開始漲了，香港人越來越买不起房子，這不就是炒地皮嗎？這就是香港這十年多來發生的事情，你認為呢？
:
我想起溫家寶08年提出的四萬億計劃(註一)，對我而言就是個人民幣貶值計劃；人民幣對外是升值了沒錯，這計劃也是為了要挺過金融危機，但現在我能買到的東西卻更少了、生活品質更差了，我在想我兒子準備要上幼兒園了、我真的該買房子了。但工作八年現在一個月七八千塊人民幣，雖然基本薪資已經比五年前翻了一倍，但房價也翻了五倍甚至以上，所以四萬億跟我到底有啥蛋關係？今天你們的這個服貿協議，讓我想到清朝跟其他國家簽訂的條約，為什麼叫做不平等條約？除了割地、賠款，最好笑的就是港口要互相開放。互相開放是好事啊！但在當時清朝有那個實力可
: 以把船開到英國港口嗎？英國當然有，而且肯定比清朝快，這就是看似平等的不平等條約。
: 我就說印刷業好了，兩岸互相開放，可是你們真的知道在這邊開出版社是一回事、印書是一回事、能不能賣又是一回事嗎？沒有層層地疏通，你的書根本沒辦法賣，沒有政府認可的許可證，你賣個毛線啊！大象要弄小雞有多簡單？中華電信的資本額有多大？你相不相信今天只要中國人想幹，拿出個100倍把它給買下來，你們就要跟我們一樣什麼都看不到，想上個網看些真實的東西得到處翻牆。在這邊所有做大產業、有能力搞大投資的全部都是國企，全都是政府的，台灣最大的國企是誰？(我：我想應該是中國石油吧！)資本額有多大？能大過中石油中石化嗎(註二)？
: 今天我要是站在你的立場，我也會去現場熱鬧抗議，你們不要太天真，沒看過共產黨做事，真的不要想得太簡單；但是今天我不是你，所以這個東西簽不簽，真的跟我一點關係都沒有，我也不會因為這樣多賺或少賺點，是吧？」
: 接著一陣瞎聊後，我們收拾餐盤準備離開，我突然閃過一個問題想問他。
: 『台灣吸引你嗎？你覺得吸引你的地方在哪裡？』
: 他愣了一下，回答我：
: 「自由，謝長廷說過了，自由不是看你能不能公開罵你的國家領導人，而是要看你公開罵了會不會有什麼樣的後果。」
: （註一、四萬億計劃是溫家寶提出的住房計劃，詳情請自行google）
: （註二、中石油與中石化是兩間石油企業公司，但都在同一個企業集團下，最大的老板就是中國共產黨。）
: ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
: 以上的觀點來自我與我的上海同事兼朋友，老實說我蠻驚訝，但基於他本身就是個憤青，會有這種反應其實也不感到意外；後來我們又跟兩個土生土長的上海人聊到這個話題，其中一個只說「如果中華電信到中國大陸來了，我們就有吃到飽套餐可以用了！」這樣。
: 如果看倌們也有其他比較要好且可以信任的中國朋友，也歡迎分享一下他們針對這件事情的看法與觀點；我沒有要恫嚇些什麼，只是把他當時說的東西表達出來而已；正好他也有FB帳號，所以我要對他喊個話：
: 「如果X哥你有看到我這帖，在你願意、且覺得我寫的並沒有偏離你說的太多，那麼幫我按個讚吧！」
晚上吃飯時跟我弟有聊到這話題
為甚麼馬囧執意要過黑箱服貿
結論是
馬囧想延續"政治生命"
區長卸任後當個人大代表
或政協委員應該是不錯的選擇
對比過去他對臺灣民主進程的
選擇都投反對票
想來是有可能
供各位參考
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