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最近看到國健署的新聞稿，表示明年將推出「爸爸手冊」，以男性視角針對懷孕知識、與育兒技巧著墨。我認為這真是新手爸媽的一大福音，因為身邊常有男性友人表示，過往校園教育甚少有懷孕相關的知識，使得自己難以在太太懷孕後立即進入狀況。而最近我在孕力線上講座進行意見調查，也發現多數媽媽認為懷孕期間隊友最白目的行為，就是對孕產知識一無所知。
因此在我看來，如果政府希望透過鼓勵爸爸們更參與孕產過程，手冊一定要針對各孕期孕婦的生理變化、需要做的檢查等孕產知識做介紹，協助準爸爸快速了解伴侶懷孕後的身心狀況。不過相較於媽媽手冊，爸爸手冊在編排書寫上，更需要透過各種精準生動的比喻去描述孕婦孕期的各種感受。因為男性沒有相同的身體經驗，也沒子宮不曾經痛，確實很難體會懷孕的不適與身心變化。
＊＊＊生動的描述 可能更有助體會孕婦的生、心理狀況
最常見的好比初期的害喜，比起單純描述孕婦可能因黃體素上升而噁心、沒胃口，若用孕吐好比宿醉加腸胃炎、聞到食物就想吐、頭暈目眩很像在坐船來比喻，可能就會讓先生立刻感同身受，當然就不易在這種時候還催促太太盡可能多吃。
另外，很多先生經常無法理解為何太太胎動時會突然大喊或覺得不適，手冊也可使用腸胃蠕動、魚在肚子裡游泳、有人在裡面拳打腳踢、打鼓等更生動的方式來幫助男性同理太太的狀況，提升在懷孕過程的參與感。
不僅是生理狀況，媽媽在孕期的情緒也有著極大的起伏，常讓先生覺得太太「怎麼變了！」、「不知如何相處」。這些都不是一句「懷孕很辛苦請多體諒媽媽」或是一張愛丁堡產後憂鬱量表可簡單帶過。
我認為爸爸手冊可詳盡地針對媽媽實際的困擾做說明。好比初期焦慮胚胎著床不穩定、胎兒發育異常，後期擔心無法順產、親餵不順利，也有人因身形外觀改變，體能下滑而憂鬱甚至變得易怒。
更不能忽略產後，因劇烈賀爾蒙起伏、育兒大小事、擔心回不去職場而恐慌不安等，可能引發產後低潮與憂鬱症。
當然，每個女生需要的支持不同，有人需要的是理性分析，有些人則是溫暖的感性安慰，手冊不可能將所有孕婦的身心變化，鉅細彌遺地寫出來。。也需要提醒爸爸們，在有了基本知識後，還是得用眼與心去感受太太的變化，不要過度比較或質疑對方感受，畢竟每個人的身體都是獨一無二，拿其他孕婦的狀況跟太太相比實在有點白目。
***爸爸的憂鬱、負面的事件
爸爸手冊一定也要提醒爸爸多留意自己的情緒。因為在懷孕過程中，男性雖然身形不會改變，但身份卻有很大的轉變，也不比太太輕鬆。從兒子變成爸爸，面對未知的經濟壓力、太太的各種情緒起伏、想幫忙卻插不上手的無力感，產後世代間育兒的觀念落差，家中地位的改變等，加上男人常有苦說不出，情緒只能隱忍，也難怪近年來爸爸產後憂鬱的機率越來越高。
手冊可明確列出警訊，好比易怒、焦慮、暴躁、失眠、恐慌，體重巨幅改變，鼓勵爸爸不要迴避或故作堅強，勇敢的把內心的脆弱不安與親友分享或如何尋求專業的心理諮商。
另外，我也注意到負面的孕產事件比如流產、早產、胎死腹中，完全沒被列入媽媽手冊，猜想這是為了避免觸霉頭以及引發孕婦焦慮所以避而不談。但這樣反而讓夫妻在事件發生後容易自我責怪、陷入憂傷的情緒。因此我認為爸爸手冊可率先納入這些知識，好比流產發生機率高達五分之一、絕大多數是胚胎不正常的自然淘汰，和媽媽的食衣住行無關等，如此一來才有機會運用正確的知識安慰媽媽。
值得一提的是，這個新聞一出現，就有新手爸爸無奈的和我說，爸爸手冊內容寫什麼不重要，能否在育嬰展換禮物也無所謂，他只希望憑手冊就能正大光明請陪產檢假。確實，有再多的知識，如果沒有和媽媽相當的福利和休假，就會讓很多人深感心有餘而力不足。因此我認為光有一本萬用的爸爸手冊還不夠，從陪產檢假、產假都需要政府更多政策配套，才能支持更多男人參與懷孕共同育兒，或許也能救救低迷不振的生育率。
你認為爸爸手冊一定要有什麼呢？
#合好日誌 Day 4
"Wherever the art of Medicine is loved, there is also a love of Humanity." - Hippocrates
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三十八歲女性，七年不孕。
我非常在意診間的環境。我希望在看診的過程中，能給予每個病人私密、安靜、溫暖的一段時間。因為我永遠不知道，下一個走進診間的病人，帶著什麼樣的故事。
記得這一位小姐第一次走進診間時，一身剛下班的打扮，乾淨俐落，看起來很能幹的樣子。但頭一直低低的，眼神帶著一絲自卑。
七年來我已經失去四個孩子了，她說。
原來，過去七年間她不是從來沒有懷孕過。甚至，有過四次自然懷孕的經驗，每一次也都有在超音波下確實偵測到胚胎的心跳。只是，每一次的懷孕，都在不到十二周的時候，
有一天就突然沒有心跳，然後就流產了，她說，嘴抿得很緊。
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什麼是反覆性流產？
所謂的流產，是指在懷孕20～24周以前的懷孕終止。而反覆性或是習慣性流產，一般定義為發生連續兩次以上自然流產的情形。反覆性流產可能的原因很多，包括胚胎染色體異常、子宮結構異常，或是自體免疫疾病（如抗磷脂抗體症候群等）、甲狀腺功能異常等，都需要一一檢查排除。
流產對任何一位女性來說，不管在生理或心理，都是非常痛苦的事情。更何況發生了四次。
在行醫的過程中，我們不見得能改變所有的問題。已經失去的寶寶，或是已經流逝的時間，我都沒有辦法幫她找回來。
但我們永遠可以嘗試減輕病人的痛苦。我告訴她，別擔心，我們一起來想辦法。
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這一位小姐經過一系列影像學及抽血檢查，並沒有發現特別的異常。所有的證據，對我而言，指向兩個可能性：一、沒有對的胚胎；二、胚胎著床的大環境不甚理想。
於是，我為她規劃的療程便是以排除這兩個問題為主要目的。胚胎的部分，我計畫做試管嬰兒並搭配胚胎植入前的遺傳篩檢（PGS）。這位小姐在接受療程取卵後，共得到五個囊胚。經過PGS，篩檢出兩個PGS正常的囊胚。
接著，為了優化胚胎著床的環境，我透過賀爾蒙的調整，嚴密的掌控病人子宮內膜。在子宮內膜最適合的時候，解凍一顆PGS正常的囊胚植入。胚胎隨即順利著床。
懷孕後的門診追蹤檢查，都顯示胚胎正順利的繼續發展當中。但這位小姐眼神中的擔憂，從未消失。
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終於，來到懷孕滿十二周的產檢。超音波底下，看到胚胎的心臟，有力的跳動著。
可以繼續在產科追蹤啦，我說。
她笑了，這次看起來終於是打從心底的那種。七個月後，這位小姐順利產下健康的男嬰。
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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今天是布萊克夫婦熱戀十週年❤️感謝上天賜與我們最棒的禮物🎁👶🏿布萊克雙豬寶🈵️三個月囉👶🏿前三年試過十幾種求子方法！這一整年經歷二次試管療程失敗！打了上百隻的黃體油針！塞了上百條的陰道凝膠！吞了好幾百顆藥！直到第三次試管決定一鼓作氣把最後剩下三個胚胎一次梭哈⋯⋯⋯FINALLY!!! I've got two buns in the oven 🥰🥰🥰
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第三次開獎時阿傑哥人在國外；好巧不巧回國剛好感恩節🥰送給個天大驚喜他的反應實在⋯⋯啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈居然還懷疑我拿別人驗孕棒來騙他😒（虧我還幻想他會喜極而泣）詳情請看影片完整版😂
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真的一切都是時候未到...我一直都在努力的同時一直這麼相信著：）儷在第二次試管（ https://goo.gl/DgBnf6 ） 當時大膽預言不知道為什麼就有預感這輩子一定會生雙胞胎。第三次植入後，火速被載回娘家禁足整整兩周！當時還賭氣都不跟肚子對話！直到要開獎前一晚我摸著肚子了一句：［我已經準備好當媽媽囉］講完的下1秒肚子突然劇痛（NO JOKE 回想起來也是蠻神奇的！）奇蹟就降臨了（根本聖母瑪麗亞吧啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈）
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LIL本身先天體質因素🔏 多囊性卵巢/卵巢指數過高/賀爾蒙過低/子宮小不易著床...為了求子你可以說我不擇手段😅光是婦科中醫西醫診所各大醫院少說換了將近十間🥺北中南全跑遍！最後決定找上全台知名不孕症權威的台中李茂盛醫院🏥每個月兩趟台北台中往返不嫌累每天吃的藥打的針不嫌苦！我在此要至高的謝意🙏特別感謝我的醫生 茂盛醫院小王子 李俊逸醫師 看醫生真的也是要看緣份的！他是我看不孕多年以來唯一遇到一位既貼心又細心的醫生每次都會很有耐心的回答；畢竟看不孕症的女性心情已經不是一般人能理解、每次看完診李醫師總會對我說聲加油💪都讓我感到很暖心😭上回產檢巧遇這一年多來看我一直努力的護士小姐她還大聲跟我說恭喜🥺當下我也喜極而泣☺️這一路上這麼多人充滿著愛期待你們的來臨✨當然還要感謝這多年來一直給予愛的鼓勵的你們❤️及最支持我愛到至死不渝的家人👪（天啊是在發表什麼奧斯卡得獎感言喔啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈😂）
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我常說上天讓我這麼辛苦一定有他的原因🥰也許想要藉由我的故事給予更多人愛的鼓勵❤️我很榮幸能夠在此分享這些故事給你們聽☺️其實世界上有很多人跟我們一樣很辛苦在這條道路上⛽️💪⛽️我們努力了六年才得到成全；我們婚後努力了四年才受孕！只要努力！只要有愛！相信彼此！相信醫生！總有一天等到你‼️‼️‼每晚對著肚皮說著謝謝妳們來到這世上成為我們的寶貝～每天都心存感恩！最驕傲的是我完全沒有孕吐喔哈哈哈哈哈哈哈哈從這點就可得知你們有多貼心～知道媽咪為了你們有多辛苦！第十年的我們終於可以開始寫多囊儷儷的孕婦日記🤪🤪🤪還請多多指教😌😌😌我是幸福的雙豬媽咪🐷🐷
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多囊儷儷求子日記相關影片：
👇🏿最終回‼️第三次試管👶🏿內有洋蔥：https://goo.gl/oUHKyS
儷的第二次試管全記錄：https://goo.gl/DgBnf6
儷試過的14種受孕方法：https://goo.gl/gs57Se
儷的試管打針淚崩紀：https://goo.gl/vCTyZM
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