繼中國正式提出申請加入 CPTPP 後,我國也在昨天正式宣布,將循 WTO 模式,以「台澎金馬個別關稅領域」為名申請加入 CPTPP 。
相信大家也都非常好奇,「 CPTPP 」到底是什麼?對台灣來說,加入的優缺點為何呢?
實際上「 CPTPP 」是「跨太平洋夥伴全面進步協定」的簡稱,前身是「跨太平洋夥伴關係協定」( TPP ),是一個綜合性的自由貿易協定。
隨著全球化的浪潮之後,促進貿易自由化和降低關稅壁壘,一直是世界各國致力的方向。而除了雙邊簽訂的 FTA ,區域性的多邊協定和經濟整合也陸續出現,歐盟更成為了其中的典範。透過這樣的協定,不僅能夠強化貿易連結,更可以提高本國產品競爭力及國際投資。
也因此,整個泛太平洋地區,早在 2002 年就從 APEC 會員發起,希望以泛太平洋的夥伴為主體,重組一個新的多邊貿易協定。並且在 2010 年後,由美、日主導下成立了 TPP ,並且展開逐步談判,當時更有專家認為,這會是對中國的一種經濟圍堵策略。
然而,到了 2017 年,川普為保護本國產業,正式宣佈退出 TPP 。隔年,完成改組的 CPTPP 正式簽署協定,成員包含日本、加拿大、澳洲、紐西蘭、馬來西亞、新加坡、越南、汶萊、墨西哥、智利以及秘魯等 11 個國家。
這 11 個國家,多為我國重要貿易夥伴,更占我國國際貿易總額超過 24 %。加入 CPTPP 對我國來說,確實有高度的重要性。作為以國際貿易為基礎的台灣,尤其面對中國所參與的 RCEP (區域全面經濟夥伴協定)威脅,讓我們加入 CPTPP 的急迫性提高。
然而任何的貿易協定,一旦要推動市場開放,就勢必會對本國內產生衝擊,從目前的觀點來看,我認為大致會有以下三者:
🔎 名稱問題
台灣這次循 WTO 模式,以「台澎金馬個別關稅領域」為名申請加入,行政院政委鄧振中也表示,台灣是一個主權獨立的國家,是有自己的名字,但是在參加經貿協定,我國長年使用「台澎金馬個別關稅領域」,也是爭議最小的,所以就選擇這名字,這是思考過的決定,也是大家最習慣的名稱。
然而過去也多有民進黨委員批評過馬政府,各國皆是以主權國家名義參與協定,我國這樣的做法是否有自我矮化之虞,確實需要討論。尤其在中國也爭取加入的現況下,如何顧及經濟發展及主權捍衛,勢必會成為一個討論焦點。
🔎 核食問題
早在 2018 年,台灣通過禁止進口日本核災區食品公投後,當時日本外務大臣河野太郎就曾表態,台灣若想加入 CPTPP ,將不太可能。目前兩年過去了,到底公投的效力如何?政府將如何因應?都會成為未來談判的焦點。執政黨目前僅表示,會在國民健康,科學根據、國際規範三個原則下進行討論。
我認為,食品健康始終是一個科學問題,延續先前美豬的討論,我仍然認為必須要在「加強邊境檢疫能量」、「明確科學檢測」、「完整標示」的前提下進行對話,才能夠讓民眾保證安心。
🔎 產業衝擊
事實上, CPTPP 有別於 WTO (世界貿易組織), WTO 相關規範範圍是貨品、服務業、檢驗檢疫、智慧財產權、金融服務等傳統經貿項目,但 CPTPP 涵蓋事項包含電子商務、競爭政策、勞工、環境保護及中小企業等,規範算是相當廣泛。
也因此,台灣在談判過程中,也應持續檢視國內的相關法規是否已經修正到位。根據經濟部今年的 CPTPP 專案報告中也提到,包含專利法、商標法、著作權法、數位通訊傳播法都待修正。我也希望院版能儘速送至立院排審、討論,才能夠一併推動國內制度完善。
另外,倘若未來真的加入,包含農業部門,以及汽車、汽車零組件相關產業都可能會受到衝擊,農委會更盤點 20 項敏感農產品爭取關稅配額,以避免農民受損慘重。這些產業的後續配套也必須要優先考量。
今年初的時候,甫才脫歐的英國也正式宣布申請加入 CPTPP ,代表這個泛太平洋國家所組成的貿易協定,確實具有高度的區域經濟影響力。而今年 5 月也有加拿大朝野共計 102 位聯邦參眾議員,跨黨派連署支持台灣加入 CPTPP ,代表我國持續成長的經濟實力,也獲得一定肯定。
總歸而言,對於加入 CPTPP ,我們當然樂見其成,然而我也要呼籲,執政黨必須要正視「台灣正名」、「核食問題」、「產業衝擊」等等隨之而來的議題,積極推動國內理性的討論和對話,進而提出相關具體配套及規劃!
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過100萬的網紅Taiwan Bar,也在其Youtube影片中提到,#歡迎光臨臺灣吧 #健保 #臺灣 #衛福部 #健保25週年 臺灣優秀的醫療環境 💊🛌💉 還有親民的健保用過都說讚 💪 但你一定聽過 #健保要破產了? 哪泥~這樣的話,我們的健康該怎麼辦? 讓我們從沒有健保的日子開始說起 一起來看看健保的未來該何去何從! 人類世界臺灣健保的八大秘密 等你來揭秘 ⛏...
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以後唔洗有規矩,好好呀
"I really think that my generation really don't care."
美國推鉛球選手Raven Saunders得到銀牌, 頒獎嘅時候做咗個咁嘅手勢,話要為受壓迫嘅人,即係有色人種同LGBT+ 抗議。奧運嘅規矩(Article 50)本來禁止運動員响場上做任何模式嘅政治抗議行為,好似1968年墨西哥奧運,兩名200m美國選手,攞到金牌同銅牌之後,舉起單拳支持黑人民權,張相就相當經典。不過當時嘅奧委會就指出,佢地唔應該將自己國家嘅政治抗爭帶入奧運呢個國際賽事,就算係人權,所以當時就罰呢各運動員停賽。爭議性就係點解1936年 柏林奧運,納粹手勢又得呢?
好喇,去返現代,美國奧委會就即時跳出黎話唔覺得有問題,而國際奧委會就反而會深入調查,唔否認考慮下一步行動。事實上,國際奧委會之前又真係放寬咗Article 50,只要尊重對手,某啲表態嘅姿勢係容許嘅,例如支持BLM嘅半跪。問題唔係個手勢,而係到底個規矩背後嘅理念係咩,根據咩標準?
俄羅斯因為禁藥被禁出賽,兜個圈話禁國唔禁運動員,咁當初何必禁呢?
容許男人變性之後參加純力量嘅女子比賽,又係想點呢?
如果覺得呢個手勢無問題,咁中國隊戴毛主席頭象嘅襟章領金牌應該都無問題啦,咁下次係標語,再下次唱歌跳舞,只要尊重對手就乜都得?
睇黎最大問題就係變成無規矩,好似呢位美國選手就係個現況,
"I really think that my generation really don't care."
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奧運...理念混亂
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#BTS特餐之亂 🇰🇷 🇮🇩
「身為A.R.M.Y,我們不可以讓BTS套餐成為防疫破口...」南韓著名人氣團體防彈少年團(BTS)與麥當勞合作,自5月26日起在50個地區推出聯名套餐——The BTS Meal——遂在各國掀起搶購熱潮。當BTS套餐於6月9日在印尼開賣之後同樣引發熱潮,從圖中可以看到外送員蜂擁而至到當地一家麥當勞門市取餐,最後印尼當局更要求部分麥當勞門市暫停營業,甚至擔心群聚加劇疫情,而對雅加達的32家麥當勞開出罰單。
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其中,一家位於雅加達甘比爾區的一家麥當勞門市除了湧入外送員,出口也聚集了Army粉絲們(BTS粉絲的稱呼),擠得水泄不通——門市不僅無法容納數百位排隊購買的人潮,就連外送員也在收到訂單後不斷湧入。甘比爾區警察因此要求該門市馬上暫停營業,包括其外送服務,以避免發生群聚感染,加劇印尼原本就不樂觀的疫情現況。
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印尼是東南亞疫情最嚴重的國家,單日確證人數依然高達7千多例,因此當局也不得不再重申提醒:「我們允許商業活動,但同時優先考量防疫措施。」當中,印尼麥當勞高層出面表示:「各位,BTS套餐會一直銷售到7月,大家不用擔心買不到喔!」而BTS的粉絲也互相提醒遵守防疫措施,不要成為「防疫破口」。然而湧入的外送員照片,例如因人潮擁擠而無法做好社交距離,依然是外界擔憂群聚感染的原因所在。
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事實上,印尼外送員的收入受到疫情衝擊也大幅度減少。儘管過去一年來當地上班族多被要求在家工作,對送餐的要求有所增加,但外送員依然入不敷出,「有些時候我賺的錢只夠買汽油。」而相比起其他行業,外送員面臨被感染的風險也往往較大,因為每一筆訂單都意味著他們必須跟不同的人接觸,到不同的餐館、與其他的外送員 / 顧客一起排隊,接著在把餐點送到不同的社區。
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「在內心深處,我們非常擔心自身健康,尤其在意識到我們工作中必須接觸的人數,我們是多麼地脆弱,但我們別無選擇。」其中一名外送員在去年接受《亞洲電視台》訪問時表示。相比起疫情之前,原本從事摩托車司機的人也開始考慮從事外送服務,以增加額外收入。但是當越來越多人加入外送員服務之後,這也意味著競爭將越來越激烈,因為外送員都深怕錯過任何一個訂單。有些外送員甚至會特意延長工時,期待可能會有人在深夜時「嘴饞想吃宵夜」。
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所以這或許也是為何我們會看到外送員湧入麥當勞門市的畫面,一來是蜂擁而至的訂單,二來這一份訂單也是外送員繼續維繫生活的工作。
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這一次推出的 The BTS Meal 是麥當勞的品牌行銷活動,透過與知名藝人合作與聯名,進而刺激銷售,且效果極佳。根據《路透社》報導,受到疫情衝擊,麥當勞過去一年的收入大幅下降,因此才會透過「名人代言」與「限時菜單」的方式促銷,吸引粉絲經濟。例如,麥當勞在去年9月就與重量級饒舌歌手Travis Scott合作推出大規模聯名——Travis Scott 套餐、11款T恤、球衣、抱枕、人偶、托盤、便當盒等——除了被視為潮流界具意義的一次跨界聯名,更大大刺激麥當勞銷售量,如其聯名套餐因需求激增一度導致麥當勞的製作原料短缺。
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BTS在2020年的名人排行榜中位居第47名,而Travis Scott 位居第82名,因此BTS的強大影響力亦為此次聯名套餐的重要考量,尤其其遍佈全球的粉絲基礎。
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The BTS Meal包裝是選用BTS的代表顏色「紫色」為主視覺,套餐內容為10塊麥克雞塊、中薯、中杯飲料,其中的亮點包括會搭配由韓國直送的甜辣醬和肯瓊醬,包裝上寫著有Army才知道的專屬用語「보라해」(BORAHAE),意為「紫愛你」。而當然不只有套餐聯名,BTS與麥當勞也推出了各種周邊聯名商品,包括浴袍、毛巾、雨傘等等。
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而當BTS聯名套餐在5月26日各國開跑後,一路從美國、巴西、加拿大、墨西哥、澳洲、東南亞各國等掀起熱潮。不只有上述提到的印尼,包括馬來西亞、越南等都一樣引發粉絲購買熱潮。當套餐在5月26日在馬來西亞開賣時,當地的麥當勞門市即出現排隊人潮,網站更一度因為訂單湧入而當機。然而當時適逢當地疫情高峰,網友紛紛抨擊麥當勞不該在此時推出此促銷活動,擔憂該活動將再一次加劇當地疫情。越南雖然一樣掀起「紫色旋風」,但卻耍了大烏龍,將原本要宣傳的BTS海報誤用成另一南韓團體EXO的照片,最終立即撤換海報,並且向雙方粉絲道歉。
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回到此次掀起的The BTS Meal熱潮,BTS的印尼粉絲們也在網路上發起眾籌活動,希望為外送員提供午餐與食物包,目前已經成功籌得約1.51億印尼盾(約新台幣29萬)。而為了感謝苦苦排隊等候套餐的外送員們,網路上也開始出現大量粉絲截圖自己提供外送員小費的照片,感謝外送員的服務。
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Photo Credit:AFP
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㊙ 8大秘密在這裡 ㊙
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0:20 新聞報導中的健保現況
0:53 秘密一:沒有健保的日子怎麼看病
1:42 秘密二:全民健保上路了
2:43 秘密三:紙本健保卡可以集點數
3:47 秘密四:全民健保真的讓全民健康嗎?
4:45 秘密五:臺灣人把醫院當賣場逛
5:24 秘密六:健保正在破產中
6:37 秘密七:健保資源的分配
7:45 秘密八:健保的未來怎麼辦
9:02 一起來想一想
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⛏ 秘密來源(供探勘挖掘)⛏
◤秘密一
1. 以前的醫藥費很貴:1965-12-08/聯合報/07版/聯合副刊
2. 基本工資數據,勞動部:https://www.mol.gov.tw/topic/3067/5990/13171/19154/
3. 沒有全民健保時,有不同的保險制度:結穗跨步 全民健保十八紀實 / 蔡淑鈴總編輯 . --
臺北市 : 健保署 , 2013.12
4. 洗腎一次要花多少錢:陳文侯。洗腎篇 洗腎(血液透析) 37年來的演變與展望。http://www.tcmed.org.tw/edcontent.php?lang=tw&tb=35&id=52
◤秘密二
1. 健保的人口覆蓋率:Tsung-Mei Cheng (2015) Reflections on the 20th Anniversary of Taiwan’s Single-Payer National Health Insurance System. Health Affairs. https://doi.org/10.1377/hlthaff.2014.1332
2. 93% 醫療院所 加入全民健保:衛生福利部中央健康保險署網站
◤秘密三
1. 紙本健保卡:全民健康保險雙月刊,第114期。中央健康保險署
2. 三卡召喚就醫資料、雲端系統就醫資料與用藥紀錄:衛生福利部中央健康保險署網站
◤秘密四
1. 找到心臟手術治療方法:冠狀動脈繞道手術術後抗血小板治療之比較研究。Journal of Data Analysis ; 11卷5期 (2016 /10/01) , P39 - 52
2. 伴侶的暴力傷害:利用傷害型態及醫療利用辨識親密伴侶暴力受虐者。醫務管理期刊 ; 13卷1期 (2012 / 03 / 01) , P32 - 47
3. 健保也降低了貧富生存時間差距:健保前後不同收入區域口腔癌預期壽命損失分析實施國民健康保險後,收入和地區相關人群口腔鱗狀細胞癌患者的生存差異減少。成功大學公共衛生研究所學位論文; 2013年(2013/01/01),P1-26
◤秘密五
1. 看病次數世界第三:衛生福利統計動向 (2013)
2. 看診時間只有 5分鐘:全民健康保險雙月刊,第114期。中央健康保險署
3. 上路五年,急診與洗腎增加比例:Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.
◤秘密六
1. 健保有盈餘作為儲備金、健保局向銀行借錢:Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.
2. 2002年第一次調漲保費、給付上限與部分負擔、藥價調查:衛生福利部中央健康保險署網站
◤秘密七
1. 衛生福利部中央健康保險署網站
2. 中華民國開發性製藥研究協會提供之資料
◤秘密八
1. 墨西哥糖稅:M Arantxa Colchero, Barry M Popkin, Juan A Rivera, Shu Wen Ng (2016) Beverage purchases from stores in Mexico under the excise tax on sugar sweetened beverages: observational study. BMJ. 253: h6704.
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大麻議題近幾年在台灣不僅快速的浮出水面,被頻繁的公開討論其醫療價值、毒品分級、污名化與合法性等議題,其實,這株神奇的植物也引爆了台灣醫學界的內戰!
這集我們特別邀請到發起「百位醫師連署醫療用大麻合法化」連署的賴醫師(Dr. KIANG,意即Dr.ㄎㄧㄤ)來現身說法,聊聊自己為何膽敢以醫師的身份公開站出來挺大麻、如何以一個新科醫師的身份反轉大麻在傳統醫師圈的成見,以及他如何與同為醫師的父親,在一場這輩子最難熬的晚餐上展開大麻的對話。
賴醫師(Dr. KIANG)在節目中談到,其實各先進國家的大麻開放進程,都是由醫療端的開放為第一步。希望聽眾透過這集,了解大麻可以是醫療選項之一,有需要的人應該要被賦予選擇使用的權利。這顆震撼彈到底在醫界掀起多大的波瀾?到底醫界是如何看大麻?讓我們繼續聽下去 …
「大麻煩不煩」EP9 重點,五件事:
1)「大麻在台灣,還是超級違法!超級違法!超級違法!」講三遍知道什麼意思了吼!
2) 不再冷處理:大麻議題將開啟一場醫界新舊世代的革命性對話
3) 先別急者反對,先去看看「百位醫師連署醫療用大麻合法化」連署活動在訴求些什麼
4) 期待聽到中醫師的觀點
5) CBD在台灣是合法的,但買不到,且僅限「個人使用」
段落摘要:
01:04 Zoe見網友:醫師挺大麻的「歹夫好可央Dr. KIANG」
02:20 學長種大麻?跟神奇植物的第一次親密接觸
03:33 與惡魔的交易:大麻臭名
04:08 與生死的距離:大麻醫療價值的省思
04:56 大麻的研究與教育匱乏
05:27 大麻被證實的醫療效益:慢性疼痛、多發性硬化症、化療副作用
06:19 大麻對睡眠障礙有幫助?
07:41 掀起醫界論戰的「百位醫師連署醫療用大麻合法化」連署
09:01 未知而產生懷疑:一個植物同時具有多重療效
09:25 中醫師怎麼看大麻?
10:23 醫生內心鎖鏈斬得斷嗎?
10:43 這輩子最難吃的晚餐:對父親出「大麻」的櫃子
13:18 醫療用大麻 vs 娛樂用大麻
13:52 各國醫療用大麻的現況:墨西哥、泰國
15:22 泰國大麻診所一開放就供不應求?
17:08 世界衛生組織:CBD的潛在醫療價值
17:30 CBD廣告在日本到處都是
18:14 CBD在台灣 “不是毒品”(意思就是,CBD在台灣合法)
19:33 Zoe每天至少回答3次的問題
20:28 THC含量超標就變二級毒品:台灣超嚴苛的衡量標準
22:00 重點來了!人類為什麼需要大麻?
23:36 繼同婚後,大麻能成為下一個公眾議題嗎?
如果舉辦一場醫界的醫療用大麻辯論會,大家會有興趣聽嗎?
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節目聲明:大麻雖有神奇療效,過度使用還是會讓你腦袋壞掉。
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#大麻煩不煩 #podcast #醫用大麻
主持 - 李菁琪律師 (有麻煩 Better Call Zoe)
製作人 - 凱西 Cathy Hsu + 湯瑪仕 Thomas Lee
剪接混音 - 湯瑪仕 Thomas Lee
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