#臨床研究與發表工作坊 │ 發表快訊🎉
葉大全醫師團隊，關於大笑治療對思覺失調症患者 BDNF 與皮質醇影響之研究，獲 Psychiatry Investigation 刊登！
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📃 文章介紹
思覺失調症，可能與壓力調控系統，以及神經滋養因子有關。葉醫師與其團隊，想知道對思覺失調症患者，如果給予大笑治療，對於壓力調控系統的皮質醇，以及神經滋養因子的 BDNF 是否會有影響，包括在介入時的濃度，以及停止治療後的濃度。
研究收入了 59 位思覺失調症患者，以隨機分派的方式，分為 32 位實驗組，除了一般的臨床治療外，另接受 8 周的大笑治療介入，以及 27 位的對照組，接受一般臨床治療。並量測第 8 周與 12 周的 BDNF 與皮質醇濃度。
結果發現，實驗組患者，在 8 周介入結束後，BDNF 顯著提升，再 4 周後， BDNF 顯著下降。相對的，皮質醇在 8 周介入結束後，並沒有顯著改變，但再 4 周後，則顯著提升。對照組則都沒有明顯變化。
這顯示，在思覺失調症患者使用大笑治療，對神經發生有早期效果，而對壓力調控則有延遲效果。
由於精神科患者，在 IRB 審查中，屬於易受傷害族群，必須在患者福祉以及不造成傷害的前提下，小心翼翼地進行。葉醫師與其團隊，能制定合理的計畫，並完整執行，得到結果，並觀察到變化，相當不容易。而標題的 incongruent（不一致的），也的確是本文文眼，是很不錯的標題下法。
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📃 期刊介紹
Psychiatry Investigation 是由 Korean Neuropsychiatric Association 在 2004 年發行的期刊，2019 年 impact factor 為 1.688，在 Psychiatry 領域排名為 Q3(115/155) 期刊。
韓國醫學界各次專科，發展以韓國為基礎的英文學術期刊非常積極，而且為了加速國際化，近年新創立的期刊多不以 Korean 開頭，至少在標題上降低國家色彩，像是這本 Psychiatry Investigation。
去過韓國參加國際會議的朋友一定知道，整個韓國學術界，在會展方面，已經有非常多韓國本土公司，有能力完成行政、資訊、人力等整體經營，e 化徹底，已達世界水平。
Psychiatry Investigation 則是委由 M2community 公司發行，這家韓國公司專做全數位學術期刊，目前有超過 160 本期刊由他們營運。除了基本的全數位投稿、審稿、編輯、上網站之外，在對接 PubMed Central (PMC) 與 PubMed 上也非常有經驗。
對於新期刊的國際化來說，這是個不錯的策略。
因為國際化，最重要的是要讓 PubMed 找得到。想讓 PubMed 找得到的話，目前有兩個方法，一個是走 MEDLINE 審查，一個是走 PMC 審查。
PubMed 就是這兩個系統的搜尋引擎。這兩個審查接受率都不高，尤其 MEDLINE 據說只有 20% 左右，如果願意提交全文，同時走 PMC 審查，兩邊同時送，成功進入 PubMed 的機會自然提高許多。
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2021 / 1 / 10（日）臨床研究與發表工作坊
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🗣 課後學員回饋
「課程中最實用的互動實作，絕不是紙上談兵，而是親自帶我們做一遍，直到我們做出來為止；課後作業再上傳，校長給予回饋，深怕我們學不會，學習最大化。學會這些實用的醫學統計，只要我們有想法，就能自己收集資料，跑統計、寫論文發表不再是難事。」（鄭文建 醫師）
「課程的最後提出論文的六大面向，主題、實驗設計、執行、統計、圖片表格、寫作，與其在設計和統計拿了 100 分，不如追求所有的面向都拿到及格以上的分數，在這個分配不平均的年代，把自己手上有的時間、資源充分使用才是最重要的。課堂上所學，超乎我所想像。」（蔡易臻 醫師）
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蔡易臻 在 [新聞] 蔡長海推女兒上火線- 看板medache - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
蔡長海 推女兒上火線
https://mag.udn.com/mag/campus/storypage.jsp?f_ART_ID=236056
【聯合晚報╱謝蕙蓮】
中國醫藥大學附設醫院董事長蔡長海，有個醫師女兒蔡易臻。為了讓女兒多接受磨練，
不在父蔭下受到特別關顧，他學習古人「易子而教」，幾年前說服原本在中醫附設醫院
接受皮膚科訓練的女兒，轉到台大醫院繼續受訓。
蔡長海說，並不是女兒在中醫附設醫院不夠認真，而是他「擔心大家對她太好，對她太
客氣！」他出身南部漁村，靠著自己努力考上醫學系，成為小兒科名醫、中醫附設醫院
董事長、亞洲大學創辦人，希望唯一的女兒，習醫的過程「不要有特殊待遇，能和大家
平起平坐」。
女兒從日本東京大學醫學院畢業後返台的第一年，原本在中醫附設醫院皮膚科接受訓練。
後來轉到台大醫院受訓，他再三叮嚀：「別人不要做的工作，妳要接起來做…」「妳要
比別人更認真」。因為他相信，唯有經過嚴格的醫學訓練，才能真正練就好本領。
膝下只有一個寶貝獨生女兒，但11年前，女兒高中剛畢業、才滿17歲時，蔡長海就送她
到日本念書。並不是蔡長海覺得外國的月亮比較圓，而是擔心夫妻兩人對女兒照顧太周
到，「孩子一直留在身邊，不會長大」。
蔡長海和所有疼愛孩子的父母一樣，希望能盡一切力量，讓小孩過得順利。但他直言：
「孩子不能當寵物般保護，應該讓她自己出去闖一闖，經歷一些人、事，自己獨自面對
處理，才會成長。」
在他的想法裡，一個人如果一生太順利，從來沒有經歷過挫折，長大後反而不懂得珍惜。
當初要送女兒出國念書時，他考慮過日本和美國。因為自己是留日醫學博士，對日本的
醫學環境和學制比較熟，最後決定送女兒去日本習醫。剛開始女兒不願意高中才畢業就
出國，經過他再三說明，也承諾出去後如果不想留在日本，可以隨時回來，才說服女兒。
一開始，蔡長海的太太心疼從來沒離開父母身邊的女兒，一人獨自在國外，每個月都到
日本陪伴女兒一周到10天。而蔡長海當時已經接任中醫設附醫院院長，工作非常忙碌，
只能半年到日本看女兒一次。
雖然當時沒辦法經常出國看望女兒，但蔡長海說，他平均一到兩天，一定抽空和女兒通
電話，為女兒加油打氣。回憶當時送女兒出國念書的情景，蔡長海說：「當然捨不得，
但有捨才能得！」
他很欣慰又驕傲，女兒當年在台灣只學了一個月日語，就到日本參加入學考試。剛入學
時，因為聽不懂日語，每天都帶著錄音機上課，放學後再慢慢放錄音帶重聽。第一年蔡
易臻成績是班上30幾名，第二年進步到十幾名，第三年擠進第五名，畢業時還拿到書卷
獎。
既然深知當醫師很辛苦，為何還讓女兒學醫？蔡長海笑說，「任何工作，只要有興趣，
就能樂在其中！」女兒高中時原本想念法律，但他認為，醫生不但可以憑一技之長，讓
自己和家人過中上的生活，還能幫助別人，是理想的職業。
現在父女倆人都是醫師，蔡長海很開心，他和女兒「觀念接近、很有話講」。而他愛女
兒的方式，就是「教她怎麼去釣魚，而不是釣魚給她」。
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