🦻🦻🦻長輩聽不清楚,配戴助聽器要注意什麼❓耳鼻喉科醫師告訴你👈👈👈
⭕根據世界衛生組織的統計,全球患有聽覺損失人口約超過5%,其中65歲以上長者聽覺受損的比例更高達1/3!
從工作、人際關係到情緒健康,嚴重的聽力損失會對生活帶來重大影響,此外,許多研究也發現老年人聽力缺失若未經治療,將和阿茲海默症或其他類型癡呆症的風險增加相關。不過,只要透過配戴助聽器或適當治療,仍然可以維持一定的聽力、參與對話,有助預防認知功能的下降。
⭕生理退化、接觸噪音,都會讓聽力退化
老年聽力障礙又稱「老年性重聽」,是因年齡增長而產生的生理退化現象,大多是感音性、神經性聽力障礙,其中對高頻聲音的聽力變差是常見症狀。也就是說,假如我們為了讓長輩聽清楚而提高聲音說話,聲音變得較尖較細時,長輩反而更難聽得清楚。
老人家的聽力除了會受到聽神經和耳蝸退化的影響,另一方面和他們腦部的語音辨識力比較差也有關係。比方說,可能會出現聽得到聲音但聽不懂內容,這時不僅牽涉到聽覺神經,也與大腦中樞的辨識能力密切相關。
隨著年紀逐漸增長,聽力便隨之退化的原因,目前醫界歸納出內在和外在兩大因素。
✅老化原本就是自然的生理趨勢,然而有些人退化速度快、有些人退化速度比較慢,目前認為是" 遺傳基因"
的影響所致。不過,單純因老化引發的聽力障礙的情況並不多,老年性聽力障礙大多與外在因素有關。
✅外在因素包括娛樂、職業性與一般環境噪音,例如演唱會、職場噪音、造勢晚會等,都會讓耳朵受到傷害的機率跟著變高。
此外,假使長輩有心臟血管疾病、糖尿病、聽神經瘤或病毒感染造成內耳發炎,或者是服用了耳毒性藥物,也會加重聽力的惡化。
⭕避免聽力損傷惡化,留意5大警訊
當銀髮族聽力下降到某種程度,一般來說是中度以上、聽力損失高於40分貝的人,就需要搭配助聽器來延緩聽力退化的狀況。然而,臨床上卻碰到不少人根本不知道自己應該配戴助聽器,提醒家中長者若有以下情況,應盡快尋求耳鼻喉專科醫師的診斷
評估。若確認聽力變差是因退化造成,就要認真考慮配戴助聽器來改善生活品質。
1. 與人溝通時常發生困難
2. 經常請人重複說話內容
3. 看電視機或聽音樂時,音量很大聲
4. 常常聽錯話,造成誤會
5. 因聽力關係已對社交、生活造成影響
除了上述日常生活中可發現的徵兆之外,有疑慮的人也可以透過「線上聽覺自評問卷
(https://goo.gl/forms/gE0qOvVFyMhewQTk2)進行初步的聽力篩檢。
⭕選購助聽器前,耳朵及聽力檢查不可少
當家中年長的父母有聽不清楚的困擾時,先別急著購買助聽器!建議第一步必須先前往具備" 聽力檢查項目"的耳鼻喉科門診就醫,接受耳部的檢查以排除耳垢填塞、慢性中耳炎、慢性中耳積水等疾病導致的聽力損失;並從聽力檢查進一步判斷是屬於傳導性聽損或是感音神經性聽損。
透過聽力檢測,不僅能得知聽力損失的程度,對於選配合適的助聽器更是一項最重要的依據。由於現在的助聽器大多為數位式設計,需根據患者的聽力損失圖形和損失程度,透電腦軟體將數據輸入到助聽器內。這樣一來,助聽器才能因應不同患者的個人狀態,給予客製化的調整。所以挑選助聽器之前,務必先了解自己的聽力狀況並取得聽力檢查圖。
⭕第一次配戴助聽器,良好適應的4個技巧
助聽器是一種戴在耳朵裡的小型電子設備,它能將聲音擴大使其更響亮、更清晰,幫助聽力缺失的人聽見;但無法讓已經受損的聽力恢復正常,也不能原本健全的耳朵功能。因此,呼籲不要對助聽器有過多的期待,以為只要配戴上去就可以回到年輕時的聽力水準。
除此之外,就算是功能頂級的助聽器,剛開始配戴可能都需要一段時間來適應助聽器和它所傳輸的各種聲音,所以要有耐心讓自己慢慢習慣,直到可以舒適地配戴助聽器為止。
以下是幾個適應助聽器的小技巧:
1. 早期先短時間配戴,習慣之後再逐漸加長配戴的時間。
2. 先從安靜的環境開始使用,待適應變化後再逐漸轉移到餐廳、賣場等嘈雜的環境。
3. 不妨多試驗幾次,找出助聽器在何時、何地、什麼情況下和自己最適合,能達到最佳的助聽效果。
4. 若有任何問題或疑慮,應加以記錄,最好能將你在不同環境中配戴助聽器的經歷寫下來,後續可以讓驗配師進行必要的調整。
配戴助聽器後通常還需要多次的微調,所以記得要挑選一家可以提供全方位檢查與規劃、助聽器樣品種類齊全,且售後服務良好的助聽器公司,才能真正提供保障!
⭕「蛤?」配戴助聽器後,為何還是有聽沒有懂?
助聽器可以把聲音擴大,但同時也會放大背景噪音,所以建議可選擇配有「抑制噪音功能」的助聽器,效果較佳。如果出現配戴助聽器突然有效果不佳問題時,應回到助聽器公司檢測助聽器的功能是否正常;若助聽器正常,則應尋求耳鼻喉科醫師的協助,檢視使用者是否有聽力下降的狀況。
另外,有些長輩「雖聽到聲音,卻有聽沒到」,還有一種原因是聽損時期拖得太久或因為老化之故,造成大腦的語言辨識能力變差。儘管助聽器可以將環境中的聲音放大並傳送到耳膜上,但是無法改善大腦的語言辨識功能,此時應配合專業人員的指導,進行語言辨識能力的復健,以逐漸改善溝通。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
正確配戴助聽器,不但不會傷害聽力,還可以在持續帶給腦部語言刺激之下,減緩銀髮族退化的速度。要注意的是,助聽器屬於醫療器材,應在耳鼻喉科醫師及專業聽力中心的協助下選配,要是使用效果不佳,既傷了荷包,還可能造成不必要的聽力損傷喔!
#陳亮宇耳鼻喉科診所
#台中耳鼻喉
#每周三午診跟周五早診有聽力檢查
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅Shaun&Nick,也在其Youtube影片中提到,魔法少女也想玩耍! 脫掉自己的身份標誌, 魔法少女在這個夏日準備充分,化身為普通的小學生。 比平時情緒略顯高漲, IQ和幸運降低中。 也就是說,是喜劇模式的伊莉雅。 雖然基本都會捲入麻煩, 這次的她也一定會不屈不撓地揮洒淚水和笑容吧。 紅寶石則是變成了 消防水帶捲盤&噴淋頭的『噴淋模式』。 雖然...
心臟毒性症狀 在 蒼藍鴿的醫學天地 Facebook 的最佳解答
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心臟毒性症狀 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文
《心血管疾病患者疫情期間之照護應變策略建議》
📣心血管病患須知:
心血管疾病患者或具有心血管疾病危險因子的病患在感染 COVID-19 後的嚴重程度較高,甚至是死亡,已廣為證實。
SARS-CoV-2 不僅會導致病毒性肺炎,對心血管系統也有重大影響。心血管或腦血管疾病患者和具有心血管危險因子的族群,如:男性、老年、糖尿病、高血壓和肥胖的病患,已被證實在感染 COVID-19 後發生併發症和死亡的機率會增加。此外,罹患COVID-19的人有相當大的比例可能會發生心臟損傷,而這也預示著院內死亡的風險增加。新冠肺炎造成心臟損傷的情況,除了血栓併發症,如:急性冠心症和靜脈栓塞,心肌炎亦是造成之後心衰竭的重要因素。此外,研究指出廣泛的心律不整會使 COVID-19 的病程複雜化,包括針對 COVID-19 和相關疾病的治療藥物其潛在的促成心律不整作用。由於醫療資源的重新分配,像是再灌注(reperfusion therapy)等的緊急治療可能會受到當地疫情嚴重程度所限制。此外,患者害怕在疫情期間就醫造成心血管緊急狀況的延遲出現逐漸受到關注。
基於上述理由,歐洲心臟病學會 (ESC) 召集了一群具有 COVID-19 照護經驗的專家和相關從業人員為疫情期間心血管照護等各方面提供相關指導文件。
📣心血管病患照護:
眾所周知,感染 COVID-19 的心血管病患於院內預後不佳的風險更高,這也是為什麼必須有效保護他們避免與COVID-19無症狀或輕症感染者接觸的原因。根據研究建議,因急性心臟病而入院且排除病毒感染的患者,在檢查及住院的過程中應徹底避免與COVID-19病患接觸。門診慢性心臟病患者應盡可能留在家中,而心臟病患者的住院天數應控制在可接受的最短時間內,並強烈建議限制訪客進出。
在疫情期間應避免非緊急處置,以維持醫療量能並降低疾病傳播的風險。現況下,為有效降低 COVID-19 傳播的風險,使用遠程醫療有其必要性,特別是針對免疫力較低的族群,如:老年患者。另外,遠程醫療提供各方專家進行共同會診的機會,從而使患者待在家中即可獲得完善的處置。遠程復健(或稱居家復健)亦是出院患者的復健選擇之一。隨著對心衰竭和使用心律調節器患者的遠程醫療越來越標準化,未來將可成為病患列入考慮的醫療照護選擇。遠程醫療有助於控制病毒傳播,同時防止心血管疾病患者因誤診或誤治而導致其病程惡化。
除了遠程醫療,在醫師及護理師佩戴適當個人防護裝備的前提下,“居家護理”和“移動診所”亦能讓患者在家接受治療。這兩個方案可防止許多臨床不穩定性的心臟疾病(如:慢性心衰竭)的產生,並確保患者得到長期治療,且有助於形成“以社區為中心”的照護形式,這可能比純粹的“以患者為中心”的照護更有利,如此一來,受感染的住院患者能擁有足夠的醫療資源。
當心血管病患因診斷或治療而需要進出醫院時,患者應全程配戴口罩、保持社交距離並以酒精清潔雙手來保護自己。
📣在COVID-19疫情期間的治療:
■ 感染COVID-19和長期口服治療的中斷,都有可能對長期心血管疾病的病患造成病情的不穩定,所以在做任何治療的調整之前,應該要先尋求醫生的指示。
■ 用於次級預防動脈粥狀硬化的阿斯匹靈沒有消炎的效果,除非有特殊原因(例如: 持續出血的併發症或是進行手術),否則有心血管疾病的COVID-19病患,在治療期間不應該自行中斷阿斯匹靈的使用。
■ 有感染COVID-19風險的心血管疾病患者都有使用抑制腎素- 血管收縮素系統(Renin-Angiotensin System, RAS)的藥物,包括:血管張力素轉化酶抑制劑(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors, ACEI)類型的藥物。但是ACEI和血管張力素受體阻滯劑(Ang II type I receptor blockers)並不會阻止或是促進COVID-19病毒透過細胞表面受體蛋白ACE2 (Angiotensin-Converting Enzyme 2, ACE2)進入到細胞內。所以綜合以上因素,病人不應未經醫生指示而隨意停止治療。
■ 當病人進行COVID-19的治療時,對於原本心血管疾病的治療可能需要做調整。
📣關於心血管疾病患者的重要資訊:
■ 與他人的互動方面:
☑避免接觸生病的人。
☑人與人之間儘量保持兩公尺的社交距離。
☑勤洗手,並且使用肥皂搓洗至少20秒以上。
☑咳嗽或是打噴嚏時,要用紙巾或手肘內側摀住口鼻。
☑避免用手碰觸眼睛、鼻子和嘴巴。
☑用消毒劑時常消毒手會常碰觸到的地方,例如:門把或是手把。
☑出現發燒、咳嗽症狀,或是有呼吸道感染時,應自我在家隔離。
☑儘量待在家中。
☑維持身體活動以避免靜脈血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE),同時也保持身體健康。
除了以上幾點之外,有心血管疾病的病人應該要遵照當地的衛生局或是醫生的指示來保持身體的健康。
■ 健康的生活習慣:
維持健康的生活習慣,例如: 均衡飲食、戒菸、不要過度飲酒、每天有充足的睡眠、維持運動習慣。長時間在家隔離和身體上的限制,使得運動量減少,可能會導致靜脈血栓栓塞(VTE)或其他併發症的發生風險增加,所以建議在家中也要有基本簡單的運動,或是在戶外有足夠的空間維持社交距離時運動,也建議可以利用網路進行遠距的社交活動。
■ 醫療照護建議:
☑有心血管疾病的COVID-19病患要持續的服用常規治療心血管疾病的處方藥物。
☑如果有胸痛或是其他症狀一定要趕快就醫,不要忽視症狀。
☑不要停止追蹤心臟的狀況,當心血管的狀況有惡化的情形時,應立即尋求心臟科醫生的專業建議。
📋參考資料
歐洲心臟醫學會 :
https://www.escardio.org/Education/COVID-19-and-Cardiology/ESC-COVID-19-Guidance
📋參考論文
1. Driggin E, Madhavan MV, Bikdeli B, Chuich T, Laracy J, Biondi-Zoccai G, Brown TS, Der Nigoghossian C, Zidar DA, Haythe J, Brodie D, Beckman JA, Kirtane AJ, Stone GW, Krumholz HM, Parikh SA. Cardiovascular Considerations for Patients, Health Care Workers, and Health Systems During the COVID-19 Pandemic. J Am Coll Cardiol 2020;75(18):2352-2371. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.03.031.
2. Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA 2020. https://doi.org/10.1001/jama.2020.1585
3. Lee IK, Wang CC, Lin MC, Kung CT, Lan KC, Lee CT. Effective strategies to prevent coronavirus disease-2019 (COVID-19) outbreak in hospital. J Hosp Infect 2020;105(1):102-103. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2020.02.022
4. Hollander JE, Carr BG. Virtually Perfect? Telemedicine for Covid-19. N Engl J Med 2020;382(18):1679-1681. https://doi.org/10.1056/NEJMp2003539
5. Nacoti M, Ciocca A, Giupponi A, Brambillasca P, Lussana F, Pisano M, Goisis G, Bonacina D, Fazzi F, Naspro R, Longhi L, Cereda M, Montaguti C. At the epicenter of the COVID-19 pandemic and humanitarian crises in Italy: changing perspectives on preparation and mitigation. Catalyst non-issue content 2020;1(2). https://doi.org/10.1056/CAT.20.0080
6. Rombola G, Heidempergher M, Pedrini L, Farina M, Aucella F, Messa P, Brunori G. Practical indications for the prevention and management of SARS-CoV-2 in ambulatory dialysis patients: lessons from the first phase of the epidemics in Lombardy. J Nephrol 2020;33(2):193-196. https://doi.org/10.1007/s40620-020-00727-y.
7. Danser AHJ, Epstein M, Batlle D. Renin-Angiotensin System Blockers and the COVID-19 Pandemic: At Present There Is No Evidence to Abandon Renin-Angiotensin System Blockers. Hypertension 2020;75(6):1382-1385. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15082
8. de Simone G, ESC Council on Hypertension, On behalf of the Nucleus Members. Position Statement of the ESC Council on Hypertension on ACE-Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers. https://www.escardio.org/Councils/Council-on-Hypertension-(CHT)/News/position-statement-of-the-esc-council-on-hypertension-on-ace-inhibitors-and-ang (March 13, 2020; date last accessed).
9. Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL, Cooney MT, Corra U, Cosyns B, Deaton C, Graham I, Hall MS, Hobbs FDR, Lochen ML, Lollgen H, Marques-Vidal P, Perk J, Prescott E, Redon J, Richter DJ, Sattar N, Smulders Y, Tiberi M, van der Worp HB, van Dis I, Verschuren WMM, Binno S, Group ESCSD. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts)Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J 2016;37(29):2315-2381. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw106
(林口長庚紀念醫院PGY何佳樺醫師、國立清華大學醫科系沈昆樺、林口長庚紀念醫院兒童內科部姚宗杰教授、群體健康科學研究所蔡慧如研究員摘要整理)
👉更多照護指引文章:
https://forum.nhri.edu.tw/covid19/tag/guideline/
林口長庚紀念醫院
國立清華大學
衛生福利部
衛生福利部護理及健康照護司
衛生福利部護理諮詢會
台北醫學大學護理學院
高雄醫學大學護理系學生會
高雄醫學大學護理學院
私立高雄醫學大學
台灣護理學會
中華民國護理師護士公會全國聯合會
護理正義
護理人護理魂-hi,I'm CC
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇
心臟毒性症狀 在 Shaun&Nick Youtube 的最佳解答
魔法少女也想玩耍!
脫掉自己的身份標誌,
魔法少女在這個夏日準備充分,化身為普通的小學生。
比平時情緒略顯高漲,
IQ和幸運降低中。
也就是說,是喜劇模式的伊莉雅。
雖然基本都會捲入麻煩,
這次的她也一定會不屈不撓地揮洒淚水和笑容吧。
紅寶石則是變成了
消防水帶捲盤&噴淋頭的『噴淋模式』。
雖然外觀發生了變化,它還是一如既往地擅自四處亂飛,
攪亂局面製造麻煩。
另外卡片留在自己房間了。
身高/體重:133cm·29.5kg
出處:Fate/kaleid liner 魔法少女☆伊莉雅
地域:日本·冬木市
屬性:中立·夏 性別:女性
稍微胖……不,是發育了一點。
那一天,伊莉雅突然意識到了。
「只要還留在迦勒底,暑假豈不是無限長……?」
雖然伊莉雅是會認真確立計劃,
在暑假的前半做完作業的乖孩子,
卻也因此總是在暑假的後半段閒得沒事可做。
現在正是這種後半段被無限延長的狀態。
「也差不多可以開始玩了吧……?
該換上泳裝了吧……? 」
不知由來的放縱願望一天比一天更加強烈。
這麼說來每年只要一到夏天,就會有
一部分從者的大腦開始抽風。
「該不會是什麼地方病吧」美遊曰。
那是啥啊好可怕。
「平時越認真的人症狀越嚴重」克洛伊曰。
不要嚇我了啦。
「為了預防要注射疫苗了哦——」紅寶石曰。
哇,那就可以放心了。
「等等紅寶石!?那個注射劑是什麼……好熱!
身體要……!
靈基要……變成夏天了……! 」
於是少女變身成了泳裝靈基。
事情經過姑且不論,
身體和大腦都變成了夏天的伊莉雅
將『拼盡全力謳歌暑假』當做了最重要的使命。
不管帶她去哪裡,她都會開心地玩個痛快吧。
另外因為伴隨著理性的失控,食慾似乎也略有失控,
她總是會把食物的話題掛在嘴邊。
基本什麼都能吃。米飯好美味。
才沒有胖呢。這是健全的成長。
……都說了沒有胖了啦!
○超強水壓:A
能夠加大軟管內的水壓,提高噴水威力的技能。
順帶一提雖然說說是水,實際上是紅寶石設法
把魔力加工成比較有夏天的味道的什麼東西,
從噴淋頭里噴出的東西有時會發生變化。
○夏日假期! (孩童):A+
暑假的小學生是無敵的。
(感覺)什麼都能做到,(感覺)擁有無限的時間。
○合法沐浴! :A
裝填了紅寶石精製的藥草精華(猛毒)。
不止是皮膚接觸,就連僅僅是吸入揮發的成分
也能發揮效果。
「但是由於極端的選擇毒性,
不僅對伊莉雅的身體無害,
甚至能提高一點點精神集中度之類的哦! 」
明明是能讓許德拉也驚恐萬分的成分,
因為對身體完全無害,家長也可以放心。
『少女啊成為彩虹吧』
階級:A 種類:對軍寶具
有效範圍:10~50 最大捕捉:30人
Prisma☆SplashRainbow!
人生僅此一次的,五年級小學生的暑假。
……將此延長了數年的伊莉雅所抵達的,夏日的領悟。
這個世間的一切都有著終結。
從某種事物誕生的那一瞬起,
邁向終結的倒計時也會隨之開始。
獲得的寶物也好,那時的情感也好,重要的記憶也好,
總有一天一定會消失。
但是就算恐懼著失去而將秒針停止,
手中的寶物也只會逐漸黯淡而去。
一邊失去著什麼,一邊結束著什麼,
一邊向著未來前進。
失落的陳舊寶物化為星座,
步過的軌跡化作彩虹裝點天空——
……如此如此這般這般,她得到了類似的
重要的人生教訓。真希望這類東西放到
更加正經的本傳故事再領悟。
總之,伊莉雅將夏日的回憶啊與大家的羈絆啊,
將這類東西變成力量,
化身為
「Prisma☆SplashRainbow!」。
結束暑假的覺悟呼喚來了其他時間的伊莉雅,
變成有著7倍時間密度的光彈
打破停滯的事物。
等新學期開始了就努力一把吧。
伊莉雅認真完成了對恐怖故事來說不可或缺的
尖叫人員的工作。
暫時就讓她的嗓子和心臟休息一下吧。
睡了一覺之後,想必她又會
精神地跑來跑去了吧。
畢竟,暑假的小學生是無敵的嘛。
在這個夏天,留下許許多多的回憶。
說起來,
這一次,伊莉雅的願望就只是這樣。
那麼,這份願望已經實現得足夠多了。
與大家在那片湖泊度過的日子,
一定會成為鮮明的夏日回憶
永遠記在心裡吧。
「我倒是想早點忘掉那種鮮紅的血的顏色啦……」
一定會永遠記在心裡吧。
#FGO #伊莉雅絲菲爾
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心臟毒性症狀 在 早安健康 Youtube 的最佳貼文
面對慢性病,吃藥控制是非常重要的事情。除了按時服藥外,用什麼來配藥也有學問,例如:有些人會認為吃藥傷胃,所以會用牛奶來配藥。但這樣到底對不對呢?吃藥又有什麼禁忌要注意?林口長庚醫院腎臟科黃文宏醫師一次破解迷思!
黃文宏醫師強調,吃藥還是配「白開水」最好。若是手頭上沒有開水,要以其他液體替代就要當心一些問題。
林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈也說,如果沒有飲用水量的限制,建議喝多一點的水,避免藥物卡在食道上產生很多問題。
吃藥配茶可以嗎?
有些人會「以茶代水」,黃文宏醫師提醒,茶葉當中有一些成分可能會影響藥效。
1、咖啡因
茶葉含有咖啡因會振奮精神,如果與抗焦慮的藥物一起服用,就會抵消藥效。此外,若與支氣管擴張劑合用的話,則會加速心跳,患者恐產生心悸的症狀。
2、單寧酸(鞣酸)
茶葉中還含有單寧酸(鞣酸),如果與鐵劑一起服用的話,鞣酸會與鐵結合,讓人體吸收鐵的程度大幅降低,黃文宏醫師說,對於缺鐵性貧血的患者,藥物的效果就會因此大打折扣。
吃藥配咖啡可以嗎?
與茶葉相同,咖啡也含有咖啡因,黃文宏醫師說明,若是與某一類的抗生素,或支氣管擴張劑合用,咖啡因的效果將增強,可能會引發患者心悸。
吃藥配酒可以嗎?
黃文宏醫師指出,藥物也不建議與酒類一起服用,與某些藥物一起搭配還會產生毒性。
1、普拿疼
如果酒精與普拿疼合用,將會提升普拿疼對肝臟造成的傷害,黃文宏醫師表示,肝毒性會增加,甚至有可能產生肝衰竭的現象。
2、降血壓藥
酒精與降血壓藥合用,將會增強降血壓的效果,黃文宏醫師說,如果同時又去泡溫泉更會造成血管壓力。
3、降血糖藥
若是與降血糖藥一起服用,將會使血糖變得非常低,要特別注意。
吃藥配牛奶可以嗎?
黃文宏醫師指出,牛奶同樣會抵銷某些藥物的效果。
1、抗生素、治療骨鬆藥物
牛奶與某些抗生素或治療「骨質疏鬆」的藥物併用,將會抵銷藥效。
2、腸衣錠
黃文宏醫師表示,由於腸衣錠本身就是設計在腸中才溶解作用,但牛奶會造成它提早在胃中溶解,對胃部造成很大的負擔。
吃藥配果汁可以嗎?
黃文宏醫師將果汁分兩類:葡萄柚類及非葡萄柚類。
1、葡萄柚類果汁:降血壓、降血脂藥、免疫製劑
黃文宏醫師強調,一般而言都非常不建議葡萄柚去配任何的藥物,因為葡萄柚含類黃酮,有抑制肝臟的?,將導致服用進去的藥物無法代謝,毒素就會產生。他說,常用的降血壓、血脂藥,以及移植免疫患者需要用的到免疫製劑都不能跟葡萄柚汁一起合用。
2、非葡萄柚果汁:降血壓、降血糖藥
黃文宏醫師說,果汁中含有非常高的鉀離子,但像是降血壓藥本身鉀離子就比較高,若是用果汁來配合,鉀離子會上升,若過高將使心臟亂跳、產生心律不整,嚴重可會致命。此外,果汁糖分很高,如果與降血糖藥一起服用,藥效將打折扣。
譚敦慈老師的吃藥小叮嚀
1、怎麼吃藥不能自己決定
有許多民眾遇到病痛時,會到藥局買止痛藥或加強錠吃。偶爾一次沒關係,但頻率過高時,一定要看醫生,以免延誤病情。
2、不要擅自停藥
如果民眾感覺病癒就擅自停藥,體內有抗藥性的病菌,恐怕就成超級細菌,甚至影響性命安危。
3、勿自行決定藥量
「喉嚨痛吞兩粒,哪裡痛吞幾粒」、「啊來消炎一下的」等等...此情形特別容易在長輩身上出現,但都相當危險。
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為什麼吃藥不能配葡萄柚?藥師:這些水果也要小心
https://www.everydayhealth.com.tw/article/18945
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心臟毒性症狀 在 早安健康 Youtube 的精選貼文
時序進入秋冬,天氣逐漸轉冷,能夠洗一場熱水澡實在是再舒服不過的事,但千萬要小心隱形殺手。根據內政部消防署統計,每年12月到隔年1、2月的低溫季節,是一氧化碳中毒案件的高峰期,尤其室外寒冷,家家戶戶常常習慣緊閉門窗,更提升了中毒風險。要如何避免一氧化碳中毒?林口長庚醫院腎臟科主治醫師黃文宏一次解答!
一氧化碳無色無味!洗澡注意1件事
林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈表示,天氣變冷的時候,最怕的就是一氧化碳中毒,因為常常不知不覺就中毒,也可能會有延遲性的毒性產生。
黃文宏醫師說明,一氧化碳本身「無色無味」,當我們感覺到它的存在時,有時候已經來不及了。若是出現下列症狀,就要提高警覺,包括:頭昏、頭痛、噁心、嘔吐等,嚴重的話還可能抽搐、昏迷,甚至死亡。
他提醒,如果出現相關症狀,可以的話趕緊將門窗打開,讓環境通風帶走一氧化碳,但如果症狀仍未緩解就要盡快就醫,給予高濃度的氧氣治療。如果患者本身有出現一些神經症狀,或有心臟方面的問題,還可能需要用到高壓氧治療。
針對最容易發生中毒的狀況,黃文宏醫師回應,最怕的是洗澡時在室內使用燃燒天然氣或瓦斯的熱水器,因為在密閉空間內,瓦斯與天然氣若燃燒不完全,就容易產生一氧化碳,所以務必要注意通風。
其他可能一氧化碳中毒的場所?
譚敦慈老師指出,除了熱水器之外,過去很多新聞事件都是「在家或燒烤店烤肉」,碰到一氧化碳中毒的情形。對此,黃文宏醫師也呼籲,有另外6個場合要特別注意。
煤油式暖爐
黃文宏醫師說,天氣轉冷很多人會使用暖爐取暖,但若是在密閉空間使用燒煤油的暖爐的話,也會讓一氧化碳濃度升高。
卡式瓦斯爐
冬天到火鍋店吃火鍋,若店家使用的是卡式瓦斯爐加熱,就要注意店內空調是否合適、通風是否完善,才能避免中毒。
煤炭烤肉
若店家是使用煤炭烤肉,同樣要特別注意店內空調及抽風設備。
地下停車場
一般大眾可能比較容易忽略,處在地下室停車場也要當心有一氧化碳中毒的可能性。因為汽車排放的廢氣中就包含一氧化碳,因此若停車場本身通風不良,也不要久待。
交通繁忙的隧道
黃文宏醫師說明,隧道當中一般都會設有排風裝置,但若是車多時也要特別注意。
吸菸室
許多百貨公司或公共場合會闢有吸菸室,所有癮君子都關在裡面一起吸菸,此時就要先觀察裡面的空調好不好,否則大家進去就會一起中毒。此外,在車內也最好不要吸菸,因為車子是很小的密閉空間,如果在裡面吸菸,一氧化碳的濃度也會增高。
一氧化碳中毒有延遲性毒性?
黃文宏醫師分享,曾有一名20幾歲的一氧化碳中毒患者,在經過高壓氧治療後,意識狀況恢復,卻很罕見的出現「延遲性的腦病變」。醫學文獻上也指出,一氧化碳中毒意識恢復後,約莫一周到一個月之內,都有可能發生這種狀況。
延遲性腦病變主要症狀:
行為退化
智力降低
記憶力喪失
神經症狀:大小便失禁
譚敦慈老師提醒,務必注意家中的排風是否良好、烤肉時盡量保持通風;更別在地下停車場逗留過久,才能遠離一氧化碳中毒的威脅。
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#譚敦慈 #黃文宏 #一氧化碳中毒
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