有幸可以上佳宜的直播,分享孕婦和新冠肺炎相關的知識,還有最近最火紅的話題~~~打疫苗!
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1️⃣ 到底該不該出外產檢? 哪些項目可以延後? 那些不行?
✏️產檢間隔調整:
一般孕婦: #產檢的間隔時間會拉長。
高危險妊娠 (高血壓,免疫疾病,胎兒生長遲滯,多胞胎等): 建議原定時間產檢。
✏️一般檢查建議週數如下:
🔸剛驗到懷孕/確認懷孕: 往後延到8~10週左右 (前提是沒有嚴重腹痛或是大出血的情形)
🔸初期唐氏症篩檢/子癲前症篩檢: 11~13+6週 (可和第一次產檢其他自費抽血項目一起)
🔸NIPT: 10週以後 (無週數上限)
🔸羊膜穿刺: 16~17週之後 (仍建議24週前做到檢查)
🔸高層次超音波: 20~24週
🔸妊娠糖尿病 (喝糖水): 24~28週
🔸乙型鏈球菌: 35~37週
有些是有一個月的緩衝期,這些檢查可以考慮安排和產檢同天去檢驗,減少去醫院的次數。
2️⃣ 孕婦屬於COVID-10高風險族群嗎? 重症比例將高出一般人幾倍?
是,和同年齡女性相比會較嚴重,重症、插管、死亡率都會增加,#加護病房、#使用呼吸器比例增加約三倍,死亡率高出約1.7倍。
#本身有內外科疾病,像是心臟病、高血壓、糖尿病、氣喘,BMI較高,年紀較高,等是高危險群的孕婦,#感染COVID變成重症的機會比較高。
3️⃣ 臨盆的產婦怎麼辦? 不同生產方式的染疫風險有不同嗎?
🔸自然產: 建議38-40週約定時間催生。
🔸剖腹產: 按照原定計畫時間生產。
⭐️住院前: #檢測孕婦本人和一位陪產者的PCR。
陰性:安排住院;陽性:由專責醫院照護。
🔎#萬一感染怎麼辦? (COVID-19孕婦)
🔸無症狀或輕症患者: 不需要改變原本生產的計畫
🔸肺炎或敗血症: 超過32週考慮提早生產
🔸插管: 直接生產
--> 早產和剖腹產的比例較高
🔎#生產方式跟被感染的風險較無相關,建議產後可提早出院。
🔎#哺乳: 美國建議可以母嬰同室,也可餵母乳,但一定要 #戴口罩和勤洗手。
4️⃣ 不幸確診,會感染給胎兒嗎? 小孩出生後會有後遺症嗎?
✏️產前感染,目前和致畸胎性、胎死腹中、胎兒生長遲滯沒有明確的關聯。
✏️垂直感染的機會非常低,很少見,但仍然有零星的個案報導,沒辦法完全否定。
✏️新生兒感染大多數也無症狀,沒有明顯的後遺症。
5️⃣ 可以打疫苗嗎? 新生兒會有抗體嗎? 備孕哺乳可打?
可以打,以 #mRNA為優先選擇。
#腺病毒載體疫苗並非不能打
🔸mRNA疫苗在第三孕期施打於新生兒有發現抗體。
🔸備孕和哺乳期間: 可以打,不須因打了疫苗而避孕。
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🎈孕婦到底要不要打疫苗? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/06/covid-19_22.html
🎈關鍵時刻該如何進行產檢? 我該去做產檢嗎? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_42.html
🎈疫情期間產檢變少了,如何安心在家? 教你數胎動 https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_27.html
🎈疫情期間為什麼要約催生? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/06/covid-19.html
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🔎疫情期間🦠,哪些產檢檢查可以延後呢?
最近最常遇到的問題,不外乎「我原本排幾月幾號要做檢查,可以往後嗎?」「我原本幾號要產檢,可以往後嗎?」
沒特別狀況的孕婦們,當然可以延後回來產檢的時間。
但是產科很特別的是,時間不會等你,寶寶就在疫情中越長越大了!
有些檢查確實是有時限性的,那到底可以延後多久呢?
以下簡單列出給大家參考,詳細圖文版請見部落格文章:
https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_42.html
#初期懷孕 之 我驗到懷孕了! 可以怎麼做?
沒有腹痛、陰道出血等情形, #延後初次去婦產科報到的時間!
建議大概8-10週左右再去看診。(國外甚至建議更晚,不過我想大家應該都等不到12週才來產檢吧)
如果有 #腹痛出血🩸,還是建議看診,因為要排除是否有其他意外,像是 #子宮外孕等情形。
#唐氏症篩檢
檢查的週數限制是 #11週到13週又六天。
這項檢查 #有時間限制,建議大家和醫師討論一下,再依照目前自己的週數來調整日期。
#羊膜穿刺
一般羊膜穿刺16週以上即可執行,大部分醫師偏好17週以上。
#不建議週數拖太晚 -> 保守一點的話就是大概二十週前能做到是最好。
(為什麼是20週? 悲觀一點的說法就是,萬一寶寶是唐氏症或是其他重大染色體異常需要引產,週數越大對孕婦的心理傷害越大,再來是23-24週後的胎兒有可能會存活,對胎兒也是種折磨)
#高層次超音波/ #胎兒異常篩檢
大約是20-24週之間。
檢查時間 #可能也沒辦法往後延太久。建議大家看一下風向隨機應變,萬一原本約好的時間又大爆發,強烈建議跟醫療院所聯絡往後延。
#妊娠糖尿病 #喝糖水
24-28週,所以最近如果剛好遇到要喝的孕媽們,建議可以先往後延。
或是盡量安排和產檢同時進行,就可以減少一次出入醫療院所的機會。
#乙型鏈球菌
35-37週之間執行,萬一沒有做到,我們會把你當作乙型鏈球菌(+)的孕婦來打抗生素。
基本上影響不大,所以大家不用太緊張。
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最後提醒大家,疫情期間外面的世界很可怕,拜託大家沒事宅在家🏠,宅在家沒事!
在醫院幫孕婦們檢查的我們也都會做好防護措施讓彼此安心,雖然隔了口罩面罩眼罩好像和你們(還有超音波螢幕?)距離很遙遠,但是我們內心還是很認真真誠的!
#新冠肺炎產檢
#保護寶寶也保護自己
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小腹日記之恥力突破的開始
這樣也敢說是恥力突破,諸位媽媽都會跟我說:
生完你就不知道羞恥心是什麼了!能吃嗎?
經過這一回合小測試,完全可以懂!
但對初回要在內診檯上打開雙腿的人來說~
還是恥力一大挑戰哈哈哈哈哈。
只是我也沒有辦法猶豫很久拉,護士都在等!
而且我忘記這一天要內診取樣做乙型鏈球菌篩檢~
所以完全沒有心理準備啊!
目前羞恥心尺寸大概就是擋在面前的小小布廉般大。
接下來就是要迎接痛的恥力全開惹~
><
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各位媽咪早安 目前懷孕36+5週
我昨天得知乙型鏈球菌篩檢未過
雖然是第二胎了 還是很緊張 因為生大寶時完全不懂這些
醫生護士都很淡定 說產前去打四小時抗生素即可
可能是二寶求了五年才得到 覺得懷孕最後一哩路了還驚心動魄
想請問有經驗的媽媽可以與我分享
何時該去產房待產打針才不會錯過時間 因為我第一胎實在隔太久都忘了
還有 我需要先請醫生開口服藥給我治療嗎?
第一次發文 若有不當還請見諒 也謝謝媽咪們的分享
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