【抽菸族群要小心,胸悶、疼痛不只有肺癌,而是「氣胸」的前兆】
氣胸好發於20-40歲男性,高瘦又吸菸的族群尤其要特別注意。常見因素如肺部疾病引起的肺泡破裂或肺坍塌,又或是外力穿刺的傷口,讓空氣進入胸腔,使得患者胸悶、胸痛,甚至呼吸困難。
氣胸病人應積極治療,如氧氣治療、胸腔引流等,避免發生張力性氣胸,造成呼吸衰竭、休克,嚴重致死亡!
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張力性氣胸休克 在 急症狂人 Dr Kwong Facebook 的最讚貼文
《警方用槍射示威者胸腔》
回應 「抗暴力冒醫護腦殘同盟」
1)用槍射示威者左上胸,醫學上已經屬於『胸腔穿透性創傷』(Penetrating Chest Trauma),唔係膊頭,唔係『膊頭附近』。跟據ATLS,有機會傷到心臟,主動脈,肺,氣管等,絕對能引致死亡。
2)咩叫『只係肺部受傷』?射傷肺部能引致大量出血(massive hemothorax),缺氧,休克,更可以造成張力性氣胸(tension pneumothorax),可以短時間内死亡。請不要誤導大眾肺部受傷係小事,企圖轉移視線。
3) 單純睇子彈嘅進入傷口(entry wound)係醫學上完全無意思,因為entry wound不能判斷子彈嘅角度和方向(trajectory)。
4)3cm 距離係講子彈碎片,唔係講entry wound。子彈碎片在胸腔內亦有機會造成器官創傷。
5)警察幾分鐘唔去檢查佢嘅情況(如A,B,C),唔去密切留意病情有冇急劇變化,呢個係基本人性同倫理問題,而唔係講警方有冇能力做急救。
結論:香港警察 謀殺香港市民
張力性氣胸休克 在 吳肇鑫~非常的急診室醫師 Facebook 的精選貼文
《張力性氣胸》
最近我們的急診醫師在救護支援的時候,利用「插針減壓」的搶救方式,成功救回一位極高處墜落的OHCA(到院前心臟停止)年輕病人,第一時間的診斷就是有張力性氣胸。
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張力性氣胸的致病機轉,常常是因為肋膜破裂,造成大量的游離空氣進入了肋膜腔卻排不出去,造成肋膜腔壓力急速上升。
最大的危險是肋膜腔壓力大增造成縱膈腔移位、壓迫心臟和靜脈回流,快速因為休克而死亡。
外傷性的氣胸,大多需要及早放置胸管。如果氣胸漏氣過多,引流不足時可能需要置放第二支胸管。
典型的張力性氣胸會有:呼吸困難、頸部氣管偏移、頸靜脈鼓脹、病側無呼吸音等,同時合併休克現象。不能等候胸部X光確認,當高度懷疑時,應立即以#12~#16空針在患側插入肋膜腔,立即排除過高的壓力,隨後再放置胸管,才有機會在千鈞一髮之際救回一命。
影片來源:https://youtu.be/-K3-VJI4HlE