今天來到 #臺中市身心障礙者社區資源中心(西屯區) 與第一線的社工夥伴們分享 #親職溝通技巧與介入策略。
每個身心障礙者家庭都具有不同的壓力來源,也存在著不同樣貌的生活問題,於是造就第一線社工人員進行家庭訪問時,常會面臨許多不同的困境,進而直接或間接影響後續的資源是否能夠有效介入,因此要如何建立互信的親職溝通管道將會是許多第一線夥伴很重要的一項課題。
今天有位社工夥伴問我一個問題,當家庭拒絕接受療育資源的時候,我們將要如何提供協助?
🤔我們可能要先思考家庭拒絕的原因在哪?
1️⃣目前仍屬於否認階段,還無法承認或是接受孩子是需要療育。
2️⃣受到家庭或是家族的內在壓力,無法坦誠或是公開孩子的問題。
3️⃣先前的療育經驗不好,造成對療育已經失去信心與信任。
4️⃣孩子難以照顧,無法輕鬆或是有效率的帶出門。
5️⃣家庭人力照顧不足,無法騰出多餘的人力可以進行接送。
6️⃣家庭經濟不佳,擔心沒有經費可以負擔額外的療育費用。
7️⃣家長本身親職功能缺乏,不知如何尋求資源或是配合執行。
.
🧐不同原因所衍生的後續處遇也不相同,針對上述的可能原因,若是我,我會這麼做:
1️⃣處在否認階段的家庭,我不會急著或硬要家長現在就要接受,而是先試著與家庭建立信任關係,運用生活相處,逐步引導家長看見孩子的真正問題。
2️⃣家家都有本難念的經,身為外人的我既然無法改變家庭或是家族的想法,也無法鼓勵或要求孩子就要進行療育,那就先從支持主要照顧者的心理開始。
3️⃣不同階段的療育內容不同,每個療育課程的方式也不同,既然事實已經發生,也很難去改變或是彌補,那就從接觸的這一天起,讓家長先從信任我開始。
4️⃣由於每位孩子的生理、心理表現不同,外出的風險也就不同,我會創造團體外出的旅遊機會,邀請家長一同加入,在大家一起分擔壓力下,逐步建立家長的信心。
5️⃣家庭成員並不是只有案主一位需要被照顧,也不是每個家庭的交通都很便利,所以我不會去苛責或要求家長,反而會去思考該如何幫忙解決家長的交通接送問題。
6️⃣當家長都照顧不好自己時,怎麼會有多餘的心思再照顧身心障礙者,所以我會先讓家長安心,思考有哪些資源可以申請,同時也運用這些福利引誘家長配合療育。
7️⃣不是每位家長的教育水準或是親職功能都很好,所以在幫忙找尋資源的同時,我會在軟硬兼施下,要求家長配合,或是直接明確告訴家長就是這麼做。
第一線工作人員進行家訪時,說起來簡單,做起來難,別忘了給自己鼓勵,就算真的做不好,或是結果差強人意,也沒關係,至少盡力而為!
#陽光種子職能治療所
#童心職能治療所
#童心語言治療所
介入策略社工 在 潘孟安 Facebook 的精選貼文
一塊錢,逼死英雄好漢,及時雨,讓弱勢者度燃眉急
快快快,急急急,此次疫情來得急又猛,中央推動「紓困4.0」,屏東縣府團隊用最速件核定資料,今天首波紓困金共撥出3億7000多萬,給弱勢中的弱勢,全縣近6萬4000人受惠,原定明天入帳,但今天下午已有人秀出入帳的帳戶,看到這張郵局存摺,讓我鬆了一口氣。
為讓民眾在第一時間領到紓困金,縣府同步中央採取免申請、直接審核,符合資格直接撥款,這波及時雨讓青黃不接的家庭得以喘口氣。
我知道,還有很多需要紓困或補助的民眾,行政院會持續針對各行各業方案陸續撥款,縣府會接力以從寬、從速、從簡的原則落實,讓受助者能在第一時間受惠。
只不過,病毒在暗,我們在明,此時,我們沒有樂觀的權力,舉凡移工據點、長照機構、洗腎中心…,只要有群聚的可能,縣府團隊持續並強化各種防疫作為,務必在第一時間掌握、控制、遏止病毒的蔓延。
防疫固然是火線上的首要任務,但,這波疫情延燒衍生的問題是全面性,很多是肉眼看不到的危機是未爆彈,除了醫療衛生、經濟協助外,長照保護網的強化;街友的安頓與安置;高風險家庭的關注;社會治安的穩定…,種種看不到的壓力,讓社會隱性問題急速升溫,宛如不定時的炸彈。
長照機構的安全網,縣府團隊早已介入,除協助高風險的機構照護人員進行快篩和PCR檢測外,另已列冊,提前佈局,只要疫苗運用一有餘裕,立刻為這群長照守護者施打。
至於宅在家的防疫策略,可能加速家庭壓力的升高,尤其是高風險家庭,因為停學、停班等因素,反而讓家成為傷害的來源,產生另一波看不到的傷害,對於種種預見的問題,社工員全面介入,透過線上諮詢或視訊關懷等方式,密切關注高風險家庭,以免疫情成為壓垮高風險家庭的最後一根稻草。
最近我總是碎念同仁們,務必要有敏感度,因為隨著三級警戒時間拉長,社會失序的部分終究會出現,對於已經可以預見的問題,我們都要盡可能防範與布局。
要關注的事情太多,團隊也已全面戒備,哪裡有缺口,立即補起來,看到了未爆彈,立即去拆引信,可預見的危機,第一時間切入,說真的,事情多到做不完,我們沒空說東說西,只能趕緊把事情做好。
疫情未歇,颱風將至,此刻,我們做再多都不夠,不管大家看得到或看不到,但,請相信,我們始終站在火線上,請相信,我們不會對受苦者視而不見,請相信,我們總和時間賽跑,降低或杜絕各種傷害的可能。
福禍總是相依,集體心態會是改變的契機,短期的起伏,只要大家一心,就能挺過,最重要的是,讓自己穩下來,沉著以對,才能共同度過難關。
介入策略社工 在 小北斗的夜空 Facebook 的精選貼文
【肥皂泡】
喺夜空默默閃耀廿一年,我曾見過無數嘅肥皂泡!
十四年前,我喺一間認知障礙症機構工作.....
陳婆婆,78歲,中度認知障礙,失去溝通說話能力;四肢活動能力尚可,能拖住佢隻手一齊慢慢行。
婆婆同囡囡同住,但因囡囡要返工,所以請咗個外傭照顧佢。
婆婆逢星期一、三、五早上九點由外傭湊返到嚟中心,傍晚四點由外傭接返屋企。
一日,同事帶婆婆去厠所時發現,婆婆大髀有兩撻瘀青嘅地方!
同事通知我,我即時入厠所幫婆婆檢查;發現佢除咗大髀之外,手臂同樣有兩撻瘀青;因婆婆當時著長袖衫,唔刻意檢查係唔會發現!
我問婆婆痛唔痛?佢如常凝神望住我,完全冇任何反應!
我即時致電告知囡囡有關婆婆身體有瘀傷一事,叫佢留意婆婆喺屋企有冇撞親?同時留意外傭照顧婆婆嘅情況!
兩星期後,囡囡打俾我,話炒咗個外傭!
原來外傭承認因婆婆動作太慢,有時唔耐煩用手搣佢!
婆婆身體瘀青嘅原因終於真相大白!慶幸能及早發現,否則佢只能繼續默默承受痛楚,因為佢根本完全唔識講!
2009年9月7日,我加入宜家呢間機構工作,擔任外展隊隊長。
事情發生喺五年前嘅冬天.....
星期六,返工同事唔多,我朝早負責當值。
下晝四點幾,距離放工時間尚餘半個鐘,一位中年女士突然神色慌張上嚟中心求助,帶住個十六七歲嘅男仔。
「我奶奶俾佢個大女禁錮咗喺屋企,發緊燒、食唔到嘢,但佢大女唔俾佢去睇醫生,你哋可唔可以幫吓我?」
接待處同事:「妳打電話叫白車送佢去醫院啦!」
女士十分焦急:「佢大女唔俾!佢大女有精神病!我頭先同我個仔一齊上去,佢只係不停喺度鬧,連門都唔肯開,話自己攪得掂!」
我,立即出去介入!
經了解後,原來婆婆住喺我哋服務範圍!
眼見情況危急,我同同事講,我宜家會即時出去家訪!
黃婆婆,80歲,同未婚嘅大女同住,彼此相依為命。
婆婆於兩年多前中風,自此行動不便,大小便失禁,由大女照顧。
大女,58歲,以前喺醫院做護士,自十年前開始患上精神病再冇返工,近呢兩年變得越嚟越多疑煩躁,經常對家人(包括同住媽媽)破口大罵!
婆婆幾日前開始發燒唔舒服,但大女話只係小事,唔需要睇醫生!
噚日,新抱跟佢老公(婆婆個細仔)一齊上去探奶奶,發現婆婆情況好差,燒到102度,但勸咗大女好耐,大女依然唔肯俾婆婆去醫院!
廿分鐘後,我跟住新抱,去到婆婆屋企。
我同大女隔住鐵閘傾咗近十分鐘,先氹到佢開門俾我。
入到屋,雜物好多;全屋閂哂窗,一啲新鮮空氣都冇;空氣中彌漫住一股難聞嘅排泄物氣味!
我入到房,見婆婆側身瞓喺床,下身只包住尿片,並冇著褲。
屁股同腳跟有幾個傷口,用紗布片冚住,紗布片有滲液!
原本白色嘅紗布片啡啡黃黃,明顯好唔乾淨;大女手中正拎住一卷紗布,應該幫婆婆處理緊傷口!
前護士、精神病、過去嘅專業、此刻嘅堅持、同媽媽相依為命嘅感情、多疑倔強煩躁嘅性格.....
我同大女講每一句說話,都要十分小心謹慎!
婆婆側身瞓喺床上,發緊燒嘅佢,不停喺度痛苦呻吟!
我彎低身向婆婆自我介紹:「婆婆,我係阿肥姑娘,我特登上嚟探妳,妳宜家係咪好辛苦?」
婆婆無力地點點頭.....
我游說大女送婆婆去醫院,大女情緒開始高漲,立即堅決反對!
於是,我改變策略,話只叫救護員上嚟幫婆婆檢查,但大女仍然反對,仲叫我哋盡快離開!
眼見再糾纏落去唔係辦法,為咗婆婆生命安全,我得到新抱同意,即時電召白車;同時通知救護call台,我可能需要警察幫忙!
十多分鐘後,救護員同警察一齊上嚟!
我喺升降機口迎接救援同事,同佢哋講述內裡情況;大女見到警察,竟然變得異常鎮靜;警察同大女傾談,我就陪同救護員一齊入屋,成功將婆婆抬上白車。
星期一,新抱打嚟中心,多謝我前日仗義相助!
醫生話:婆婆肺炎、傷口嚴重潰爛,如果再遲少少送嚟,送到嚟都冇用!
我同新抱講:唔需要客氣!我,只係盡一個有心人嘅本份;我,只係盡一個社工嘅職責,正因為婆婆唔能夠保護自己,我哋更加需要盡能力保護佢!
最終,婆婆喺醫院留醫三個多星期,我同仔仔同新抱商議後,同醫務社工合作,送咗佢去一間私營護老院!
肥皂泡,可以好漂亮,但亦好脆弱!
可以吹到好大,映照四周繽紛嘅景色!
但亦可以好快爆破,連飄浮一秒嘅機會都冇!
我,希望能夠見到好多肥皂泡喺空中飄浮;而每個肥皂泡,都能映照唔同人同動物燦爛嘅笑臉!
呢個係我做人嘅宗旨,亦係我做社工嘅願望!
願與大家共勉之~
介入策略社工 在 社工。覺識 的推薦與評價
主任需帶領同工去分析服務使用者的需要,然後歸納出幾個重要目標;繼而根據這些目標,一起構思介入策略,按此制定年度計劃和成效評估方法。過程中,主任需擔當領導的 ... ... <看更多>