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作者Daggdentist (基層人物)

看板teeth_salon

標題[討論] 所謂雷射治療牙周病

時間Tue Nov 23 19:05:04 2010

關於雷射治療牙周病,小弟想請教各位前輩先進,這個方法到底有用嗎？？

雷射用於軟組織的切除是有他的優點，但不是冠上一個雷射就天下無敵吧？

我看了一些ＰＡＰＥＲ和資料, 發現治療雷射牙周病的研究真的不多耶

我問了幾個教授, 他們對這種療法不表同意, 同時認為雷射根本無法有效移除

granulation tissue and calculus, 更無法有效的去把defect做修整或補骨

既然沒有科學上的強力佐證, 那為什麼一些同業打著雷射無痛治療牙周病的口號

來招攬患者上門, 難道無法可管嗎？難道把病人騙上門剝了一層皮反正也醫不好

再來賺後面prosthesis的錢嗎？真的是看不下去了！！！連我爸都跟我說，聽說

最近雷射可治牙周病, 你有沒有去上課阿？這跟用口氣測量儀判斷是不是有牙周病

的郎中診所, 不是一樣嗎？

--

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 64.203.47.102

推 DW781:給你十個讚~~ 11/23 19:19

推 justkuso:我記得有期公會的雜誌有做過paper整理暫時找不到 @@ 11/23 19:23

→ justkuso:簡單的說雷射治療牙周病還是比較被定位在"輔助" 11/23 19:24

→ justkuso:它有很好的殺菌效果.. 但是無法完全取代傳統治療法 11/23 19:25

推 faker:在切割與止血等輔助作用是會比傳統的好，但不知道術後是不是 11/23 20:56

→ faker:疼痛度也比傳統開刀要小？上了麻藥不都是無痛治療嗎？太大的 11/23 20:57

→ cherilove:聽大老說學會上否絕它的療效.. 11/23 20:58

→ faker:defect還是得做一些修整骨頭以利清潔，那牙肉還是得翻開啊！ 11/23 20:58

→ faker:我是覺得跟微創治療一樣，應該都是要挑case不是所有狀況都適 11/23 21:00

→ faker:用，輕微的牙周病我只scaling+root planing是不是也叫微創治 11/23 21:01

→ faker:療牙周病呢？或許我才疏學淺還要請各位惠賜意見 11/23 21:02

推 pooi:我很好奇那電刀跟雷射刀在切割和止血上的差異？ 11/23 21:13

→ pooi:我覺得電刀已經很好用了...雷射刀還不能放在肉上我怕描不好XD 11/23 21:13

推 bryantlee:基本的SRP一定要做好，其他是輔助..by OSU periodontist 11/23 21:28

→ bryantlee:bone morphology不對該OP做osseous surgery還是要做 11/23 21:28

→ bryantlee:不過雷射用在單純軟組織處理倒是很方便.. 11/23 21:30

推 enos:林保瑩醫師有發表過一篇文章有空我去看一下出處 11/23 21:54

推 niacind:(茶~~) 11/23 22:43

→ siyuke:可以殺菌但是一週後恢復原狀我記得是這樣 11/23 23:18

→ enos:<-當我還是local菜鳥時某天有位中年婦女陪著一位婆婆看診 11/23 23:21

→ enos: 起手式:我跟吳興的方方土是同班同學 11/23 23:22

→ enos: 承 :啥?沒有雷射的居然叫新診所!!! 11/23 23:22

→ enos: 轉 :美國 PALA PALA PALA...... 11/23 23:23

→ enos: 合 :台灣真落後 11/23 23:23

→ enos:直接出大絕:方方土也沒用雷射石牌聯誼中心也沒有寶山也沒有 11/23 23:24

→ enos: 您帶去美國治療不就得了 11/23 23:24

推 pooi:問一下目前教學醫院都還沒有用雷射吧？ 11/24 00:53

→ pooi:這樣能不能放大決:醫學中心牙科部都沒有雷射所以不是主流 11/24 00:53

→ pooi:治療 11/24 00:53

推 dental:我通常都不太會去說教或教育病人這些東西 11/24 00:54

→ dental:我只會說，我沒有...如果你堅持要，就另請高明 XD 11/24 00:54

推 pooi:dental大你就會這樣忍氣吞聲嗎？XDDD 11/24 00:56

→ pooi:不過我的確聽過患者諮詢雷射治療的事項 11/24 00:56

→ dental:其實不是忍氣吞聲啦...而是我本來就沒有，我也不想斷別人 11/24 00:56

→ dental:財路...加上用雷射治療牙周病..我覺得沒啥不好 11/24 00:57

→ pooi:我說：目前沒有很明顯研究結果顯示跟傳統治療的差異 11/24 00:57

→ pooi:不知道這樣回答恰當否.. 11/24 00:57

→ dental:如果我有，我也會拿來輔助(認真)...多個工具多個選擇 11/24 00:58

→ pooi:是沒啥不好但患者不應該覺得那是萬能的 11/24 00:58

→ pooi:啥東西牽涉到自費你就要自備大顆的心臟了 11/24 00:58

→ dental:但不會完全依賴就是了...牙周支持療法我覺得很有用 11/24 00:59

→ pooi:因為若療效不顯著我承受不起患者的質疑和眼光 11/24 00:59

→ dental:應該跟病人多加以推廣...一般的RP加OHI就能控制牙周病! 11/24 00:59

→ pooi:我想d大你要是有雷射你也會跟患者明講這只是輔助作用 11/24 00:59

→ pooi:而不是某些診所那種夸大的宣傳 11/24 01:00

→ dental:當然囉...買雷射是噱頭，當然會跟病人promote..天經地義 11/24 01:00

→ dental:但一定要說明是拿來輔助和滅菌用...不全然靠它 11/24 01:00

推 pooi:例如我們診所有periocline自費完全不敢打包票牙周袋會變淺 11/24 01:06

→ pooi:不過個人覺得減少牙齦出血的效果蠻明顯Orz 11/24 01:07

推 lucc:我有一台爛爛的雷射，我們也只是輔助用，但是不會跟病人說是 11/24 01:36

→ lucc:輔助，這樣太無聊也太矯情了，買了就是要用就是要推，只要對 11/24 01:36

→ lucc:治療本身有幫助，就像用periocllin一樣，無妨 11/24 01:37

→ lucc:如果雷射這兩個字增加了讓病人接受完整牙周病治療的意願，何 11/24 01:38

→ lucc:嘗不是好事？但是我們是專科牙周醫師手工phase1，不是用雷射 11/24 01:39

→ lucc:打打就算了，那樣牙結石就會像黑糖糕一樣黏的更緊XD 11/24 01:40

→ Daggdentist:我有看過雷射治療牙周病,不過是拿雷射來切開,其餘的 11/24 08:12

→ Daggdentist:份還是手動來做,坊間都是直接拿水雷射pocket掃一掃 11/24 08:14

→ Daggdentist:我有親戚，做了全口，POCKET還是一樣深 @@ 11/24 08:15

→ Daggdentist:一顆兩千, 全口做下來時間很短,有沒有這麼好賺阿？？ 11/24 08:16

→ Daggdentist:話說水雷射衛生暑現在核准使用了嗎？我真的不清楚>< 11/24 08:18

→ Daggdentist:總之,感謝先進大家的回文!^^ 11/24 08:18

推 justkuso:做事憑良心囉.. 雷射也不是完全沒用 11/24 08:25

→ justkuso:但是這種自費的項目應該有必要跟病人說明清楚效用對吧? 11/24 08:26

→ justkuso:病人要的是什麼? 有效+不痛! 造就現在的環境.. 11/24 08:28

推 dental:現在的雷射跟以前的X光一樣...都被神化了.... 11/24 08:48

推 hardtwo:FDA有過國內應該也可過。後續療效被宣稱/誇大就沒人盯了 11/24 09:14

推 pooi:治療牙周病不像endo一樣有片子可以看所以要怎樣治就看醫師 11/24 09:56

→ pooi:心態了.. 11/24 09:57

→ cytokine:可以參考Periodontology 2000 在2009的paper 11/24 11:08

→ cytokine:Application of lasers in periodontics: 11/24 11:09

→ cytokine: true innovation or myth? 11/24 11:09

推 CallMeCONAN:這篇好引人入勝~~雷射不錯阿只是無法負擔>_< 11/24 15:36

→ enos:$$$$$$$$$$$$$$ 11/24 21:31

推 lucc:我覺得單從投資報酬率來說並不划算，當然很黑的就可以... 11/24 21:55

推 pooi:l大你是說以患者來說不劃算還是以醫師來說不劃算？ 11/25 00:02

推 lucc:當然是對醫師而言，對患者，只要做的是正確的治療在台灣都賺 11/25 00:29

→ lucc:如果只是要輔助，一台雷射幾十上百萬的成本要攤提幾年？ 11/25 00:31

→ lucc:我覺得買這個東西就當作是提供病患更精緻的治療，而非把他當 11/25 00:33

→ lucc:做主要生財工具，這樣的心態比較正確，但是的確是不划算的！ 11/25 00:33

→ Daggdentist:問題就在於很多家都打雷射當廣告阿，高科技的號召＠＠ 11/25 07:51

推 pooi:因為從endo..perio..到implant都可以用啊 11/25 09:37

推 CallMeCONAN:我覺得只是他的定位不適合大多數牙醫師,還是有人可以 11/25 14:16

→ CallMeCONAN:負擔如果病人群很M型前端的... 11/25 14:17

推 finally: 我推lucc大說的 11/25 16:25

→ Daggdentist:好幾年前一台水雷射好像是200W,現在大概多少阿？？ 11/25 16:45

→ enos:明天幫你問 XD 11/25 21:46

推 cherilove:如果病人M到送我一台就幫他做 11/25 22:29

→ enos:-.-/ 水雷射我忘記是哪家代理的了法博??(我居然有證書O.o|) 11/25 23:03

→ CallMeCONAN:不是法博法博我蠻熟的,博而美雅適之類的才是 11/26 01:47

→ Daggdentist:謝啦e大,我只是好奇而已,太貴我買不起 11/26 09:25

推 lucc:法博的高貴醫師服讓我印象十分深刻XD 11/26 10:43

→ enos:博而美有4G隨身碟有100 200 300三種機種最高檔的有光纖 11/26 17:50

→ enos:在比較後排喔歡迎大家告訴大家 11/26 17:51

→ enos:小天使小惡魔在前排不要到前面就懶的往後走了贈品在後面 11/26 17:52

→ Daggdentist:100 200 300是型號還是價錢啊？＠＠ 11/26 20:06

→ enos:當然是價格單位是新台幣 11/26 21:45

→ Daggdentist:價錢依然還是很高＠＠,謝啦 11/27 08:41

推 Ichien:聽說400萬現在賣到200萬的也有價格對砍ㄟ廠商利潤真高 11/15 12:58

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全聯雨傘; 這兩三年，牙醫界已經引進雷射在牙周病的治療。 ... 閱讀標籤: 水雷射牙周治療費用ptt，牙周病雷射ptt，牙周雷射保險，雷射治療蛀牙ptt， ...

#45. 台北洗牙推薦ptt

標題[問題] 牙周治療醫師推薦（台北市）. 上次有發文詢問矯正與牙周問題今天再次回診同一診所看牙周專科醫師後決定先治療牙周病但是醫師直接建議預約下次做水雷射自費 ...

#46. 水雷射牙周治療專業首選溫和·微創·安靜·舒適新體驗

透過雷射搭配水柱，讓牙齒一直保持在低溫狀態，有效降低治療過程中所產生的震動與熱傷害。大多數的治療即使不施打口內麻醉針，病患也能夠舒適狀態下完成治療，擁有低溫、 ...

#47. 微創水雷射牙周病 - 台北快速植牙

雷射牙周病治療選雅偲卓業！專業台北牙周病治療提供微創牙周病、水雷射牙周病療程，讓牙周病治療不再可怕，微創牙周病、水雷射牙周病方案給您更舒適精準的療程， ...

#48. 彥潔牙醫診所 - DAS Dental

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#49. 水雷射：牙周病治療神隊友 - 蒔美牙醫集團

牙周病 -牙齒周圍組織的疾病，也就是牙齦、齒槽骨、牙骨質及牙周韌帶生病了。飲食後，牙齒縫隙如果堆積很多食物殘渣，會引起細菌滋生，經數小時後，這些細菌和唾液中的 ...

#50. 水雷射牙周治療為何？與傳統治療有何差別？溫和的牙周治療新 ...

牙周病指的是牙齦生病，而常見原因為刷牙方式不正確，導致細菌與食物殘留在牙縫，或是外在因素造成，如：遺傳、抽菸、糖尿病...等等，但初期患者通常較 ...

#51. 【有影】從約診超過30次到一日完成水雷射提供牙周病治療高效 ...

匯流新聞網記者胡照鑫／台北報導傳統牙周病治療從評估檢查、擬定治療計畫、第一階段口內分區治療、檢查與改善刷牙技巧，患者大概就需要至少六次以上的 ...

#52. 雷射牙周治療會痛嗎? - 牙醫234

一般來說是不會痛！因為它最大的好處就是不必翻牙肉就可以治療完成了！那當然有些牙周病機本原則，要清乾淨的都要清除乾淨.

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