【 防疫不能有漏洞,生前身後一樣重要 】
大家是否還記得一個月前因武漢肺炎併發敗血症過世的案19,在彰化鬧得沸沸揚揚,各大媒體不斷檢討彰化防疫問題,讓彰化的醫療系統、殯葬業者、商家與公部門疲於奔命苦不堪言。轉眼一個月過去了,台灣也發生了第二例死亡案例,今天就來談談,在上次的經驗中,我發現的問題與現在著手改善方向。
#文章很長要解釋來龍去脈 #但是我覺得是很重要的
從案件發生後,團隊定調處理方式不該著墨在檢討相關單位,畢竟這是全台第一例,相關配套措是並未被實際討論過,首先與衛生局、民政處、殯儀館、殯葬業者多方討論後,以下提出幾個問題與討論的解決方案(部分還在推行中,你知道的公部門就是要很多書面作業)。
#醫院_衛生局_殯葬業者_殯儀館與火化場等溝通不良
案19病逝後,必須轉手過如此多的單位,但是我發現醫政系統與民政系統在此案根本沒有進行溝通。然而仔細探討後可知,武漢肺炎的判定與宣佈為中央主管權責,加上現行避免恐慌政策下,因此彰化的醫政單位不能主動宣布或告知殯葬業者案19病逝原因。
已經建議衛生局與民政處(殯葬)未來針對疑似傳染病病逝者,不管是武漢肺炎或者開放性肺結核,雖然不能寫病因,但是在 #屍袋上標示紅色層級,甚至再 #拉鍊上加上紅色束帶,避免屍袋被開啟。
(一般程序,屍袋送入殯儀館時,館方會拉開屍袋確認大體性別,減少出錯情形)
#殯葬處理過程沒有基本防護裝備的相關規定
此案當殯葬業者到醫院時,院方提供殯葬業者隔離衣、口罩與手套,由殯葬業者將大體裝入兩層屍袋,但無論是殯葬業者和殯儀館員工並無處理過相關大體之經驗,對於防疫措施該做到怎樣,沒有一套標準遵循,對於未知難免恐慌。
經討論後,衛生局建議可比照疾病管制署發布的《 醫療機構因應COVID-19(武漢肺炎)感染管制措施指引》,例如運送遺體的司機可參考救護車司機之裝備建議,包含N95口罩、手套、一般隔離衣等,大體處理者參考救護人員裝備,包含N95口罩、手套、防水隔離衣、全面罩護目裝備等,以此作為殯葬業者防護裝備參考。
#殯葬業者教育推廣不足
彰化縣內殯葬業者高達兩百多家,規模大小不一,許多小型的殯葬業者並無足夠防疫觀念,更別提事前準備的防疫物資,例如隔離衣、N95口罩等,因此,請殯葬主管機關民政處,盡快針對 #武漢肺炎防護裝備與措施進行宣導,儘速辦理教育講習。
面對新型疾病恐慌在所難免,更重要的是保持鎮定清醒,在經驗中記取教訓,完善現有制度之不足,避免延伸問題的產生。
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對案19的家屬表示不捨與感謝,在還沒確定陽性之前,同意衛生單位,對往生者不進行梳洗與換衣直接入屍袋,也沒設靈堂,儘速的火化。感恩他們在面對武漢肺炎時,仍保持理性面對。
#防疫是大家一起面對的挑戰
#感謝各個團隊的努力
立法委員邱顯智 #彰化縣衛生局 #彰化縣民政處 #彰化市立殯儀館 #彰化縣殯葬商會同業公會
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處理往生者遺體未依SOP?彰化縣衛生局駁斥:不實報導!
「臺灣殯葬資訊網」昨指稱,國內第19例新型冠狀病毒肺炎患者,前天傍晚6時死亡,但殯葬業者未依照規定於24小時內火化,還將遺體運到殯儀館冰存,且工作人員全程未依規定穿戴防護衣,也沒有進行消毒。
轄區衛生局表示「這絕非事實」,均依規定規定火化,已要求此一報導下架,否則將依傳染病防治法追究,這報導隨後即下架。
轄區衛生局表示,白牌計程車司機15日晚間6時去世後的處理,衛生局首長及人員均依規定全程參與,過程中,從遺體採集檢體到裝屍袋、火化,忙到午夜,均依傳染病防治法程序處理,此一報導絕非事實,已要求下架,否則將依傳染病防治法第63條開罰,可處300萬元以下罰款,並移送地檢署偵辦。這篇報導後來即已下架。
衛生局人員指出,這篇未具名的報導,疑是合法殯葬業者與未合法業者的紛爭,衛生單位尊重家屬意見,由未合法業者處理後事,才被合法業者指控,這是屬於殯葬法令問題,但火化過程絕對符合傳染病防治法規定。
資料來源:
https://udn.com/news/story/120940/4351672
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轄區衛生局表示「這絕非事實」,均依規定規定火化,已要求此一報導下架,否則將依傳染病防治法追究,這報導隨後即下架。
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衛生局人員指出,這篇未具名的報導,疑是合法殯葬業者與未合法業者的紛爭,衛生單位尊重家屬意見,由未合法業者處理後事,才被合法業者指控,這是屬於殯葬法令問題,但火化過程絕對符合傳染病防治法規定。
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彰化殯儀館火化 在 [新聞] 內政部全額補助也沒轍彰化縣全台唯一沒- 看板ChangHua 的推薦與評價
內政部全額補助也沒轍 彰化縣全台唯一沒火化場再度被糾正
全台只有彰化縣沒有火化場設施,每年往生近9000人得奔赴外縣市,內政部去年曾關切,
要全額補助興建,但每每才冒出個「影」,就遭群起洶湧反對,今年審計室再度提出糾正
,要求縣府積極與有意願鄉鎮市配合盡速完成火化場,或者輔導民間籌設火化場。
六都之外,人口最多的彰化縣沒有火化場是公共建設的一大缺憾,民眾抱怨,殯葬業者多
年前也曾群集縣府灑紙錢抗議,「太不便民了」,火化、送葬都得奔波外縣市,除了交通
支出,使用費用較非縣市籍也提高,更花費時間,況且「火化」幾乎是人人生命最終的必
然了,但推動火化場還是突破不了地方反對的心結。
2016年縣府邁出了步伐,選擇在埔鹽、埔心交界、鄰近快速道路附近荒郊蓋火化葬場,掀
起地方排山倒海抗議,又下跪又包圍,去年好不容易,芳苑鄉公所才釋出第六公墓作為「
選項」,瞬間烽火連天,5000人簽署反對,還發動遊覽車抗議,讓這項必須公共建設,頓
時成了民惡之首的禁忌議題,各鄉鎮公所都進入了避之惟恐不及,「何必搬石頭砸自己腳
」,全額補助又奈何。
彰化縣殯葬用地並非不足,納骨塔數量也是全台最多,根據縣府統計,縣內公墓設施107
處、已停用123處,共203處,832萬餘平方公尺。審計室指出,除了要積極盡速完成火化
場設置,也指出不少鄉鎮市估所殯葬用地,遭侵占作為私人建築、果園等,違反土地使用
分區規定都亟待改善。
此外,環保葬2016年只有39人使用,佔死亡人數0.38%,到2020年使用162人、比例提高
到1.56%,除了埔心鄉又樹葬園區,社頭鄉今年3月正式啟用,二水鄉已初步規劃,環保
葬已成趨勢,仍有推廣空間。
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210821002896-260421?chdtv
每年這個議題都被拿出來討論,火化幾乎是每人生命最後的終點,都用的到,但蓋在哪裡
都引起強烈反彈,火葬場算是嫌惡設施,大家都覺得不要蓋在家裡附近,但總有一天用的
到,加油站也算是嫌惡設施吧,你怕在家隔壁危險但車子總要加油啊,縣府要拿出魄力啊
,不決定就是一屆拖一屆,沒人想做,好歹彰化縣是個百萬人口大縣,很需要火葬場,而
且內政部要全額補助耶
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