#水果篇
#水果不等於果汁
#重點在於水果過量！
(自己喝過量再來怪碳水害你血糖高怪醫生沒用怪西藥傷身體😡)
#到底哪來的鬼話說喝果汁很健康?
#任何因素而造成咀嚼困難的人才需要考慮果汁
#你的牙齒還好嗎？😁😁😁
CKD門診的老病人依然故我不吃早餐、午餐過量且不均衡，以及晚餐吃饅頭陪配一杯自己用鮮奶打的果汁牛奶。
因為三餐沒有固定攝取、熱量攝取不足、以及最近忙別的事情有時只吃一餐，所以體重變少了、BUN/Cr稍微高一點點，磷正常、鉀雖正常但也接近上限值。
根本吃不夠的lab. data，對我來說撇個一眼帶過參考足矣。重點在於根本吃不夠且嚴重的大小餐，以及非常不適合腎臟病的果汁牛奶。
詢問為何要打果汁，病人反問我『果汁不是很健康嗎？』
到底是誰說果汁很健康？哪裡健康？😡…是沒牙齒好好吃水果嗎？好好的牙齒不拿來咀嚼喝什麼鬼果汁？😡😡😡
今天去訪視另一個CKD合併DM老病人，因其他因素住院，結果一開病房的門就看到病人在喝果汁，我說除了鉀高糖分也過量，病人回我說：『營養師，這個是百分百的果汁欸』………(著實無言了一陣子😓)
果汁最大問題在於『過量』！
有沒有自己榨過一杯250cc百分百柳橙汁需要用幾顆柳丁？一杯250cc的百分百奇異果汁需要幾顆奇異果？更別說近日市場會出現的甘蔗、需要幾根甘蔗才能榨出一杯甘蔗汁？
一般人『一次吃5-8顆柳丁或奇異果』，這是正常的事情嗎？這是均衡飲食的建議嗎？這是任何疾病的飲食建議嗎？
另外，如果不是百分百純果汁，那可能會添加更多的糖，意思是喝一杯糖水，又怎麼會健康？
水果除維生素礦物質之外，更富含許多抗氧化的植化素，一般而言，任何疾病都仍建議攝取2-3份水果，每份不超過0.8小碗，可能要看甜度看體積看個人需求看疾病問題，雖不盡相同，但絕不會有一天吃5-8顆柳丁或奇異果這種過量的錯誤建議。
也因為水果為每日建議攝取的食物，對於咀嚼困難的人，仍希望攝取到水果中豐富多元的營養素，因此可以將水果質地調整為磨泥或打汁，但前提是『不過量』，每次攪打依然以8分小碗為限，而不是切一大堆打下去又自以為健康。
『所以不過量就可以喝果汁囉？』總是會有人這樣詢(挑)問(釁)我......
請問，你是牙齒不好嗎？還是吞嚥有問題? 看過醫生了沒有? 要不要幫忙介紹醫生?! 好好的人水果不用牙齒咀嚼，喝、什、麼、果、汁？這麼不珍惜咀嚼功能要不要乾脆直接把牙齒拔光所有東西打全流質用喝的更快？😡
#牙醫趕快來這裡有潛在客戶!!!!
....................如果有人好奇那兩位病人，結果就是我溫柔地放生了😁..................
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