*新書推薦文:你又胃食道逆流了嗎*
#文末有抽獎
去年年底收到 #方舟文化 的信,邀請我替日文翻譯書《#你又胃食道逆流了嗎》寫推薦。想起一年前、我出版《#跨科會診 #終結胃食道逆流》,好多好朋友在百忙之中抽空替我寫序。於是,我還是答應了。再忙,也要寫這篇推薦序。
我趁著跨年假期把《#你又胃食道逆流了嗎》整本讀完,還讀了好幾遍,因為我知道文字力量很大,一點點不留意就可能讓讀者會錯意。閱讀初稿PDF彷彿回到一年前即將出書的緊張兮兮,每天下診後、假日都在校稿補稿被催稿,每天都在問自己「我在哪?我是誰?我為什麼要出書?」
我一邊懷疑人生,一邊提醒自己出書的動心起念「如果一樣時間能幫助更多人該有多好。」一個醫師透過門診,一天幫到50個患者就是極限了。但透過文字的影響力,能讓更多人獲得幫助,對於u.有胃食道逆流、想透過日常生活習慣改善的人,除了我的書之外,這本《#你又胃食道逆流了嗎》也會是很好的幫助。
#推薦序全文
在過去,胃食道逆流症被認為是小病,直到現在還是有很多人以為一顆藥丸就能解決,或改變生活飲食就會痊癒,以致即使每四個人就有一人罹病,確實的衛教與診治仍經常被忽略。
這次能替島田英昭教授這本「日本原裝」的胃食道逆流專書做推薦,實在覺得非常榮幸,因為我個人曾在二〇二〇年針對國內治療胃食道逆流的跨科診療情形寫了一本《跨科會診.終結胃食道逆流》,這同時是我持續在努力的方向。
我的印象中,日本並不算胃食道逆流發生率嚴重的國家,但近十年以來,胃食道逆流儼然成為文明病,島田英昭教授提早重視到這個疾病的預防及多方面治療的迫切。讀完本書後,想跟大家分享三大優點:
第一,內文以大量圖文取代文字,食物方面也提供許多可以實作的彩色菜單,不僅讓讀者便利閱讀及記憶,操作上也很容易,連國小生應該也讀得懂、做得來(臨床上,我還真的遇過胃食道逆流來求診的國小生)。
第二,特別強調身體姿勢的調節。搭配荒木邦子博士設計的相關運動,用無藥方式改善胃食道逆流,這與我跨科會診治療胃食道逆流的理念非常符合,也是臨床許多不想長期吃藥的患者最想學的方式。例如文中提到駝背對胃食道逆流的負面影響,並教授貓式、魚式及眼鏡蛇式等復健動作,加上用圖片呈現,一目了然。我覺得不只適合病人自學,當做臨床醫護衛教使用也很不錯。
第三,本書提到日本常見的新胃藥(vonoprazan)的使用經驗及內視鏡手術的介紹等。不論對病人或第一線醫護人員而言,都是很實用的。這是因為台灣胃食道逆流或相關病症的治療,常是學習日本的觀點及術式,島田英昭教授在這個章節特別點出未來選擇以手術來治療胃食道逆流的病人應該會變多,特別是難治型的患者,同時介紹台灣技術已經很純熟的熱射頻胃賁門緊縮術(Stretta)的微創手術及內視鏡治療胃底摺疊術,以上都很有參考價值。
這一本很不錯很適合胃食道逆流病人或醫護人員閱讀的書,不僅是因為這本書中的許多觀點與我的「抗逆流團隊」和著作提到理念都相符合,也提供醫師與病人看待與治療這個病的最新專業知識,簡明易懂,真心推薦。
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眼鏡蛇 食物 在 來講兒科急診的543-吳昌騰醫師 Facebook 的最讚貼文
食腦變形蟲 brain-eating amoeba
福氏內格里阿米巴原蟲(學名:Naegleria fowleri)是異葉足綱(Heterolobosea)的內格里蟲,俗稱食腦菌、食腦變形蟲(brain-eating amoeba)、福氏阿米巴蟲。
食腦變形蟲是嗜熱變形蟲,在熱帶和亞熱帶氣候生長良好,並能耐受的溫度高達45℃。溫暖的淡水加上細菌性食物供應是變形蟲的理想棲息地。
因此食腦變形蟲有可能在水療,溫泉,溫暖河流,池塘,湖泊,桑拿浴室和室內游泳池。
但食腦變形蟲會被氯殺死,所以基本上消毒足夠的游泳池都不用擔心。
據美國CDC的統計,從1962年到2018年,全美有145人被感染,只有4人倖存。
從2009年到2018年,美國僅報告了34例感染。在這些報告的病例中,有30人被娛樂用的用水所感染。
台灣的首例是2011年11月,發生在台中,在溫泉勝地沐浴後,一名75歲的男子因癲癇樣發作而失去知覺,向中山醫大急診科求診。這是由台灣食腦變形蟲引起的首例原發性阿米巴腦膜腦炎(PAM)。
最近的死亡病例
美國得克薩斯州傑克遜湖的一名6歲男孩,9月初因感染食腦變形蟲而死亡,該食腦變形蟲是在該男孩先前玩過的市民中心湖前的一個噴泉水中發現的。
小男孩在9月3日左右開始抱怨頭痛,然後嘔吐、發燒和說話困難。
第二天,小男孩先被送往急診室接受了流感,Covid-19和鏈球菌的檢測,但三者均為陰性。
在9月6日,家長將小男孩帶到休斯頓的得克薩斯兒童醫院,在那醫院裡,他被送進了神經重症加護病房。他進行了多次頭部電腦CT掃描,顯示腦部腫脹,並繼續惡化。
醫師告訴家長,他們相信這是食腦變形蟲。
“他們解釋了這種變形蟲的稀有性,在少數情況下,倖存者很少,沒有辦法治療。”
這個小男孩患有原發性阿米巴腦膜腦炎(PAM)。
這是由福氏內格里阿米巴原蟲(學名:Naegleria fowleri)感染引起的。
這類感染很少見,但幾乎總是致命的。
PAM存活病例的關鍵點包括早期診斷及治療,食腦變形蟲的感染量,感染菌株的毒力以及患者的健康狀況。
小男孩不幸的於9月8日晚上去世。
「食腦變形蟲~福氏內格里阿米巴原蟲」
兒童、老人和免疫力下降的人特別容易受到傷害。
食腦變形蟲,蟲如其名。一旦有人游泳甚至僅僅是在用水接觸臉部時,遭遇食腦變形蟲,這種致命生物就會順著鼻腔,迅速入侵大腦的中樞神經系統,吞噬大腦的組織。
感染者開始會出現頭痛、發熱、嘔吐等症狀,之後會迅速轉入頸部僵硬,癲癇發作,出現幻覺,甚至昏迷、癱瘓,最快可在一周之內死亡。
死亡原因-原發性阿米巴腦膜腦炎(PAM)
一個人不會因為喝了受污染的水而感染食腦變形蟲,但當人的鼻腔接觸受污染的水後,就可能會感染到這種食腦變形蟲。
最近台灣掀起一股野外露營、爬山風氣,建議大家若到野溪、野外溫泉玩水,除了注意安全,也應避免把頭部浸入水中,避免鼻子接觸野外的水。
2020年的確是可怕的一年
小孩要小心新冠病毒
小孩被眼鏡蛇咬
小孩被兔子咬掉手指
現在多一個小心食腦變形蟲……
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地球上所有的生物為了生存
都演化出不同的獵食及防禦的技能
目的都是為了避免在食物鏈居於弱勢
而其中某些生物演化出了頂尖的能力
君臨地球所有物種之首
牠們確實夠資格稱為該領域的「王」
今天來介紹的是 「毒王」TOP 5
在地球上有些生物可能看起來很不起眼
像是可能會不經意就踩死的蜘蛛或蠍子
但這些生物的毒液卻可以輕易殺死人類
毒液所造成的威嚇在演化上非常重要
每年人類因有毒生物而死亡的人數不在少數
5.大理石芋螺
4.藍點章魚
3.艾基特林海蛇
2.內陸太攀蛇
1.箱型水母
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