在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
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看起來是綠豆蒜皮小事卻又煩心一波波,
前一陣擔心蛀牙這會兒又煩惱握筆寫字。
-
中秋連假的看牙行程原是固定半年一次的塗氟,
這次在跟叔叔預約塗氟就一直詢問照看牙縫有沒有蛀牙,
因為我們托嬰小隊已經4中2開始有套牙套,
所以就會互相關心怎麼樣去檢查跟預防。
牙縫有沒有蛀除了牙醫外觀仔細的檢查之外,
再來就得靠看x光機的拍攝才能顯現,
我跟澔哥第一次看到這樣機器繞著頭環景拍,
澔哥第一次拍有點緊張我坐在裡面牽手陪他。
照完出來就可以看到整個口腔的環景,
門外漢如我第一次看到牙齒上恆牙的空間就驚訝,
但實際蛀了沒還是要靠叔叔專業檢查。
呼~這次的檢查結果有成功安全通過,
但是還是被提醒刷牙要加強後面臼齒的清潔,
上面卡著牙垢較深厚代表平常有漏。
#放下一顆懸在那的心
#因為自己牙齒很差所以也怕小孩遺傳
#為了要深入清潔改換泡沫式牙膏嘗試
/
顧完牙齒換又煩惱手上小肌肉。
週末接到老師來電說這週開始會給一些功課,
內容是一些注音ㄅㄆㄇ或數字筆劃的練習,
我拼命在回想我以前中班到底寫字了沒?
今兒個孩子中班就開始有作業了啊!(驚!
於是身邊兩種見解都很合理。
菜鳥媽麻如我姊她說著:
「小孩子幼兒園就是要好好的玩,
小肌肉都還沒長好寫什麼字啊!」
#對,肌肉到底長好沒?
媽麻前輩們則說:
「你知道他們上小一必須兩週就學會ㄅㄆㄇ嗎?
他趁現在邊玩邊學沒壓力就記住有什麼不好,
到國小還有得更多英文數學自然社會在等他呢!」
#聽一聽也是很有道理
於是就在焦慮的想著到底可不可以寫作業?
然後回家就很緊張的打開神聖的作業本,
還好,
今天只有練習寫「一」
澔哥邊寫邊唸著『衣服衣服ㄧㄧㄧ』
只是控制狂澔哥很在意一有沒有在線上,
但寫了3個又覺得1個醜要擦掉,
我在旁邊說我覺得蠻美的啊!很好啊!
他又要生氣😤
我想也無關乎小肌肉如何了,
我只光想到下班到睡前的些微時間要陪寫作業,
我就頭昏。
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海外居家月子日誌- 報喜也報憂
居家月子到現在也快兩週了,多虧了我的月伯24小時父嬰同室,讓我能自己睡主臥室,只要病情控制的好,就能好好的睡覺和休息。
中醫水藥的作用加上產後排水,讓我晚上睡覺都會流汗流到全身濕透,一個晚上都要起床換3-4件衣服。妹妹很滿意我的反應,代表體內的濕和熱在排除,石頭腫塊一邊從3/4乳房大降到2/3大小,硬度也大大降低,另一邊則是前天自己大爆膿後,除了兩小塊硬塊以外已經恢復正常軟度了。一切都往好的方向發展了!
今天一早我就出門開始我的倫敦市跑醫院行程,早上9:30乳房專科幫我掛上「感染專科」,11:00回乳房專科換藥。感染科醫生說這大型教學醫院這麼多年也才收了20個這種罕見疾病的病人,我回答:「所以就連醫學期刊上的paper個案研究都只有5-10的個案,不像其他臨床試驗都有幾千人。」他嚇到我居然連期刊都看了。
我跟他說,那些醫學期刊論文不論是中文或英文,中醫或西醫,學術搜尋引擎上能搜的能看的我都看了。他還誤以為我有點醫學背景(笑),他問我博班唸什麼,我說是社科跟醫學毫無關係,但我們有句俗諺叫做「久病成良醫」。
總之,就在我們聊天當中結束這個診,他跟我警告了我類固醇吃很高的劑量,會影響腦神經運作、失眠、心理疾病、低血壓,三週以上忽然停的話有可能嘔吐休克昏迷,所以一定要慢慢停,不過他再度說了這個病要幾個月到一年以上的治療。(講成這樣到底誰敢吃?)
接著,他問我我在台灣的「肉芽性乳腺炎病友Line群」裏面80個人給我什麼建議,我說他們的分享就是「這是一場心靈的戰爭」很多事情要「放下」,接受它,儘量開心和睡得好,以及相信身體的自癒能力。
下午去中醫診所抓水藥和針灸,來到中國城,還有時間,坐下來吃一碗皮蛋瘦肉粥,享受自己獨處的思考時光。這次準備換方向,妹妹的藥單中有一位「五彩龍骨」,一聽覺得太酷炫,好奇心驅使我趕緊查,網路一查才發現是大型哺乳類動物的化石,魚目混珠的多,價位也高,不過中醫診所回覆他們只有龍骨沒有「五彩龍骨」。因為肉芽腫乳腺炎,我居然要在倫敦吃動物化石,我的人生經歷又更加「豐富」了!(誤)
這兩週體會人生「無所事事」的療癒作用,過去的我太衝太忙了,果然療養慢性病就是要這種心態,不要想求快,只能慢慢把整個體質改過來。每天我的行程就是跑醫院、跑中醫診所,在家休息或待命看要幫忙什麼。奶爸就一打二➕當我的月伯和幫忙煎藥,他需要上樓到辦公室忙代購公事我就會接手言言弟弟或娜娜,吃飯的事就外包台式便當業者,冰箱便當拿出來加熱就可以吃。
這兩週夫妻不同房,我們都很想念可以一起躺在床上互相取暖、擁抱著彼此和感恩彼此的睡前時光。現在我們至少每天趁娜娜和言言睡著的時候,都會爭取手牽手依偎在一起,一起追一集劇,對於坐月子的媽媽來說,能夠安安靜靜的追劇就是最幸福的事啊!(同意請舉手?)
之前粉絲朋友跟我說很喜歡看我真實生活的心得和成長紀錄,不論是血淚史還是病痛,都能被我悟出個什麼道理。我只想說,人生哪裡有可能每天光鮮亮麗吃大餐喝下午茶?哪有可能天天過年每天股票都大漲?之前看了一本書「社群假象」收穫良多,此書的推薦序是一個心理師寫的,第一句話便是:你是否正在拿別人的「精彩片段」,與自己的「幕後花絮」相比?
一直以來,這個專頁就是記錄著我每天真實的生活,報喜也報優,也許最近因為疾病憂愁煩惱較多,但誰的人生不是憂喜參半呢?
看多了因為「社群壓力」過著「表裡不一」的人生的朋友,其實也是很辛苦。看來,這陣子的病痛也可能是神要我學會一些更深層、更真實的人生課題呢!
圖為娜娜換新髮型亮相❤️ 是我親手剪的!媽媽看了很喜歡,娜娜更是在鏡子前看半天,還說自己好漂亮🤪
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Lyrics:
Now and then I think of when we were together
我時常就會想起我們曾經在一起的時光
Like when you said you felt so happy you could die
那些你曾說你幸福得要升天的時光
Told myself that you were right for me
我告訴我自己你是我的真命天子
But felt so lonely in your company
但我跟你在一起時常覺得很孤單
But that was love and it's an ache I still remember
但那就是愛 是我刻骨銘心的痛
You can get addicted to a certain kind of sadness
你可以沉迷於某些悲痛中
Like resignation to the end always the end
就像我總是一直順從你 直到最後一秒
So when we found that we could not make sense
所以當我們發現我們在一起沒意義時
Well you said that we would still be friends
那麼你說我們還是可以當朋友
But I'll admit that I was glad that it was over
但我承認我很慶幸這一切都已經結束了
But you didn't have to cut me off
但你不需要裝作不認識我
Make out like it never happened
你恢復得像什麼都沒發生過一樣
And that we were nothing
我們什麼都不是
And I don't even need your love
我也根本不需要你的愛
But you treat me like a stranger
但你像個陌生人般的對待我
And that feels so rough
讓我很受傷
No you didn't have to stoop so low
你其實不用躲著我
Have your friends collect your records
叫你的朋友來拿你的錄音帶
And then change your number
又換了你的手機號碼
I guess that I don't need that though
我想我也根本不需要去管那些事
Now you're just somebody that I used to know
現在你只是我曾經認識的某個人
Now you're just somebody that I used to know
現在你只是我曾經認識的某個人
Now and then I think of all the times you screwed me over
我經常會覺得你是在耍我
But had me believing it was always something that I'd done
而且總是想讓我相信這一切都是我造成的
But I don't wanna live that way
我不想再過那樣的生活了
Reading into every word you say
每字每句都要分得清清楚楚
You said that you could let it go
你說你會放下一切
And I wouldn't catch you hung up on
我不想再看到你
Somebody that you used to know
對我有任何的留戀
But you didn't have to cut me off
但你不需要裝作不認識我
Make out like it never happened
你恢復得像
And that we were nothing
我們從來沒發生過一樣
And I don't even need your love
我也根本不需要你的愛
But you treat me like a stranger
但你像個陌生人般的對待我
And that feels so rough
讓我很受傷
You didn't have to stoop so low
你其實不用躲著我
Have your friends collect your records
叫你的朋友來拿你的錄音帶
And then change your number
又換了你的手機號碼
I guess that I don't need that though
我想我也根本不需要去管那些事
Now you're just somebody that I used to know
現在你只是我曾經認識的某個人
Somebody
某個人
Somebody
某個人
Now you're just somebody that I used to know
現在你只是我曾經認識的某個人
Somebody
某個人
Somebody
某個人
Now you're just somebody that I used to know
現在你只是我曾經認識的某個人
I used to know
我曾經認識
That I used to know
曾經認識的某個人
I used to know
我曾經認識
Somebody
某個人
#SomebodyThatIUsedToKnow #32Stitches #Gotye #Salvo #Lyric #輕電音
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很多人問我,為什麼在澳洲的前一年沒有發影片
其實呢,這一路上我們都一起經歷著大大小小的考驗
因未來的種種計畫都被現實層面的壓力所破壞
以至於人類永遠都會記得很多不好的回憶
但每段情感都得來不易
所以吧
我打算把這些回憶都放在這段影片裡
至少還存在著很多美好的畫面。
2018\06\26
我們一起搭上了前往雪梨機場的飛機
一起吃飛機餐
一起在飛機上昏昏欲睡
2018\6\27
我們一起抵達我們的第一站-雪梨
對於第一次自己出國的我
什麼事情都是新鮮的
我們一起在機場辦了快速通關
一起搭上我們在澳洲的第一台UBER
還跟司機聊天
我們一起大包小包
抵達我們第一間SHARE HOUSE
認識了新朋友與好房東
我們一起踏上雪梨市區的街道
發現澳洲的垃圾桶很特別
也學到新知識:原來在電線桿上掛了一雙鞋
代表是有在販售大麻?
一起吃了我們的第一餐「日本料理」
一起辦我們在澳洲的第一個銀行帳戶
一起逛了商場
他們陪我一起找我最愛的軟糖
一起發現原來澳洲也有OBIKE
一起在雪梨度過我們的第一個早晨
一起搭公車
他們會一起下廚研究新菜色
我覺得最有趣的就是我們發現
澳洲資源回收的瓶罐可以換成澳幣10c\1個
所以就開啟了我們的撿破爛之旅
在澳洲沒工作的情況下似乎好像可以充當一下拾荒青少年
我們一起去雪梨市區的公園尋找海鷗的蹤跡
很調皮的餵海鷗
一起在雪梨搭渡輪去LUNA PARK「在澳洲著名的遊樂園」
我們還一起幫SHARE HOUSE 的室友一起慶生
最後我們一起收拾了行李移動到偏遠小鎮GUYRA
開啟了我們的集二簽之旅
我們三個人的行李真的多到爆
多虧了小車的魔術大空間
雖然還拿繩子跟膠帶綁在車頂
一路下來我們三個都很和諧歡樂
也藉著互相幫助的心 一起抵達了鄉下
還在路上遇到了羊咩咩🐑一家人
他們也會叫醒賴床的我起床吃飯
一起去採買了好多食物
(畢竟住在荒野小鎮採買也是很艱辛的,所以一次都要買很多囤貨)
第一次買那麼多的我們興奮的要拍照留念
我們還利用休假去了布里斯本著名的EKKA SHOW
一起看煙火
一起到亞洲超市採買還遇到好心的阿姨請我們吃橘子
一起發現澳洲的公園跟遊樂場一樣好玩
在路邊看到牛羊馬都會很興奮
第一次體驗採果的我們比誰都開心
當然也少不了日常的煮早餐給彼此吃的戲碼
日後因為我們在農場也認識很多好朋友
我們也會一起出遊
一起幫對方精心策劃生日 💁🏻♂️
最後我們分道揚鑣了
我們打包了所有的行李
我與另一個夥伴一起移動到了墨爾本
在澳洲共同創造 新的回憶里程碑
當我們離開GUYRA小鎮時
是充滿溫馨的祝福與送行
離開GUYRA一路開往墨爾本
剩下我們兩個人的旅行
一路上還遇到夜間出沒的袋鼠
GUYRA到墨爾本 總共1281公里
開車必須要花費十五個小時
我們分別開了兩天
別問我怎麼做到
我想「是一路上我們彼此的陪伴吧」
到了繁華的墨爾本那裡的街道跟雪梨截然不同
我們就像剛出生的新生兒一樣
對所有事物都感到新奇
後來我們找到了穩定的水果包裝廠
認識了很棒的OZ房東
他跟我們一起告別2018
那次的跨年很有趣
完全不會英文的我
在夥伴的帶領下跟著他們一起跨年
一起游泳一起玩遊戲
只能說雖然現場很混亂但這絕對是最棒的體驗
我們在墨爾本的房東很好
他開他的船帶我們去就近的小湖玩水
真的很酷
我們還跟外國人一起度過台灣的「過年」
這些都是完美的回憶。
那一年在澳洲的我充滿了百分百的負能量
拍的所有影片都是空談
也沒有心力去處理
大家都說 一起來澳洲的朋友十之八九都會拆夥
甚至恨透彼此
我是滿認同這件事的
但不代表 我就要把這些美好的畫面都丟進垃圾桶裡
我不是懷念也不是想念
我是單純紀念
證明我們曾經一起快樂過
我只能說 沒有絕對的好人與壞人
這一切都很值得紀念
放下一切才能面對這些原本美好的回憶
即便曾經都那麼恨透彼此
但現在經過兩年了大家也該長大了
還是要緬懷一下過去的美好
這些種種都是我保留在手機裡捨不得刪的畫面
即便我們都不再聯繫 但還是依然想保留過去的快樂
不做成影片太可惜了!
✅✅追蹤我的Ig: https://instagram.com/moonlin__________?igshid=1ptm3jfoxgyte
背景音樂使用:
1.https://youtu.be/TDXUfo6hrTo
2.https://www.youtube.com/watch?v=04GEkJ9_pn0
3.https://youtu.be/LEdyzSDIPFo
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第48周青年快閃清潔!修復社區同心抗疫!
自港區國安法實施後,社區非法張貼的情況大大减少了,但仍遺留一些仇恨文宣及非法塗鴉。第48周青年快閃清潔一班青年義工,在2020年7月12日清晨去到港九新界區一帶修復破壞的社區,包括:樂富、麗晶、啟德、荔枝角、西灣河、銅銅鑼灣、大埔和粉嶺。以極快速度把所有仇視及抹黑國安法的文宣和塗鴉清除 。
發起人高松傑表示: 感謝一班Hong Kong Restorers 的辛勞,感謝他們永不言棄守護香港,用行動進行清潔。有見疫情持續爆發,現時也是疫情為爆發以來最嚴峻的。希望市民能夠放下政見,先攜手合力面對逆境,減少群眾聚集和非法張貼,先同心做好抗疫工作,減少醫護人員的壓力,做一個負責任的香港人,携手讓香港再出發。
#小市民憑良心
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#男人幫大聯盟
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#人間記者會
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