【受傷後,回到運動場:復健的各個階段】
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從完全斷裂的阿基里斯腱,要可以跳起來灌籃。這當中需要許多專業的協助,從0分(嚴重受傷)到100分(頂尖運動表現),每個專業擅長的區塊不同,例如醫師擅長0分到30分的過程,像是骨科手術、注射、影像學檢查等。而物理治療師/運動防護員擅長30分到70分的過程,透過徒手治療、運動治療,讓受傷處恢復到足以應付日常生活的強度,能走、跑、跳等狀態。最後的70分到100分,則由肌力與體能訓練師/技術教練,設計能更近一步提升體適能的訓練,並精進運動專項的技術。
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我們可以將上述的過程,細分成幾個步驟,讓大家更了解從受傷到恢復運動表現。
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🔸 結構損傷/疼痛的產生(0-30分)
意外發生時、剛受傷時,身體特定的部位大多有明顯的損傷。例如腳踝扭傷就是「踝關節附近的韌帶裂開」,或是跑步時大腿拉傷,可能是「大腿後側的膕旁肌被過度拉開而撕裂」。像是一台電腦被摔壞了,要把不能用的部分拿掉,能修復的部分簡單清理,準備重新安裝。
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因此,在這個階段的目的是「避免患部再傷害、增加患處修復、減少疼痛」等,例如避免會疼痛的動作(可能拉扯到撕裂的組織)、打針或超音波治療(促進組織修復)、吃藥或徒手治療(減少疼痛)。此階段主要由醫師、物理治療師、運動防護員進行治療或醫療處置。
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🔸 患部功能的重建(30-50分)
當受傷的部位恢復到一定程度,疼痛會減少,但是許多功能會受到限制。例如腳踝扭傷,剛開始走路容易軟腳、或感到特別僵硬等。此時的目標在於「重新建立基礎的功能」,對大部分的運動傷害來說,所謂的基礎功能包括:關節活動度、柔軟度、穩定性、本體感覺」等。有點像是重新組一台電腦,要準備好「硬體設備」如主機板、硬碟、顯示卡等,因為有足夠的硬體設備,接下來安裝的「軟體」才可以使用、熟悉操作。
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因此,這段期間會進行徒手治療如關節鬆動術、筋膜放鬆、伸展運動、本體感覺訓練、運動治療等,來提升活動度、穩定性等,或者說關節或肌肉應有的功能,這個主要屬於物理治療師、運動防護員的範疇,並配合部分醫師的協助。
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🔸 動作控制/神經肌肉控制(50-60分)
當受傷處有基本的活動度、穩定性,但身體能不能「控制」、「指揮」這些肌肉或關節是另一回事。這是大家最常疏忽的地方,也是最常有的「亞健康問題」。
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當過去有受傷經驗、肌肉失衡、不適當的使用身體,「原先各司其職的肌肉、各個身體部位,可能會變成部分罷工、部分非常勤勞」。我們又稱為「肌肉失能」、「不理想的動作控制」等。由於這類的問題,時常不會有一個明顯的「結構損傷」,但好像又有點困擾生活,因此大多人會忽略。也就是去診所給醫師看,好像沒什麼問題,但回去重訓、跑步,還是會覺得膝蓋、屁股緊緊怪怪的,有時候還會有一些痛。
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這段期間需要的是「正常化肌肉的使用方式、出力順序、神經反射能力等」,包括:動作控制訓練、肌肉再教育、本體感覺誘發技術、姿勢反射等,主要是由復健專長背景的物理治療師執行。就像給新的電腦安裝開機軟體、驅動程式,讓電腦能基本的運作。
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🔸 基礎動作能力/體適能(60-80分)
在這個階段,受傷處應該痊癒,並且在日常生活、運動都無疼痛或不適。但就像久坐的上班族、沒有運動習慣的大學生,不是他們想跑10公里的路跑,就可以輕鬆完賽。因為「身體沒受傷、疾病」只是一個最基本的籌碼,但有沒有「基礎體適能、動作能力」如肌力、心肺適能、肌耐力等是另一回事。就像組好電腦,灌好軟體,接著要學基本的word、excel、怎麼上網等。
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因此,若想要更輕鬆的生活,包括上下樓梯、偶爾爬個山、打個籃球等,若有基本的肌力、肌耐力,以及跳耀/落地的技術、正確的做出蹲、推、拉等動作,是這個階段的目標。並不是以「專項運動員、頂尖運動員」為目的,而是「更健康的身體、預防傷害、延緩失能/老化」,或者具備「玩任何一種運動的基礎能力」。這部分的運動訓練包括:重量訓練、肌力訓練、體能訓練等,主要屬於教練、肌力與體能訓練師的範疇。
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🔸 專項動作能力、運動表現(80-100分)
此階段已屬於「專項運動員、職業運動員」的部分,選手需要能舉更大的重量、跑進一定的秒數、靈活的腳步,「維持、促進健康」變成次要目標,「頂尖運動表現」才是王道。需要的能力包括:專項技術、爆發力、敏捷、協調性、轉變方向、速度等能力。專項技術指的是該運動項目需要的動作技巧,例如網球的發球,手腕應該要扣多少、雙腳需要一起發力、身體要比手更早旋轉等。
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這部分需要的運動訓練包括:重量訓練、體能訓練、運動專項訓練、技術訓練、奧林匹亞舉、敏捷訓練等,各式各樣能增進運動表現的訓練方式。這時,從原本摔壞的電腦,已經變得可以透過「操作各種電腦的功能」讓你能當厲害的會計師、工程師、Youtuber、醫學研究員等。
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最後,從受傷後回到運動場上,不同的專業擅長特定的階段,專精於光譜的其中一個範圍。當中許多角色都會用「運動(exercise)」的方式來介入或處置,因此相似的名詞「XX運動、OO訓練」,可能代表著不同的功能及對應到的需求。確立自己的病患、學生處在哪個階段,才能給予最適當的治療或訓練方式。重點是專業合作,發揮自己專業的長處,由其他專業補足自己的短處。
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
其他圖片:https://www.instagram.com/chenhc82/
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同時也有26部Youtube影片,追蹤數超過7萬的網紅啾c物理治療師,也在其Youtube影片中提到,0:00 前情提要 2:01 手肘靠椅子拉筋 2:41 內轉角度拉筋 3:16 外轉肌群誘發訓練 3:49 三角肌誘發訓練 4:26 前鋸肌誘發訓練 5:16 總結 下方是推薦影片 有興趣的點擊網址觀看哦: 訓練無法突破,有可能是你的肋骨外翻了喔 https://youtu.be/-H75tY3...
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下午在高鐵上看到網路文章,教大家做三種運動,說這樣可以 #消除副乳。
點進去看了一下,有幾個旋轉軀幹加上胸肌伸展的動作,於是默默想著:「雖然說鼓勵民眾運動是美意,但寫這樣做能消副乳真的騙很大!到時候認真照著做又沒有消掉,只會對運動失望放棄~」
脂肪最好伸展拉一拉就會變不見,並且練胸肌也不會讓副乳變小,這個迷思很雷同於「瘦肚子」這件事,想要瘦肚子,只練肚子的運動是不會消風的啦!
如果真的想要靠運動增肌減脂,請循著安全模式從基礎開始,循序漸進地做到自己能力範圍的中高強度,而我設計的這堂線上課,正式為此而生。
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#六週增肌減脂純運動的運動課
我是怎麼開始運動的呢?
產後胖又憂鬱啊~~很討厭那時候的自己,照鏡子都不願意。
有一天我買了鄭多燕的運動光碟和瑜伽球,想要產後鬆弛的肚子小一點,在球上完全無法捲腹啊然後崩潰哭翻~~想想當時我也誤以為,做肚子運動就能讓肚子變小啊~~~(乖乖不是這樣的喔!)
開始改變是因為老公編排了很多居家運動讓我做,兩個月後很快變身穿著外出服時身形還可以的年輕辣媽,這還是在當初我們對運動沒什麼編排概念的狀態下呢!
後來為了更具有專業性,於是開始考健身證照、唸運動健康科學研究所、出國進修多次~直到今年,每年我至少花在進修運動專業、矯正運動、身體功能精進的學費,都是十萬起跳!
昨天收了一個一對一新生,他練了很久,一直臀部無法有感!經過我指導糾正幾個動作後,瞬間臀部痠炸、該酸的地方酸,不該酸的地方也不痛了~~這真是很大的家就感,當然也是我能自信推出線上課的原因。
坊間運動很多錯誤觀念,既然我學習運動科學,當然就會集結成內容,不管是出版物、線上課、網路文章影片......這樣粉絲們才不會走很多運動冤枉路,沒成效又傷了身體,最後挫折感阻撓了運動人生。
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最新的線上運動課~我設計了一套「六週增肌減脂訓練營」的線上課程,正在後製即將要募資上線囉~~
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5:16 總結
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肌肉僵硬看什麼科 在 啾c物理治療師 Youtube 的最讚貼文
0:00 前情提要
2:36 檢測說明
2:59 檢測動作
4:11 五十肩第一期
4:43 五十肩第一期動作-鐘擺運動
5:23 五十肩第一期動作-被動關節活動抬手
5:41 五十肩第一期動作-被動關節活動外轉
6:01 五十肩第一期動作-被動關節活動內轉
6:49 五十肩第二期
7:17 五十肩第二期動作-肩胛骨運動
7:39 五十肩第二期動作-拉伸運動後側關節囊
8:02 五十肩第二期動作-等長收縮運動
8:33 總結
五十肩真的影片不好做,
但我有信心
這應該是你目前能找到最易懂的版本。
如果真的有五十肩,一定要及早就醫,別耽誤了病程。
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訓練無法突破,有可能是你的肋骨外翻了喔
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別再抬頭挺胸,正確的『縮肚長高』站姿,讓你不再因久站而腰痠。
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睡前拉筋十分鐘,睡個好覺比什麼都重要。
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脖子會往前伸的人一定要看,這部影片能讓你的頸椎再撐500年。
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玉山我來啦,這可能是最難爬的山,有人花了兩年也爬不上去。
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別再碎碎念了,我頭好痛怎麼辦?
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Vlog #1 今天放風出去玩,順便上點課。
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是翹臀還是骨盆前傾?超簡易3秒評估,別再把骨盆前傾誤當成翹臀囉。下交叉症候群簡易拉筋法,教你搶救歪斜的骨盆。(上集)
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腰酸背痛,可能是你『胸椎活動度不足』喔! 物理治療師讓你六分鐘學會如何評估和解決腰酸背痛。
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肌肉僵硬看什麼科 在 SBD Taiwan 邱個 Youtube 的精選貼文
#麵包包 #AT媽媽 #SBD怪獸Podcast
本集節目,特別獻給麵包包,AT媽媽,還有AT👍👍👍
#25 健身房惡意倒閉?聽邱個五分鐘勝過跑步五小時?該不該滾筒放鬆?【SBD怪獸Podcast ep.16】
➤運動科技?科技運動?
➤萬物皆有毒?萬物皆有效?因為你沒有界定研究範圍
➤科技有用,營養補充品有用嗎?肌酸有用嗎?
➤血液回輸技術?闇黑魔法?
➤運動增補劑有沒有用?食品規範較低。
➤一秒鐘的大重量訓練,勝過一萬小時的跑步?
➤有時候我們會高估科學,而停止思考。
➤用震動來震碎脂肪,然後變瘦?
➤用電刺激來取代訓練效果?電療刺激商品到底有沒有用?
➤在網路時代下,反而不會隱藏祕技。
➤為什麼現在還有訓練秘密?通常是因為規則不允許.....
➤運動沒有捷徑,真的沒有。
➤資訊不對稱?資訊來不及?
➤真正的商品是店家…..第一線的商品其實不重要。
➤瑞幸咖啡Case / Elizabeth Holmes 【Bad Blood】
➤資本家的經濟活動,新創投資。
➤很多杜撰的故事行銷?不勝枚舉.....
➤Human Helping Business,心安理得。
➤健身房,競爭者本來就不是同業,競爭者是『過時的運動觀念』。
➤訓練的人不多,正確訓練的人更少。
➤訓練需要長期參與,不要高估一天所能達到的成就,不要低估一年所能累積的效果。
Q&A
➤關於訓練恢復?伸展?滾筒放鬆?何博士的看法?
➤運動前/後,到底需不需要放鬆?
➤吃飽,睡好,多喝水:是最重要的恢復手段。
➤因為訓練完肌肉僵硬,所以需要放鬆,Why?
➤局部高反覆訓練容易造成僵硬感,但是多關節自由重量訓練反而訓練本身可以打開活動度。
➤多關節大重量訓練完,會保存活動度,不會因為沒有放鬆而變少。
➤按摩放鬆間接地幫助睡眠,所以幫助他的恢復。
➤長跑之前需不需要伸展?伸展之後反而讓肌肉失去剛性?
➤Pistol Squat 需要放鬆曲髖肌群,但屬於重點特殊性。
➤如果訓練【推拉平衡】,沒有特別hold住特殊肌群的訓練,不需要特別伸展放鬆。
➤訓練效果要好,要先有好的訓練課表,好的課表,放鬆需求應該不高。
➤肌肉骨質神經系統對壓力起反應而向上適應,不會對伸展起反應。
➤我們沒有反對伸展放鬆,只反對拿它來取代肌力訓練.....
➤伸展拉筋是神經抑制的過程,如果需要跑跳過程
➤負重伸展打開活動度,不會降低肌肉張力。
➤正確的完整動作具有伸展效果,但是錯誤的動作不行。
➤柔軟度夠用就好,過大的活動度柔軟度在某些運動風險比較高一點。
➤訓練之前的彈力帶,屬於啟動型訓練。
➤胸椎活動度與肩頰骨活動度的舉例。
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