【醫療AI發展如何在世界上建立影響力?】
(作者: 李友專 教授為「國家衛生研究院-論壇」106年度議題【建立學習型健康系統的大數據基礎】之議題召集人)
台灣醫療資料蒐集的密度、精緻度跟標準度超越歐美等大國,是為我國醫療發展在世界上建立影響力的基石。如果將AI視為一個引擎,那麼它的油料就是大數據,前提是這些數據資料必須要先經過標準化。醫療大數據很重要的編碼資料 ( coded data ) ,正是來自電子病歷。
【電子病歷為醫療AI扎根】
1995 年台灣的全民健康保險啟動,約有 2 萬間診所、600 家醫院參與,其中一項規定是要求所有醫療院所申報作業都必須採用電子化申報 ( e-claim ),才能完成健保給付。也就是所有原本寫在紙上的作業,包括行政、掛號、病歷、開藥到申報等程序都必須改成電腦化才有利於電子申報。
【病歷電子化還有一個重要任務就是「交換」】
讓電子病歷能夠跨院流通。絕大多數人都曾因為求學、就業、搬家、轉院等因素到不同醫院看病,這些醫院都是各自保管你在該院的就診紀錄,醫院彼此之間不會同步彙整更新關於你的所有病歷,所以如果你從A醫院轉到B醫院,B醫院完全不會知道你之前在A醫院做過哪些檢查以及結果,導致先前所有已經做過的醫療流程得再重來一遍。而透過病歷交換中心的機制,病歷就能在不同醫院之間流通,也才能真正實現醫療的延續性,避免病人因為接受重複性的醫療檢查所產生的傷害、減少重複用藥的浪費。
【健保署-健康存摺】
之後健保署發展出「健康存摺」,揭開個人醫療資訊的面紗,民眾可以更清楚自己所有的就醫紀錄,實現「醫療資訊知情權」,也達成之前努力目標的一部分。
【價值回饋到病人身上】
台灣人看病次數多,也因此累積大量的醫療資料。若結合原本資通訊產業優勢,利用各式穿戴裝置與物聯網科技所收集的多元資訊、 經由AI演算分析與促動行為改變,想要做到針對同一主體 ( subject ) 進行多緯度、多次或長期觀察,實現疾病偵測、預測、預防的醫療 資料加值應用,把價值回饋到病人身上的那一天,絕對指日可待。(完整文章,詳: 「Yahoo奇摩新聞」: http://bit.ly/2SKEX85 )
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎ (Yahoo!奇摩新聞)台灣坐擁金山銀山 醫療AI發展如何在世界上建立影響力?- http://bit.ly/2SKEX85
➤➤照片
∎ Google 醫療 AI 新成果:以深度學習分析電子病歷 預測患者病情發展 - http://bit.ly/2WUcGeB
2. 【國衛院論壇出版品】
∎ 國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/
∎【國家衛生研究院論壇】出版品-「建立學習型健康系統之大數據基礎」: http://bit.ly/2LuP49w
3.【購買資訊】
∎ 國家衛生研究院 (National Health Research Institutes) (http://book.nhri.org.tw )
∎ 國家書店(https://goo.gl/jweQNK )
∎ 五南圖書 教育/傳播網 (https://goo.gl/NCt2n5 )
(更多論壇出版品詳-- http://book.nhri.org.tw/ )
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Yu-Chuan Jack Li
建立學習型健康系統之大數據基礎 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文
【李友專 教授】提出幾個智慧醫療發展環境的關鍵數字。
▸8萬,是目前人類疾病的種類數,當人類疾病種類越來越多、越趨複雜,醫生誤診的機率也一併提高。
▸3 億 6,000 萬,是台灣每一年全台醫療院所開出的處方箋張數
▸7千億,是台灣健保一年的費用。
當疾病種類愈來愈複雜、醫療資源和花費愈來愈多,達到精準醫療的可能性是零。因此徹底運用醫療AI,才能達到精準醫療,避免付不起的醫療未來。(資料來源: UDN經濟日報 - 「運用醫療AI 不再有付不起的醫療大未來」: http://bit.ly/2RbBDSI )
由於國內人口逐漸轉型,邁入高齡化社會後所面臨之社會照顧資源、醫療健康政策問題等顯得日益重要,亦為政府刻不容緩的挑戰。另一方面,隨著社會結構的改變、醫藥科技的發達,民眾的健康思維已經從過去單純的醫療照護,提前到個人健康管理,故結合資通訊、雲端運算技術以擴大導入醫療照護與個人保健應用,已成為現階段產、官、學、研各界皆須相當重視的課題,同時也將為相關產業帶來龐大的商機。
透過資通訊科技發展智慧健康醫療(eHealth),不僅可以降低成本,更能整合健康照護相關產業之服務與資源,減少各項服務的進入障礙,提升民眾使用各項服務之意願,並依循醫療、資訊安全法規,讓民眾能積極主動參與個人健康照護管理並分享個人電子健康紀錄(Electronic Health Record, EHR),除了能提升其自身的健康資訊素養,強化自我健康管理的能力,亦能使民眾參與醫療照護之診斷、治療等決策。(資料來源: 「國家衛生研究院論壇」出版品【建立學習型健康系統之大數據基礎】Page 13 前言: http://bit.ly/2LuP49w )
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎ udn.com 聯合新聞網(經濟日報): (運用醫療AI 不再有付不起的醫療大未來) http://bit.ly/2RbBDSI
∎「國家衛生研究院論壇」出版品【建立學習型健康系統之大數據基礎】Page 13 前言: http://bit.ly/2LuP49w
➤➤照片
∎醫療大數據-精準醫學的前哨站 (H. Spectrum ) : http://bit.ly/2UT73ML
2. 【國衛院論壇出版品】
∎ 國家衛生研究院論壇出版品【建立學習型健康系統之大數據基礎】: http://bit.ly/2LuP49w
∎ 國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/
3.【購買資訊】
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臺北醫學大學醫學科技學院 李友專 院長 / 臺北醫學大學(官方版)
建立學習型健康系統之大數據基礎 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的精選貼文
【精準醫療話題正熱 AI推進個人化醫療服務】
台北大學藥學院副院長張偉嶠解釋,傳統的醫療行為多屬於嘗試錯誤(Trial and Error)的治療模式。舉例來說,當身體不舒服時候,到了醫院就診,醫生大多會先開立三天至一週的藥物,要求服用完畢之後再回來複診;當病患複診表示藥物療效不佳或引起不適時,醫生再挑選更合適的藥物給予病人。
如此的醫療模式似乎很難「對症下藥」,這可歸咎於每個人的體質不盡相同,醫師很難以同一種藥物治癒所有病人。而如何科學化「體質」二字?以前很難做到,而現在,可以利用基因定序的技術,描繪出每個人的基因圖譜,然後事先篩選出療效較佳的病人,或是事先排出可能產生藥物副作用的病人。
如此一來,即可大幅提高藥物的療效,且降低藥物所引起的副作用。張偉嶠以昂貴的癌症治療為例,傳統的化學療法如同戰場上的大轟炸,傷人一千,自傷八百,無法精確地區分敵我。而目前常常聽到的癌症基因篩檢、標靶治療、免疫治療等,都是希望讓治療手段更專一,用藥更安全。
因此,精準醫療的核心精神在於:透過科技的力量篩選病人,找出藥物攻擊的標靶,讓「Right drug, right dose at right timing to right patient」。這樣的治療模式除了幫助病人,也能減少用藥的浪費,減輕健保的壓力。
隨著基因體科技越來越普及、價格越來越便宜,人類開始對個人的遺傳基因(30億DNA鹼基)、免疫系統(千萬種排列組合)、腸道細菌(多樣性的菌群)進行深度定序,醫院開始有系統地記錄我們體內的血糖、血壓、心跳等生化檢驗值。
人們也開始針對生活作息、飲食習慣、環境因子等進行仔細監控,這些訊息將形成一組超級龐大的數據,這組動態的數字之間彼此交互協調,編織出生老病死的生命樂章。
科技讓人們逐漸有機會一窺生命的奧秘,但是龐大數據之間的超高複雜度卻又讓大眾望之卻步。而具備思考能力與高速運算的AI將能補足人類體力上的力不從心與體力上的莫可奈何。
從大數據中,AI可以幫助人們挖掘出與疾病、用藥息息相關的重要線索,最後理出一條規則,幫助大眾更了解自己、進行抉擇、然後管理健康。
Reference:
1. 資料 / 圖片 來源: DIGITIMES物聯網 http://bit.ly/2oK8C0s
2. 【國家衛生研究院-2018精準醫療科技與研發國際研討會】
NHRI 2018 Precision Medicine, Technology and Development Symposium
【日期、時間、地點、活動網站】
日期:2018/10月5-6日(星期五-六)
時間: Day 1 - 10/5(五)09:00~17:40(8:30報到)
時間: Day 2 - 10/6(六)09:00~17:00(8:30報到)
地點: 高雄君鴻國際酒店41F星光廳 (高雄市苓雅區自強三路1號)
活動網站: http://bit.ly/2Asd10G
3.【國衛院論壇出版品】
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