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卡 到陰 憂鬱症 在 鏡週刊 Facebook 的最佳解答
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孕期後三個月注意事項
孕期倒數100天，正式進入最後階段。到了懷孕後期，隨著隆起的肚子越來越大，
造成孕媽咪更多的不適症狀。究竟此階段孕媽咪可能會發生哪些狀況？又該如何做好準備，
以安然度過這100天的關鍵時刻呢？
孕媽咪從懷孕到生產的孕期約40週，大致上可分為三個階段，每週期約13週。在第三週期，也就是產前100天，此時孕媽咪會產生諸多身心不適的症狀，面對這些情況除了生理上的調適，家人的陪伴與支持也相當重要，才能夠順利生下健康的寶貝。
Part1：身心狀況篇孕媽咪的變化大致可分為生理與心理兩種變化，生理包括腹部隆起、腸胃道壓迫、乳房脹痛等，這些都是為了生產做準備，症狀於產後大多可以緩解，無須過於擔心；心理變化則為產前憂鬱，為了健康生下小寶貝，不少孕媽咪難免心情焦躁，此時家人的陪伴與支持相當重要，孕媽咪也應該盡量培養興趣，避免經常陷入擔心胎兒健康的負面情緒。
另外，由於胎位開始逐漸變化，胎兒的頭會開始慢慢下降，為自然分娩做準備，因此，孕媽咪容易感到頻尿或排尿困難。究竟這些症狀應該如何解決？
腹部隆起
隨著孕期進入最後階段，胎兒生長速度越來越快，孕媽咪的腹部也會明顯隆起。
胎兒的體型與爸媽的身材有正相關，若父母親身材高挑，胎兒體型相對會較瘦長；若父母親身材適中，胎兒體型就會落在平均值，爸媽可以參照胎兒體重對照表，觀察寶貝的體重是否有落在標準範圍內。另外，也需注意每時期體重增長的速度是否有按規律速度成長，若發生異狀便應盡速就醫檢查。
腰痠背痛
孕期由於體重上升，體內荷爾蒙改變，身體會局部充血，骨盆、關節和肌肉也會逐漸鬆弛來適應日漸增大的肚子，因而造成孕媽咪易腰痠背痛，建議應調整站立姿勢，保持脊椎的自然位置，身體不要傾斜，穿著舒適衣著與鞋子，必要時以托腹帶支持腹部，改善恥骨痛、腰痠背痛和下墜感。坐著時可在腰際邊放上腰墊支撐背部，再放個小椅子把腳墊高，避免越坐越累，亦能適時按摩，促進血液循環、舒緩不適。
靜脈曲張
之所以會靜脈曲張，乃血管壁無力或靜脈瓣功能不全，造成下肢血液循環不良，外加懷孕時子宮變大，壓迫到下腔靜脈，妨礙下肢血液的回流。若有靜脈曲張的情形，孕媽咪應避免長時間呈現同一姿勢，包括站立、坐著和膝部交叉，休息時抬高下肢幫助血液回流，避免穿著束褲、塑身衣等會妨礙血液循環的衣物。
下肢水腫
由於體內荷爾蒙改變，加上靜脈回流速度變慢，血液容易堆積在下肢，使孕媽咪的雙腳常會變得光亮、腫脹，用手指按壓下去時，皮膚會深深的凹陷下去，穿鞋子甚至感到疼痛不適，部分孕媽咪連雙手也出現腫脹、手指不靈活的情形，建議孕媽咪避免長時間久站或坐著，休息時盡量採取最舒服的姿勢，並將下肢抬高，促進血液循環，降低心臟負擔；亦可適當按摩、泡溫水、避免吃鹽分過高的食物，減緩水腫症狀。
恥骨疼痛
懷孕後為了生產做準備，身體會開始分泌鬆弛素和黃體素來促使肌肉鬆弛，增加骨盆空間以容納胎兒，但有時荷爾蒙分泌過多，孕媽咪容易感到韌帶拉扯。此外，第36週開始，胎兒的頭會漸漸下降，第38週後進入骨盆腔，由於重量集中在骨盆，因此，孕媽咪容易感到恥骨與骨盆疼痛，但生產後會逐漸消失。
胎位狀況
胎位指的是在分娩時，胎兒最靠近子宮頸口的部位，也就是生產時最先露出的部位。在第28週之前，因為子宮內的空間還很大，胎兒會轉來轉去，不需要在意胎位正不正的問題，第28～30週會自動轉正，變成最適合自然產的胎位。若此時胎頭未向下，稱為胎位不正，建議孕媽咪採「膝胸臥式」，也就是趴著、臀部提高，每次10～15分鐘，以利矯正胎位。做這個姿勢時，孕媽咪會不太舒服，故必須在家人陪同下進行。
羊水量狀況
醫師會根據羊水指數（AFI）判斷羊水量是否正常。一般來說，羊水指數介於5～25均為正常值，在第三孕期時才會逐漸減少。正常情況下，胎兒在母體裡喝羊水，再形成尿液排出，並重複循環。
羊水是提供胎兒養分的重要管道，若羊水量過多代表胎兒沒有完全吸收營養，必須進一步就醫檢查胎兒的腸胃是否出現異常；若羊水量太少則可能是早期破水、泌尿系統發育、胎盤功能或胎兒活動力出現問題，需做胎心音測試確認羊水量與胎兒狀況。
乳房脹痛
為了哺乳做準備，懷孕後乳房會變大，乳腺也會開始增生，血管腺體密度提高。但受到雌激素刺激的關係，乳房在脹大的同時，孕媽咪容易感到疼痛，建議孕媽咪可以更換大一點的胸罩尺寸，以包覆胸型和避免壓迫乳腺。此外，也可輕輕按摩乳房來抒解疼痛。針對部分孕媽咪會分泌些微乳汁，分泌乳汁屬於正常現象，不必刻意過度清潔及特地收集。若長期疼痛，且發現乳房有凹凸不平，甚至有腫塊現象，應及早就醫診治。
分泌物增加
因為荷爾蒙的影響，陰道和子宮頸腺體會開始分泌黏液，正常分泌物為白色或淡淡的黃色、無異味，只要沒有異狀，孕媽咪不必過於擔心，僅需保持私密處的清潔衛生即可。若分泌物異常增加、顏色改變、有異味，且陰部感到搔癢，應立即就醫。
頻尿、排尿不順
胎頭下降以壓迫膀胱，如同一顆大石頭壓在膀胱上，孕媽咪會一直頻尿，半夜起床上廁所的次數增加，進而影響睡眠。有些孕媽咪擔心頻尿而刻意減少喝水，反而容易造成膀胱滋生的細菌堆積或逆流感染，建議孕媽咪仍要多喝水，有尿意時應立即排尿，藉由解尿將細菌排出體外；飲水方面，白天可增加液體攝取量，晚餐後則可減少攝取量。若孕媽咪出現解尿疼痛、小便灼熱、腰痠等情形，表示尿路感染可能已擴及腎臟，應進一步求診。
便祕
便祕原因包括飲食不足、運動量減少和缺乏纖維素等。孕媽咪在懷孕後，體內黃體素增加，導致腸胃蠕動速度變慢，建議孕媽咪每日喝足2000C.C的水分，並且分次慢慢喝，也可多吃蔬菜、水果和全穀類食物，搭配按摩來幫助排便。
產前憂鬱
根據臨床上發現孕婦產前憂鬱症的比例不低，由於懷孕的關係，孕媽咪不僅體內荷爾蒙產生變化，身材也會變得較豐腴，使心情容易情緒化，擔心胎兒是否健康、家庭經濟是否能夠支撐、育兒生活教養等問題，此時身邊家人的支持便相當重要，應適時給予孕媽咪鼓勵與陪伴，孕媽咪也可以培養興趣，盡量轉移自己懷孕的注意力，保持愉悅的心情。但若產前憂鬱症狀過於嚴重，可服用綜合維他命、B群，或是進一步至精神科尋求適當治療。
Part2：日常作息篇
為了做好卸貨的準備，孕媽咪應維持健康的日常作息，除了充足的休息與睡眠，避免單獨外出，更應該均衡飲食，攝取高品質蛋白質的食物，提高寶貝所需營養。另外，也需要增強身體的肌耐力與力氣，為順產做準備。
生活起居
懷孕後期由於身體負荷量越來越大，體力也容易下滑，此時每天應睡足8小時，白天亦可做短暫休息，睡覺時採自己以最舒服的姿勢，並適當按摩四肢，改善水腫問題。
平日活動
孕媽咪應避免爬高、提重或搬重物，平時亦可培養興趣，接觸對身心有益的活動，例如：看電影、散步等，以免情緒不穩定或壓力過大，家務部分則避免過於勞累即可。
舒適衣著
建議孕媽咪選擇寬鬆、吸汗、透氣的衣物材質，保持身體舒適與衛生，並選擇合適的內衣，以支持和保護乳房；內褲方面宜選純棉內褲，務必與其他衣物分開清洗，避免其他病菌孳生，感染私密處。
如廁與沐浴
孕媽咪平時上廁所時應確實用衛生紙由前往後擦拭會陰部，上大號時更應注意有無清潔乾淨，若擦拭方向錯誤，即可能造成陰部和尿路感染；沐浴方面，應盡量以淋浴方式代替盆浴，水溫不宜過熱，避免到大眾池或SPA洗澡。此外，隨著孕期增加，陰道分泌物會逐漸增多，應保持會陰部的清潔與乾燥，避免私密處感染。
性行為
性行為是一種激烈運動，準爸媽在進行性行為時，應適度不過於用力，姿勢也應以難度較低的一般動作為主，若孕媽咪有早產、流產等狀況應先暫停，待生產後傷口癒合再進行。另外，若在性行為過程中，發生子宮強烈收縮、不正常出血或嚴重下腹痛的狀況時，亦應停止並盡速就醫。
忌出遠門
由於孕媽咪腹部已明顯隆起，加上四肢容易水腫，此時不論是長途車程、旅行或是出國，對身體和心理健康都是很大的負擔，孕媽咪應盡量避免。
吸收育嬰知識
在小寶貝出生前，孕媽咪可開始了解嬰兒生長、發育、個性發展概況，不僅提早準備如何正確教育孩子，更能預防日後疾病、教養問題的發生。
飲食要點
從懷孕中期一直到孕期結束，孕媽咪除了應均衡飲食，每日亦應增加300大卡的熱量，並要增加蛋白質的攝取。建議孕媽咪把握「三低一高」的原則，也就是「低油、低鹽、低糖、高纖維」，分散食物的來源與種類，避免只吃單一食物，才能吃得輕鬆又能確保胎兒健康發育。
少量多餐
懷孕後，腸胃道蠕動功能減退，消化速度較慢，部分孕媽咪在正餐時無法吃進太多分量，用餐後1～2小時內就會感到飢餓。建議孕媽咪以少量多餐為原則，在餐與餐之間吃一點小點心，以全穀類或非精製的食物為主，例如：全穀類雜糧麵包、燕麥片、低升糖指數（GI）的食物等，不僅可以維持身體能量、維持血糖平衡，亦能滿足口腹之慾。
補充蛋白質
蛋白質是組成胎兒器官的主要成分，懷孕後期正是胎兒的器官與肌肉大幅成長的時期，因此，蛋白質的攝取量應較平時再多一份才能應付成長所需。建議孕媽咪應同時攝取動物性與植物性兩種蛋白質，以獲得各類胺基酸，促進細胞生長，而豐富的蛋白質來源包括低脂奶類乳品、豆漿、豆腐、魚類、肉類和雞蛋等。
補充卵磷脂
新光醫院營養課營養師夏子雯指出，孕媽咪在懷孕後期可以補充卵磷脂，不僅能幫助乳腺暢通，也有豐富的養分供胎兒腦部發育生長，其來源包括蛋黃、豆類製品、堅果類食品等，均可適量攝取。
補充維生素
懷孕後期，各項營養素的需求均大幅增加，平時吃進的食物和種類較無法應付孕媽咪和胎兒所需的營養，孕媽咪可攝取孕婦專用綜合維他命、維他命C等，補充孕期間足夠的礦物質和維生素。
孕期後三個月不宜食物
魚油
一般懷孕中期可以攝取魚油，但懷孕後期應避免食用，因為魚油具有明顯的抗凝血作用，若食入過多，生產時可能會造成子宮大出血，身體也會消耗大量的凝血因子。
過多咖啡因
長期攝取過多咖啡會導致流產、畸胎、胎兒發育遲緩等問題，因此，有喝咖啡習慣的孕媽咪在懷孕後應逐步戒除，一天咖啡因的上限攝取量為300毫克，也就是約一杯240毫升的咖啡。
活血食物
活血食物如山楂、薑母鴨、麻油雞等容易誘發子宮收縮，引起流產、早產等問題，建議孕媽咪應避免攝取。
加工食品
夏子雯營養師建議，孕媽咪應少吃加工食物，因含有高鹽、高糖、高油的成分，吃下肚後，身體需耗費較多能量代謝，易過度消耗體內的礦物質、維生素，建議應以新鮮食物為主。
高糖分甜食
不少孕媽咪懷孕後愛吃甜食，但吃進過多的碳水化合物和澱粉反而容易胖到自己，建議孕媽咪應酌量攝取，或以非精緻的全穀類食物為主，不僅能增加飽足感，也能吸收養分。
宜適當運動
越接近生產日期，孕媽咪全身的血液越會集中在子宮的位置，血液往心臟回流的速度也會變慢，因此，心肺負荷的能量相當大，加上生產需要花費相當大的力氣，建議孕媽咪在懷孕後期時養成每天運動的習慣，時間為30分鐘至1小時，以不激烈、不危險、身體可以負荷，且能增加肌耐力與骨盆張力的運動為主。
散步
散步不僅可以保持肌肉健康，也可以提供心肺功能、促進新陳代謝，建議孕媽咪可以在晚餐後到附近道路平坦、空氣清新的地方散步，增加身體能量。
游泳
游泳不僅可以增強體力、維持體型、促進血液循環，還能減輕孕媽咪因為支撐胎兒，腰部與背部所受到的負擔，但要注意的是孕媽咪在游泳時，應以輕輕打水、漂浮動作為主，避免劇烈運動，以免過於勞累。
瑜伽
規律且恰當的瑜伽運動不僅可以舒緩水腫、抽筋等孕期不適現象，亦能伸展肌肉、促進血液循環、維持體態，增強身體活力與能量，尤其瑜伽所倡導的呼吸法亦可消除緊張，讓自己身心穩定，提供胎兒正能量，降低自然產所承受的痛苦。
運動6關鍵
1.運動前排空膀胱。
2.選擇空氣流通處，並在硬地板或榻榻米上做運動。
3.運動前後確實做好暖身與舒緩動作。
4.穿著彈性佳且吸汗的衣物。
5.方式要正確並注意安全。
6.勿過度勞累。
Part3：產前檢查篇
產前檢查是為了了解孕媽咪懷孕過程有無異狀及確認胎兒健康，以便提早發現問題，降低生產併發症並及早採取有效措施。除例行產檢外，還包括妊娠糖尿病、B型肝炎抗原等特殊篩檢。
例行產檢
例行產檢包括身體檢查、實驗室檢查與例行問診三大類，以下分別做說明。
身體檢查
‧體重：孕媽咪懷孕前的體重範圍若屬於正常值（BMI 18.5～24.9），則增加幅度以11.5～16公斤為主。若孕媽咪過重可能是水腫或胎兒過大，容易引起疲倦和腰痠背痛，若過輕就可能造成胎兒生長遲滯。
‧血壓：若懷孕後期血壓偏高或併有蛋白尿或水腫，可能是子癲前症（妊娠毒血症），建議血壓偏高的孕媽咪應避免過度勞累、適度運動、注意飲食、養成固定測量血壓的習慣，必要時以藥物控制來順利生產。
‧胎兒評估：藉由觸診、子宮底高度測量、都普勒胎心音或自費超音波都可以評估胎兒狀況，而超音波能評估胎兒體重、胎位、心跳、羊水多寡、胎盤，最能夠掌握胎兒狀況。
實驗室檢查
尿蛋白、尿糖是採取驗尿方式檢查，若尿糖較高，可能是糖分攝取量太高或妊娠糖尿病患者；尿蛋白偏高如合併出現高血壓，要特別注意是否為子癲前症。
例行問診
醫師會詢問孕媽咪是否有不適症狀，包括出血、腹痛等，孕媽咪也應主動告知
特殊篩檢
一般例行產檢大約可檢測出一半以上的胎盤功能和胎兒異常問題，但仍有些問題無法被發現，以下為懷孕後期的特殊檢查項目。
B型肝炎抗原（32～34週）
過去臺灣屬於B型肝炎盛行地區，不少B肝帶原者或患者是經由母體垂直感染，孕媽咪應於產檢時確認是否為B肝帶原者，若為高傳染帶原者，胎兒出生後應注射B肝疫苗及免疫球蛋白，預防感染。
胎兒生長超音波評估（32～34週）
醫師與準爸媽可透過超音波了解胎兒在子宮內的姿勢，評估胎兒生長速度與胎位，胎兒生長遲緩可能是因為母體不佳、胎盤功能不足，或是胎兒本身發育不良所造成，若發現有異狀，應定期追蹤檢查。另外，若於懷孕末期胎位仍然未轉正或胎兒體型過大，應考慮剖腹產。
B型鏈球菌篩檢（35～37週）
B型鏈球菌是腸道常見菌種，但有時會跑到陰道或直腸，造成分娩時胎兒不慎感染而引發嚴重併發症，因此，醫師會用棉花棒在陰道和肛門口抹一點分泌物，檢測孕媽咪是否有B型鏈球菌，若發現有，則將於產程開始至寶寶出生之際開立抗生素治療，避免新生兒通過產道感染。
胎心音監測（37週以上）
項目包括子宮收縮、胎兒心跳頻率、胎動次數，藉此檢視胎盤功能是否健全及胎兒心跳變化情形，若胎心音反應不良，可能是胎兒窘迫，需進一步確認是否需要提早生產。若孕媽咪有胎動減少、子宮早期收縮、足月、過期妊娠等狀況，則應每週測試一次，觀察胎兒狀況，並適時使用催生藥物使胎兒盡快產出。
Part4：待產準備篇
歷經懷孕的喜悅、孕期不適、身心調整等，一直到要生產的日子，準爸媽的心情一定充滿緊張和期待。在生產前的倒數時刻，除了請產假、準備生產包，還需了解生產前兆，以便掌握生產時機，盡速就醫。
生產包
一般來說，生產包需準備個人隨身物品、生理用品與衣物，數量則視個人需求而定，一旦發生產兆情形，準爸媽可以立即拿了生產包就走，掌握生產時機。基本上，生產包可分成三大類，包括個人隨身物品的身分證、媽咪的健保卡、錢包、手機、孕婦健康手冊；生理用品的衛生紙、產墊、看護墊、衛生棉、生理沖洗灌、免洗褲、尿布、盥洗用具；衣物的媽咪衣服數套、嬰兒包巾數件、拖鞋、薄外套。
生產前兆
產兆指的是孕媽咪在懷孕足月時（大約37週左右），生產前的徵兆，包括陣痛、落紅和破水，這三者沒有一定順序，但要注意的是一旦發生破水現象，必須立即就醫，避免發生感染情形。
陣痛
陣痛可分為假性陣痛和真正陣痛，假性陣痛可能發生在生產前的幾天或幾週，孕媽咪可能會感到子宮收縮或腹部疼痛，時間和次數都不規則，而且痛了一會兒就會暫停，此屬於正常現象，是身體在為生產做準備。真正的陣痛有規律，且次數和時間都會越來越頻繁，一開始大約是5～10分鐘收縮一次，之後則會3～5分鐘痛一次，持續時間也會越來越長，此時應就醫生產。另外，黃佩慎醫師提醒，若懷第二胎後的孕媽咪，一旦有規律陣痛就要立即就醫，因為第二胎後的生產過程比較快。
落紅
當快要生產時，子宮頸會開始變薄、變軟，子宮頸口的黏液也會逐漸掉下，此時陰道會排出的黏稠狀血液，通常是少量的粉紅色或暗紅色的點狀出血，即稱為「落紅」。落紅時若沒有規則的子宮收縮，表示還未到達生產時機，孕媽咪可先進行簡單清理再前往醫院檢查，屆時醫師會評估子宮頸打開的狀況，建議孕媽咪稍微休息或準備待產。若孕媽咪的出血量已超過點狀出血，顏色為鮮紅色，血量甚至和經期第一、二天一樣多，可能是產前出血或胎盤功能出狀況，這時應緊急就醫檢查。
破水
破水是指包裹胎兒的胎膜破裂，導致羊水流出，羊水呈現清澈無色，並帶有些微腥味。破水可能是慢慢流出，也可能是一次就流出一大攤水，部分孕媽咪可能是陣痛前先破水，有些可能是生產時才破水。黃佩慎醫師提醒，一旦破水，不論分量的多寡都應立即就醫，準備生產，因為羊水是保護胎兒的重要關鍵，一旦破水表示子宮與外界相通，恐造成孕媽咪或胎兒感染情形。
施打催生針的時機
部分孕媽咪到了足月，甚至過預產期仍未生產，此時胎兒越來越大，孕媽咪不僅更容易腰痠背痛，睡眠品質也會下降。一般來說，第三孕期之後孕媽咪每天都要數胎動，到第40、41週時，由於胎盤功能逐漸下降，若仍未發生產兆症狀，就要準備催生。
催生相當安全，目的是要以人工方式進入自然產程。催生針採用點滴注射方式達到子宮收縮的效果，催生藥物會放在子宮頸口處或口服，使子宮頸慢慢軟化、變薄、張開，營造出像陣痛的效果。在整個催生過程中，醫師與護理人都會在旁隨時監測，了解母體與胎兒的狀況，這類藥物對母子健康都不會產生不良影響，準爸媽不必過於擔心。
剖腹產的時機
剖腹產是經由切開腹腔與子宮的方式將胎兒娩出，雖然可避免自然產的突發狀況，也不用經歷產程的陣痛，陰道亦不亦受到損傷和鬆弛，但傷口癒合速度較慢，產後併發症和出血量多，且有子宮與膀胱沾黏的風險。常見剖腹產的情形如下：
骨盆腔過於狹窄
一般來說，胎兒頭骨直徑超過10公分就算大，但媽咪的骨盆腔是否過於狹窄，仍要根據胎兒的頭大小而定。生產過程不順利也有可能是剛好某個角度無法通過，此時就要實施剖腹產。
前置胎盤
一般懷孕時，胎盤會附著在子宮腔前壁、後壁或頂部位置，隨著孕期增加，胎盤會往子宮頂部方向移動，但若過了20週後，胎盤位置仍過低，且擋住子宮頸口，即稱為前置胎盤。在這樣情況下，自然產相當危險，因為子宮頸打開時，胎盤若先剝離，會引起產前出血或生產時大出血。
產程遲滯
產程遲滯亦即生產速度過慢，一般來說，若子宮頸每小時開口小於1.2公分，即為產程遲滯，此時就需考慮剖腹產。
胎位不正
胎位不正的狀況包括臉朝下、臀部朝下、軀幹或肩膀朝下等，在懷孕後期時可藉由超音波方式檢查出來。若胎兒在足月時，也就是第37週左右，胎位仍未轉正就必須考慮進行剖腹產。
巨嬰
一般來說，若胎兒體重超過4000公克，即可稱為巨嬰。若孕媽咪的身材較嬌小，又採自然產方式，可能會造成產程遲滯或肩難產，因此在足月時，準爸媽與醫師可先透過超音波了解胎兒大小，決定最適宜的生產方式。
胎兒窘迫或缺氧
若在生產過程發生胎兒心跳下降、胎兒窘迫，可能是胎盤功能不足、臍帶繞頸等情形，此時應緊急剖腹產，娩出嬰兒。
請產假的時機
根據勞基法第50條規定，女性工作者可於進入分娩期前後請8週（56天）產假，孕媽咪依自身情況、工作場所、家裡與醫院的距離，決定何時要請產假，而準爸爸則有5天陪產假，可於孕媽咪進入產程階段來請假。
黃佩慎
學歷：臺灣大學醫學院臨床醫學研究所
經歷：臺灣大學附設醫院婦產科總醫師、臺灣大學附設醫院婦產科研修醫師、臺灣大學附設醫院婦產科兼任主治醫師、臺北慈濟醫院婦產部主治醫師
現職：臺北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師
卡 到陰 憂鬱症 在 雪兒 Cher Facebook 的最佳貼文
【不要跟那種人生氣，有些同事只是過客】
網友A在學校工作，每年都為了「請假」跟同事鬧得不愉快，同事覺得她請假出國爽就是硬要卡假，還冷不時酸言酸語，搞得她正當利用假期出國變成一種特權。
前幾年，為了維持辦公室關係，大部分時間也只好忍氣吞聲放下身段跟同事「喬」假，今年因為疫情沒出國也照樣被卡假，氣到她只好找主管商量，對方則一副自己委屈可憐的模樣。
我說「這種人，同事看清之後就公事公辦。」
你的同事不是你的朋友，既然她沒有要退讓，你也不需要委屈，工作都是為了薪水而來，合理範圍的請假一旦自己放棄，那麼就會被同事一直騎到頭上來。
台灣大部分職場一直要人合，把禮讓老弱婦孺跟精神霸凌者優先，搞得很多人最後因為無法應付人而憂鬱崩潰。
日前講座遇到一個讀者，他也說自己畢業後工作就遇到職場霸凌，現在在吃憂鬱症的藥，問我該怎麼辦。
我說「你需要把自己顧好，不要怕得罪別人，也不要怕失敗被人罵，有時候我們要知道，我只是站在不適合的位置，離開就沒事了。」
這一生我們會遇到很多冤親債主，都在磨練自己的脾氣跟修生養性，但不代表你就要委屈。
#你也有職場卡到陰嗎
地點：屋塔房 Wutaloft
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卡 到陰 憂鬱症 在 #3 卡到陰是什麼？人為什麼會卡到陰？卡到陰跟 ... - YouTube 的推薦與評價
到底什麼叫做卡到陰？ 那又是哪種人容易卡到陰呢？ 卡到陰的症狀跟憂鬱症或躁鬱症很像嗎？ 大家快來跟著通靈阿嬤來了解「卡到陰」是怎麼一回事！ ... <看更多>
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憂鬱症 或卡陰？黃義交墜樓身亡！那6種人容易卡到陰(沖煞)？容易卡陰的七大地點？卡到陰常見症狀？預防卡陰的方法？不能不知的防陰之道. ... <看更多>
卡 到陰 憂鬱症 在 Re: [問題] 如何分辨卡陰or憂鬱症? - 看板soul 的推薦與評價
※ 引述《ctaya (把快樂找回來!!)》之銘言：
: 標題: Re: [問題] 如何分辨卡陰or憂鬱症?
: 時間: Mon Jun 14 14:38:23 2010
:
: ※ 引述《fiftylan (123serr)》之銘言：
: : 因為我自己無法分辨 但直覺不太像憂鬱症
: : 只覺得身體很糟 運勢運氣都很差 說不出個所以然...
: : 但我跟家人說可能是卡陰 家人都說我太迷信
: : 該怎麼判斷!?
: : 另外 哪邊有好的師父 可以幫我?? 我住台中
: : 謝謝
: 自己的一個好朋友也落入不知道是憂鬱症還是卡陰的問題中
: 看醫生看了許久
: 結果越來越依賴藥物
: 甚至需要吞三顆安眠藥才能入睡
: 所以就想多了解這兩者的症狀
:
: 剛剛在網路上有看到別人寫的分辨卡陰和憂鬱症的文章
: 就好奇版上有沒有其他關於卡陰的討論
: (好奇心可以殺死一隻貓~><~)
: 雖然是很久以前的文章還是回一下好了
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: 全文如下，共三萬多字，可進入閱讀，以免斷章取義
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: https://ppt.cc/e3!B
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: 以下只節錄憂鬱症、失魂落魄、還有卡陰和精神分裂症不同之處
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: 『失魂落魄』 『憂鬱症』
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: 對外界無反應，彷彿不曾發生過 只是不想理人，對外界還是有所反應
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: 常常記憶失落，甚至無法記得幾分鐘前的事 記憶能力正常，無任何失憶現象
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: 聽覺、觸覺特別遲鈍 無任何感官功能異常問題
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: 無死亡念頭或自殺傾向 有死亡念頭或自殺傾向
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: 沒有明顯容易疲勞的現象 容易疲累
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: 卡陰(外靈入侵)明顯於精神分裂不同之處在於：
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: 1. 外靈入侵現象會造成患者皮膚溫度較常人低。
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: 2. 出現的幻視或幻聽內容，若內容清晰可事後證明屬實，並可證明患者本身無任何可能性
: 接觸到這些內容。或可流利操作患者之前無法操作的他國語言或技能，並證明此語言或技
: 能是正確無誤的。
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: 3. 可明確告知未曾前往的地區或國家中某特定地區的人事物，其告知內容經印證確屬正確
: 無誤者。
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: 4. 患者本身不定時出現，在個性異常前未出現的人體磁場影響電器正常運作現象。
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: 5. 對於過往記憶無法明確得知，嚴重程度到連最親近的家人都無法告知以往的重要私密回
: 憶。
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: 6. 無任何異常狀態，且思維清晰時，其思考模式行為舉止不同於以往，卻絲毫不自知者。
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: 7. 急於離開舊有認知朋友、家人、環境，去到一個全新環境後，舉止表現與常人無異而且
: 無任何異常，只有故友、家人明白跟以往個性不同者。
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: 8. 頻於自殺原因是為了某個不存在的人，且此人經查證後曾存在於這世界並已過往者，而
: 患者本身?無任何可能性得知此人的名字、長像、喜好。
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: 9. 性別錯亂的同時，卻對另一性別的打扮穿著、行為姿態、思維反應完全無任何不合直之
: 處，唯一的分別只在於從外表上清楚辨視不是該性別人物而已。
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: 10. 常常將自身置於危險場所而事後無任何記憶，且發生時段均集中在陰天或雨天或無陽
: 光之室內遮避物場所內。
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: 11. 清醒時有強烈求生意念，但陷入混亂時卻一心求死的矛盾思維，在轉換過程中常常失
: 去記憶者。
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: 12. 飲食轉變好生食或血食者，且食量激增不顧身體負擔者。
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: 13. 正常時有強烈求生慾望，但混亂時一心求死，個性轉換時常不記得先前所言者。
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: 以上13點需要同時出現六點以上，才表是有極大可能性為卡陰(外靈入侵)的模式。有
: 別於西方醫學為求慎重，需費時幾個月或整年評估是否為精神疾病。在靈學角度上有所謂
: 的搶救?金期(由於宗教及教派不同，此點認知爭議甚大，在此提出，以免以偏概全)，在異
: 常時的三到五天是最佳的回復正常黃金期，依個人經驗來說，雖說整體而言需要三次的療
: 癒過程，但較常見的案例是在搶救黃金期中，一次性的療癒過程就可完全療癒，是巧合還
: 是真實，還有待累積更多案例做為判定。
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: 所以我想應該還是有一些細節是可以觀察出來的
: 只是有病還是先看醫生吧
: 不然浪費自己繳的健保費....XD
: 但如果不見起色
: 我想應該可以參考網址的中其他處理方法吧^^
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: ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
: ◆ From: 140.112.133.107
: 推 Ting1024:很棘手的問題....... 06/14 15:27
: 推 lovemeangel:有時候卡到還是會有輕生念頭喔(本人經驗XD) 06/14 15:48
: 推 kiri2004:我那時的狀況和表裡的憂鬱症幾乎一模一樣,但是...我當時 06/14 18:33
: → kiri2004:又有男友,整天都和同學和社團朋友出去玩,家裡也沒啥問題, 06/14 18:34
: → kiri2004:而且我是突然感覺有東西彈出去,然後就突然恢復的...我這 06/14 18:36
: → kiri2004:樣原來是憂鬱症啊...?(迷惑) 06/14 18:36
: 推 mercuryking: 文章所列憂鬱症是採西方醫學精神科系的判斷法則，如 06/14 20:10
: → mercuryking:同文章中說明，在西方所謂的憂鬱症跟感冒是一樣泛濫， 06/14 20:11
: → mercuryking:，但東西方文化、文字認知有所差異，在我看來，妳只是 06/14 20:11
: → mercuryking:妳只是那時受到一點輕微外力影響，導致心情不好，人Y 06/14 20:11
: → mercuryking:體氣場也有相關自癒機制，這就是所謂的不藥而癒的自發 06/14 20:12
: → mercuryking:恢復。文章有提到.可以找找.不算憂鬱症，放心 06/14 20:12
: → kiri2004:嗯嗯～謝謝^^ 06/14 20:34
: ※ 編輯: ctaya 來自: 110.27.8.138 (06/14 20:56)
: 推 nknuukyo:詳情可問十八神將....（大誤） 06/14 22:29
: 推 bernicellu:卡陰的人會有情緒憂慮的問題.但憂鬱症是精神壓力沒卡陰 06/15 11:46
: → bernicellu:判別標準.卡陰者多感到身體不舒服.冷.寒..做惡夢夢同人 06/15 11:48
: → bernicellu:看到影象或被壓床等情況.憂鬱症就單純心情低落提不起勁 06/15 11:49
: ※ 編輯: ctaya 來自: 118.231.166.30 (06/16 16:38)
關於上述說法，有很大的議論空間，因為卡陰的人有情緒憂慮的問題是來至於沒人相信，
雖雷同憂鬱症是精神壓力引起，但能找到人理解自己壓力，二者不能同一而論，更何況卡
陰的人隨著時間變化對應的症狀不是憂鬱症，而是對應到精神分裂的症狀。
卡陰者多感到不舒服、冷、寒，跟憂鬱症的心情鬱悶和惡寒也有很大的區別，前者為雷同
於幻觸，後同純屬內心層次的不高興，尤其是前者的冷、寒相對於後者的惡寒，前者是蓋
上十條厚棉被還不見微汗(毛細孔緊閉)，後者是只要多穿衣物就有改善。
看到影像不等同卡陰，太過疲勞，眼壓過大就會有幻覺(不信用力壓眼睛再放開，滿天都是
亮晶晶)，太過胡思亂想也會有幻覺(幻視)，還有所謂的鬼壓床，很多時候是因為大腦的一
部分神經中樞已經醒了,但是支配肌肉的神經中樞還未完全醒來,所以雖然有不舒服的感覺
卻動彈不得,這只是因為中樞神經不同步工作的原因。不一定是鬼壓床。(鬼雖多，也沒那
麼無聊到去壓人，真的鬼壓床很少見)
卡陰的人有情緒憂慮的問題是來至於沒人相信，雖雷同憂鬱症是精神壓力引起，但能找
到人理解自己壓力，二者不能同一而論，更何況卡陰的人隨著時間變化對應的症狀不是憂
鬱症，而是對應到精神分裂的症狀。
抱歉剛剛誤刪了之前的回文
下面是之前兩位版友的推文
推 dilemmaegg:憂鬱症不是只有單純心理作用 有生理根據的好嗎 06/16 05:42
推 Ting1024:對阿，憂鬱症是生理病，不是單純的心理病 06/16 05:53
上述推文內容我不知道會何這麼肯定，因為憂鬱症是生理病不是單純的心理病，我不知道
這個說法有什麼根據。在寫作這篇三萬多字文章時，參考資料遍及各大醫院精神科醫生發
表文章，國內外的專業書刊以及論文，我都沒見過這種說法。憂鬱症本來就是單純的心理
病。所謂的生理根據，指的不過是表現出來的其它身體反應。至於是否其它的疾病是否會
引起雷同於憂鬱症症狀？我很肯定回答你，會！在文章我也有論述到，最多誤判案例是脊
椎病變引起的血清素不足造成的憂鬱症。所謂的憂鬱症已經是很泛用的病名了，如果要用
某個生理機制受損來引證憂鬱症不是單純的心理作用，那麼只怕有欠考量。
有人引用我文章，我很開心，但沒有看過全文就直接論斷，這也是個人的自由，只是推文
前先想想，不要造成別人的誤解和困擾，才不會影響了我寫這篇文章助力的用意，也很謝
謝大家熱列的探索，有空再上來看看有什麼需要回應的。再次謝謝大家。
※ 編輯: mercuryking 來自: 118.231.50.249 (06/16 17:39)
我在wiki的重性憂鬱障礙的文章上看到，
看到一開頭寫了這段註釋『維基百科的內容只供參考，並不能視作醫療意見。任何健康問
題應諮詢專業的醫護人員。』，這種眾人多工改寫的文章，有什麼公信力，我還真的看不
出來，就如同很多大學生依賴知識+在找答案意思是一樣的。我需要對『可能』來做說文
解字的解釋嗎？另外(但包含有生理上的病因，且受遺傳與代謝影響)，且受遺傳與代謝影
響，這句話確定是對的嗎？所以我的家族有人患了憂鬱症，我就不能心情不好，否則我就
等同憂鬱症？代謝影響，難不成現代醫學可以否定人的心情好壞都會直接影響到全身所有
激素的影響？我很開心大家可以針對這篇文容內容進行討論，我希望可以找到文章疏失的
地方，因為一個錯誤的想法或論點，會影響到很多身受其病患者的未來，不是嗎？
※ 編輯: mercuryking 來自: 118.231.189.181 (06/16 20:02)
雖然我不認同wiki，但如你所說的，爭論是沒什麼意義。不過，我不知道你在堅持什麼？
全文三萬多字，我並沒提到「憂鬱症僅為單純的心理病」論點。我上面的回應，只是在點
明一個主旨：「憂鬱症』是可能由生理機制異常而產生沒錯，但不表示「憂鬱症』就一定
不會從單純的心理因素致病。你的熱烈討論我很開心，不過可以拜託一下看過原文嗎，這
樣斷章取義的討論，我覺得一點意義都沒有。難不成我要回你，國內外有什麼專業醫學期
刊敢發表「憂鬱症』?對不是心理因素引起的嗎？我也看過不少資料，在文章最後我有註明
不少參考來源，至少這些專業精神科醫生，還沒人敢論定絕對不是心理因素致病。
※ 編輯: mercuryking 來自: 118.231.189.181 (06/16 20:39)
沒錯，我看到了，我是有在回應中寫到(「憂鬱症』本來就是單純的心理病)，(就是針對
推文中論定，「憂鬱症』是生理病， 不是單純的心理病)，為了引論憂鬱症除了生理機制
以外，心理機制也是會致病的，我的回應寫的太過武斷有欠考量，對不起 。我寫的我就
會負責任，但不表示我就是錯的(反正我說是用詞不當你應該也不會接受)。你引證的資料
我去看了，在第二頁的第二行寫到，現代系統醫學觀念而言，憂鬱症『可能』是在多個致
病因子同時聚集的條件下發生。以下幾行有清楚交待，在各項因子中，生物、心理、生理
、遺傳、環境等皆為重要因子。
引文到此就好，這裏提到的可能，就是根本不肯定的意思。如果 你是要以重度憂鬱症或其
它不同的細分類憂慮症來指責我的說法是錯誤的話，沒錯，我承證我回的太過武斷，造成
發言失當， 造成閱讀者的困擾。實在很抱歉。但如果是用這種說法來指證我的說法是錯誤
的，硬要排除單純心理因素是不可能致病的，我 想有很大的討論空間。因為我那個回應是
針對不要論斷只有生理因素才會致病的說法做不同的見解。而不是指你說的「憂鬱症 』致
病因子。以現在最泛用的百憂解是針對『血清素』做反應來治療「憂鬱症』，如果你的堅
持是正確的，一定要把心理因素 致病排除掉的話，試問又該怎麼解釋在臨床上有接近三成
的患者，是自發性恢復而跟藥物作用本身無關的呢？
※ 編輯: mercuryking 來自: 118.231.189.181 (06/16 21:42)
說一定要有生理機制受到影響才會造成心理上也受到影響，這樣還不叫做堅持把心理因素
排除在外？我是不小心回了快一點，說了『憂鬱症是單純的心理病』這句錯誤的話也公開
上來說明道歉，造成別人認知的誤解。現在所有人就可以針對我不小心錯誤的回應緊咬不
放就是了，我有在全文三萬多字中明確告知『憂鬱症是單純的心理病』嗎？並沒有，當然
我也不認為這完全都別人的錯，網路對話本來就沒有表情，多一個字少一個字都會造成認
知上很大的差異或完全相反的意思。
linnalin的推文回應中，有一點我倒覺得滿意外的，我不知道你為什麼能夠這麼確定卡陰
的憂鬱主要來自於靈體的情緒和思考感染，就算是你本人曾經深陷其害過，那也只能證明
只是一個個案而已，並不等同全部的事實，只是事實中的一部份影響因素而已。不過在你
較後面的回覆中，我也肯定你說的，卡陰可能導致憂鬱症(但不是你說的靈體的情緒和思
考感染。誰說卡陰就可能會『憂鬱症』？那是周遭的人完全不信任，導致自己覺得受到極
大委屈，所以才會造成身體激素異常，形成類似『憂鬱症』症狀。跟靈體有什麼關係？就
好像你現在患了癌症，附近50公尺內有中華電信的行動電話基地台，難不成你去告中華電
信，是電磁波過強害你致病，法官會判你贏？有什麼證據？那其它人也沒有患病呀，這又
要怎麼解釋？還不是不了了之？這是一樣的意思。
其實現在爭論的重點只有一個而已，你們堅持『憂鬱症不是一個單純的心理疾病』，而我
堅持『單純的心理因素也會形成憂鬱症』，也就是我之前不小心做了錯誤發言『憂鬱症是
一個單純的心理疾病』，原因是我要強調『心因性疾病』也是存在的而已。
現代醫學上，在現今的精神科領域醫學中(不同於純心理學領域)，有誰真正去看過相關的
發表專業期刊資料，除了我之外，我很好奇誰去看過，為什麼一定要否定掉心因性疾病的
原因，我不想講，因為我不想觸犯醫師法，有興趣自己找。
不要再拿什麼純心理學來印證精神醫學了，這個討論下去是不會有結果的。二者早就進入
不同的發展方向，只是需要時互相援用而已。
所有推文中，只有SolitaryWave的回應內容最為正確，也是我寫那篇文章的原意之一，沒
錯，如你所言，傳統醫學只看表象進行歸類分析，而忽略無法實體化的精神和心理真正的
組成。可是這也不能怪醫學，現代人都習慣用眼見為憑的認知來看待事情，而犯下統計學
中型一和型二的錯誤。
另外我想SolitaryWave大概誤會我一點了，你可以在回應上寫出疾病是表徵而不是本質，
我很認同。但我不能在文章上這麼寫，因為在台灣的醫師法中有規範，不是專業醫師不得
發表相關醫療文章，你的說法是對的，但你的回應是隱於電腦之後，一個回應不會觸法，
但我是公開身份發表整理相關醫學資訊並附上各種參考文源就已經為人所不容了，如果我
因為保護自己整理出的文章讓你覺得我根本不懂所謂的內在真實也察覺不到的話，那麼我
跟你致歉，對不起。我礙於法律也只能這麼寫而已。
但我真的很謝謝SolitaryWave提供較為正確的資訊，但也很抱歉跟你說，台灣不是一個民
主國家。人民的發言稍有不當，就有很大的可能性觸法，我為了寫作這篇文章已經參考台
灣律法和相關法律，再進行編寫就已經是很接近觸法的敏感區了。所以如果可以的話，也
請SolitartWave可以針對我寫的這個文章主題錯誤或不足寫成一篇完整文章，我想我也可
以拜讀大作，修正自身思維的錯誤和迷思。『批評是容易且不用負責任的，而創造是艱辛
且具風險的』不是嗎？
為了有人引用了我的文章，引起熱烈的討論，我真的很開心，這幾天也天天抽空上來看看
推文，自身有沒有什麼錯誤的地方需要修正，不過這幾天看下來，我想還是落入了那個黑
洞謎思而陷入指責爭論中，沒什麼太大意義了。很謝謝有人引用我文章，也對你很抱歉因
為這篇文章造成這麼大的困擾。如果對你本身造成了不開心的任何影響，我只能說很抱歉
，已造成的我無法彌補，僅希望此文章可以對你朋友造成一點點參考價值的話，那麼我就
很開心不枉我費盡心力整理這篇文章了。再次謝謝你，謝謝體諒。
※ 編輯: mercuryking 來自: 118.231.58.80 (06/17 22:01)
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